Onkologie. 2008:2(2):82-84

Radioterapie s modulovanou intenzitou v léčbě karcinomů hlavy a krku

Milan Vošmik
Klinika onkologie a radioterapie FN a LF UK Hradec Králové

Radioterapie s modulovanou intenzitou (IMRT) je v léčbě nádorů hlavy a krku novou radioterapeutickou metodou umožňující dokonalejší šetření zdravých tkání a orgánů v této lokalitě. Nová možnost šetření příušních slinných žláz nabízí zlepšení kvality života díky redukci pozdní xerostomie. Výhodou IMRT je i možnost navýšení dávky v určitých podobjemech plánovacího cílového objemu (simultánní integrovaný boost; SIB), například v objemu vlastního nádoru. Nerandomizované studie ukazují slibné výsledky ve smyslu lokální kontroly nádoru. Optimální režim IMRT pro karcinomy hlavy a krku dosud nebyl nalezen.

Klíčová slova: radioterapie s modulovanou intenzitou, karcinomy hlavy a krku

Intensity-modulated radiotherapy in the treatment of head and neck cancer

Intensity-modulated radiotherapy (IMRT) is a novel radiotherapeutic method in the treatment of head and neck tumors that allows better sparing of healthy tissues and organs in this region. A new possibility of parotid salivary glands sparing offers an improvement of quality of life due to reduction of late xerostomia. The advantage of IMRT is also a possibility of dose escalation in some subvolumes of planning target volume (simultaneous integrated boost; SIB), e. g. in gross tumor volume. Non-randomized clinical series have shown promising results in tumor local control. The IMRT optimal treatment regimen for head and neck cancer has not been found yet.

Keywords: intensity-modulated radiotherapy, head and neck cancer

Zveřejněno: 1. srpen 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vošmik M. Radioterapie s modulovanou intenzitou v léčbě karcinomů hlavy a krku. Onkologie. 2008;2(2):82-84.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Braam PM, Terhaard CH, Roesink JM et al. Intensity-modulated radiotherapy significantly reduces xerostomia compared with conventional radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2006; 66: 975-980. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Pow EH, Kwong DL, McMillan AS et al. Xerostomia and quality of life after intensity-modulated radiotherapy vs. conventional radiotherapy for early-stage nasopharyngeal carcinoma: Initial report on a randomized controlled clinical trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2006; 66: 981-991. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Lee N, Xia P, Quivey JM et al. Intensity-modulated radiotherapy in the treatment of nasopharyngeal carcinoma: an update of the UCSF experience. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2002; 53: 12-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Claus F, Boterberg T, Ost P, De Neve W. Short term toxicity profile for 32 sinonasal cancer patients treated with IMRT. Can we avoid dry eye syndrome? Radiother Oncol. 2002; 64: 205-208. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Fua TF, Corry J, Milner AD, Cramb J, Walsham SF, Peters LJ. Intensity-modulated radiotherapy for nasopharyngeal carcinoma: clinical correlation of dose to the pharyngo-esophageal axis and dysphagia. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007; 67: 976-981. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Butler EB, Teh BS, Grant WH 3rd et al. Smart (simultaneous modulated accelerated radiation therapy) boost: a new accelerated fractionation schedule for the treatment of head and neck cancer with intensity modulated radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1999; 45: 21-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Wu Q, Manning M, Schmidt-Ullrich R et al. The potential for sparing of parotids and escalation of biologically effective dose with intensity-modulated radiation treatments of head and neck cancers: a treatment design study. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2000; 46: 195-205. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Lauve A, Morris M, Schmidt-Ullrich R et al. Simultaneous integrated boost intensity-modulated radiotherapy for locally advanced head-and-neck squamous cell carcinomas: II-clinical results. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2004; 60: 374-387. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Lee N, Xia P, Fischbein NJ et al. Intensity-modulated radiation therapy for head-and-neck cancer: the UCSF experience focusing on target volume delineation. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2003; 57: 49-60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Eisbruch A, Harris J, Garden A et al. Phase II multi-institutional study of IMRT for oropharyngeal cancer (RTOG 00-22): Early results. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2006; 66(Suppl.): S46-S47. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Kam MK, Teo PM, Chau RM et al. Treatment of nasopharyngeal carcinoma with intensity-modulated radiotherapy: the Hong Kong experience. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2004; 60: 1440-1450. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Lee NY, de Arruda FF, Puri DR et al. A comparison of intensity-modulated radiation therapy and concomitant boost radiotherapy in the setting of concurrent chemotherapy for locally advanced oropharyngeal carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2006; 66: 966-974. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Lee NY, O'Meara W, Chan K et al. Concurrent chemotherapy and intensity-modulated radiotherapy for locoregionally advanced laryngeal and hypopharyngeal cancers. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007; 69: 459-468. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Grégoire V, Levendag P, Ang KK et al. CT-based delineation of lymph node levels and related CTVs in the node-negative neck: DAHANCA, EORTC, GORTEC, NCIC, RTOG consensus guidelines. Radiother Oncol. 2003; 69: 227-236. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Onkologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.