Onkologie. 2010:4(3):154-158

Současné názory na léčbu Hodgkinova lymfomu

Zdeněk Král
Interní hematoonkologická klinika FN Brno

Současná léčebná strategie u Hodgkinova lymfomu (HL) je založena na výsledcích randomizovaných studií. Na základě výsledků studií

Německé Hodgkinovy skupiny (GHSG) je u prognosticky příznivých časných stadií HL doporučena terapie 2 cykly ABVD + 20 Gy IF-RT.

U prognosticky nepříznivých časných stadií HL je doporučena terapie 2 cykly BEACOPP eskalovaný + 2 cykly ABVD + 30 Gy IF-RT. U pokročilých

stadií HL se vedle standardního postupu 8 cyklů chemoterapie ABVD stále více prosazuje intenzifikovaný režim eskalovaný

BEACOPP. U relapsů nebo chemorezistentního HL na úvodní terapii je doporučena vysokodávkovaná chemoterapie s následnou autologní

transplantací krvetvorných buněk.

Klíčová slova: Hodgkinův lymfom, relaps, autologní transplantace krvetvorných buněk

Therapy in Hodgkin´s lymphoma

Treatment strategy in Hodgkin´s lymphoma (HL) is based on randomized trials. In the early favourable stages of HL is a standard combination

of two chemotherapy cycles ABVD followed by 20 Gy involved field radiotherapy. In the early unfavourable stages of HL is a standard

combination of four chemotherapy cycles followed by 30 Gy involved field radiotherapy (recommendation of German Hodgkin Study

Group – GHSG). In the advanced stages of HL the achieved satisfactory results with eight chemotherapy cycles BEACOPP escalated. Highdose

chemotherapy with autologous stem cell transplantation is the standard treatment for patients with relapsed or refractory HL.

Keywords: Hodgkin lymphoma, high-dose therapy, autologous stem cell transplantation

Zveřejněno: 1. červenec 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Král Z. Současné názory na léčbu Hodgkinova lymfomu. Onkologie. 2010;4(3):154-158.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Küppers R. Molecular biology of Hodgkin's lymphoma. Adv Cancer Res. 2002; 84: 277-312. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Jaffe ES, Hartus NL, Stein H, et al. World Health Organization Classification of Tumors. Pathology and Genetics of Tumor of Haematopoietic and Lymphoid Tissues. IARC Press, Lyon 2001: 351.
    3. Duggan D, Petroni G, Johnson J, et al. Randomized comparison of ABVD and MOPP/ABV hybrid for the treatment of advanced Hodgkin´s disease: report of an intergroup trial. J Clin Oncol 2003; 21(4): 607-614. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Kaplan HS. Hodgkin's disease: biology, treatment, prognosis. Blood, 1981; 57: 813-822. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Tubiana M, Henry-Amar M, Carde P, et al. Toward comprehensive management tailored to prognostic factors of patients with clinical stages I and II in Hodgkin´s disease. The EORTC Lymphoma Group controlled clinical trials: 1964-1987. Blood, 1989; 73: 47-56. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Engert A, Franclin, J, Eich HT, et al. Two cykles of Doxorubicin, Bleomycin, Vinblastin, and Dacarbazin Plus ExtendedField Radiotherapy Is superior to Radiotherapy Alone in Early Favourable Hodgkin´s lymphoma: Final Results of the GHSG HD7 trial. J Clin Oncol 2007; 25(23): 3495-3502. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Sieniawski M, Franklin J, Nogova L, et al. Outcome of patients experiencing progression or relapse after primary treatment with two cycles of chemotherapy and radiotherapy for early-stage favorable Hodgkin's lymphoma. J Clin Oncol, 2007; 25(15): 2000-2005. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Noordijk EM, Thomas J, Fermé C, et al. First results of the EORTC-GELA H9 randomized trials: the H9-F trial (comparing 3 radiation dose levels) and H9-U trial (comparing 3 chemotherapy schemes) in patients with favourable or unfavourable early stage Hodgkin's lymphoma (HL). J Clin Oncol 2005; 23(1 Supplement): 6505. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Meyer RM, Gospodarowicz KM, Connors JM, et al. Randomized Comparison of ABVD Chemotherapy With a Strategy That Includes Radiation Therapy in Patients With Limited-Stage Hodgkin's Lymphoma: National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group and the Eastern Cooperative Oncology Group. J Clin Oncol 2005; 2(3): 4634-4642. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Feltl D. Potřebujeme radioterapii v léčbě Hodgkinovy choroby? Klin. Onkol 2003; 16: 184-186.
    11. Jones E, Mauch P. Limited radiation therapy for selected patients with stage IA and IIA Hodgkin´s disease. Semin Radiation Oncol 1996; 6: 162-171. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Biti G, Cimino G, Bartoni C, et al. Extended-field radiotherapy is superior toMOPP chemotherapy of pathologic stage I-IIA Hodgkin´s disease: eight-year update of an Italian prospective randomized study. J Clin Oncol 1992; 10: 378-382. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Kaplan HD. Hodgkin´s disease. Harvard University Press, Cambridge 1980.
    14. Hancock L, Tucker MA, Hoppe RT. Factors affecting late mortality from heart disease after treatment of Hodgkin´s disease. JAMA, 1993; 270: 1949-1955. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Mauch PM, Kalish LA, Marcus KC, et al. Second malignancies after treatment for laparotomy staged IA-IIIB Hodgkin's disease: long-term analysis of risk factors and outcome. Blood. 1996; 87(9): 3625-3632. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Duhmke E, Franclin J, Preundschuh M, et al. Low-dose radiation is sufficient for the non involved extended-field treatment in favourable early-stage Hodgkin´s disease: long-term results of a randomized trial of radiotherapy alone. J Clin Oncol 2001; 19: 2905-2914. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Horning S, Hoppe RT, Hancock SL, et al. Vinblastine, bleomycine and methotrexate: an effective adjuvant in favourable Hodgkin´s disease. J Clin Oncol 1988; 6: 1822-1831. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Radfort JA, Copan RA, Ryder WDJ. Four weeks of neo-adjuvant chemotherapy significantly reduces the progression rate in patients treated with limited field radiotherapy for clinical stage IA/IIA Hodgkin´s disease. Results of a randomized pilot study. Ann Oncol 1996; 7: 66.
    19. Hagenbeek A, Carde P, Noordijk E, et al. Prognostic factor tailored treatment of early stage Hodgkin´s disease. Results from a prospective randomized phase III clinical trial in 762 patients (H7 study). Blood, 1997; 90(Suppl): 2603.
    20. Valagussa P, Santoro A, Fossati-Bellani F, et al. Second acute leukemia and other malignancies following treatment for Hodgkin´s disease. J Clin Oncol 1986; 4: 830-837. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Kulkarni SS, Sastry PS, Saikia TK, et al. Gonadal function following ABVD therapy for Hodgkin's disease. Am J Clin Oncol 1997; 20(4): 354-357. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Marmor D, Duyck F. Male reproductive potential after MOPP therapy for Hodgkin's disease: a long-term survey. Andrologia, 1995; 27(2): 99-106. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Bates NP, Williams MW, Vaughan HG, et al. Efficacy and toxicity of vinblastine, bleomycine, and methotrexate with involved-field radiotherapy in clinical stage IA and IIA Hodgkin´s disease: A British national lymphoma Investigation pilot study. J Clin Oncol 1994; 12: 288-296. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Engert A, Diehl V, Emeritus A, et al. Two Cycles of ABVD Followed by Involved Field radiotherapy with 20 Gy Is the New Standard of care in the Treatment of Patients with EarlyStage Hodgkin Lymphoma: Final Analysis of the Randomized German Hodgkin Study Group (GHSG) HD 10. Blood 2009; 114: 299, abst. 716. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Fermé C, Eghbali H, Meerwaldt J, et al. Chemotherapy plus Involved-Field Radiation in Early-Stage Hodgkin´s Disease. N. Engl. J. Med. 2007; 357: 1916-1927. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Zittun R, Audebert A, Hoerni B, et al. Extended versus involved fields irradiation combined with MOPP chemotherapy in early clinical stages of Hodgkin´s disease. J Clin Oncol 1985; 3: 207-214. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Santoro A, Bonifante V, Viviani S, et al. Subtotal nodal (STNI) vs. Involved field (IFRT) irradiation after 4 cycles of ABVD in early stage Hodgkin´s disease. Proc Am Soc Clin Oncol 1996; 15: 1271.
    28. Engert A, Schiller P, Josting A, et al. Involved-field radiotherapy is equally effective and less toxic compared with extended-field radiotherapy after four cycles of chemotherapy in patients with early-stage unfavourable Hodgkin´s lymphoma: results of the HD8 trial of the German Hodgkin´s Lymphoma Study Group. J Clin Oncol 2003; 21: 3601-3608. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Borchmann P, Engert A, Pluetschow A, et al. Dose-Intensified Combined Modality Treatment with 2 Cycles BEACOPP Escalated Followed by 2 Cycles of ABVD and IF-RT in Patients with Early Unfavourable Hodgkin lymphoma: An Analysis of the German Hodgkin Study Group (GHSG) HD 14. Blood 2008; 112: 143, abst. 367. Přejít k původnímu zdroji...
    30. Moxley JH III, De Vita VT, Brace K, et al. Intensive combination chemotherapy and X-irradiation in Hodgkin's disease. Cancer Res, 1967; 27: 1258-1263.
    31. Jacobs C, Portlock C, Rosenberg S. Prednison in MOPP chemotherapy for Hodgkin´s disease. Br Med J, 1976; 2: 1469-1471. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Devita VT Jr, Serpick AA, Karbone PP. Combination chemotherapy in the treatment of advanced Hodgkin's disease. Ann Intern Med, 1970; 73: 881-895. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Longo DL, Zouny RC, Wesley M, et al. Twenty years of MOPP chemotherapy for Hodgkin´s disease. J Clin Oncol, 1986; 4: 1295-1306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Bonadonna G, Zucali R, Monfardini S, De Lena M, et al. Combination chemotherapy of Hodgkin´s disease with adriamycine, bleomycine, vinblastine, and imidazol carboximide versus MOPP. Cancer, 1975; 36: 252-259. Přejít k původnímu zdroji...
    35. Tucker MA, Coleman CN, Cox RS, et al. Risk of second cancer after treatment for Hodgkin´s disease. N Engl J Med, 1988; 318: 76-81. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Bonadonna G, Valagussa P, Santoro A, et al. Hodgkin's disease: the Milan Cancer Institute experience with MOPP and ABVD. Recent Results Cancer Res. 1989; 117: 169-174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Santoro A, Bonadonna G, Valagussa P, et al. Long-term results of combined chemotherapy-radiotherapy approach in Hodgkin's disease: superiority of ABVD plus radiotherapy versus MOPP plus radiotherapy. J Clin Oncol 1987; 5: 27-37. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Canellos GP, Anderson JR, Propert KJ, et al. Chemotherapy of advanced Hodgkin's disease with MOPP, ABVD, or MOPP alternating with ABVD. N Engl J Med. 1992; 327(21): 1478-1484. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Goldie JH, Coldman AJ. A mathematical model for relating the druha sensitivity of tumors to the spontaneous mutation rate. Cancer Treat Rep, 1979; 63: 1727-1733. Přejít na PubMed...
    40. Connors JM, Klimko P, Adams G, et al. Treatment of advanced Hodgkin´s disease with chemotherapy-comparison of MOPP/ABV hybrid regimen with alternating courses of MOPP and ABVD: A report from the National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. J Clin Oncol 1997; 15: 1638-1645. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Culen MH, Start NSA, Woodroffe C, et al. ChlVPP/PAB1OE and radiotherapy in advanced stage Hodgkin´s disease. J Clin Oncol 1994; 12: 779-787. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Hancock BW, Vaughan Hudson G, Vaughan Hudson B, et al. LOPP alternating with EVAP is superior to LOPP alone in the initial treatment of advanced Hodgkin´s disease: results of a British national Lymphoma Investigation trial. J Clin Oncol 1992; 10: 1252-1258. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Longo DL, Duffey PL, DeVita VT Jr, et al. Treatment of advanced-stage Hodgkin´s disease: alternating noncrossresistant MOPP/CABS is not superior to MOPP. J Clin Oncol, 1991; 9: 1409-1420. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. Josting A, Franclin J, May M, et al. New prognostic score based on treatment outcome of Hodgkin´s Lymphoma Study Group. J Clin Oncol 2002; 20: 221-230. Přejít k původnímu zdroji...
    45. Bonifante V, Santoro A, Viviani S, et al. Outcome of patients with Hodgkin´s disease failing after primary MOPP-ABVD. J Clin Oncol 1997; 15: 528-534. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    46. Marková J, Kocová J, Malinová B, et al. Léčba Hodgkinovy choroby podle protokolu Německé studijní skupiny. Naše zkušenosti a výsledky. Vnitř. Lék., 2000; 46(4): 225-231.
    47. Marková J. Nové strategie v léčbě Hodgkinovy choroby (Studijní setkání Deutsche Hodgkin Lymphom Studiengruppe, Kolín nad Rýnem, červen 1997. Klin. Onkol. 1998; 11: 99-100.
    48. Klimo P, Connors JM. MACOP-B chemotherapy for the treatment of diffuse large-cell lymphoma. Ann Intern Med, 1985; 102: 596-602. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    49. Horning SJ, Hoppe RT, Breslin S, et al. Locally Extensive and Advanced Hodgkin's Disease: Mature Results of a Prospective Clinical Trial. J Clin Oncol 2002; 20: 630-637. Přejít k původnímu zdroji...
    50. Engert A, Diehl V, Franklin J, el al. Escalated-dose BEACOPP in the treatment of patients with advanced-stage Hodgkin´s lymphoma: 10 years of follow-up of the GHSG HD9 study. J Clin Oncol 2009; 27: 4548-4554. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    51. Diehl V, Franclin J, Pfreundshuh M, et al. Standard and Increased-Dose BEACOPP Chemotherapy Compared with COPP-ABVD for Advanced Hodgkin´s disease. N Engl J Med, 2003; 348: 2386-2395. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    52. Diehl V, Sieber M, Ruffer U, et al. BEACOPP: an intensified chemotherapy regiment in advaced Hodgkin´s disease. Ann Oncol 1997; 8: 143-148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    53. Tesech H, Diehl V, Nathan B, et al. Moderate dose escalation for advanced stage Hodgkin´s disease the bleomycin, etoposide, adriamycin, cyclophosphamide, vincristine, procarbazine and predinisone scheme and adjuvant radiotherapy: a study of German Hodgkin´s Lymphoma Study Group. Blood, 1998; 92: 4560-4567. Přejít k původnímu zdroji...
    54. Diehl V, Franklin J, Haseclever D, et al. BEACOPP. a new dose-escalated and accelerated regiment, is at lest as effective as COPP/ABVD in patients with advanced-stage Hodgkin´s lymphoma: interim report from a trial of the German Hodgkin´s Lymphoma Study Group. J Clin Oncol 1998; 126: 3810-3821. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    55. Diehl V, Franklin J, Paulu U, et al. BEACOPP chemotherapy impruves survival, and dose escalation further improves tumor control in advanced stage Hodgkin´s disease: GHSG HD9 results. Leuk Lymphoma, 2001; 42(suppl 2): 16.
    56. Schmitz N, Pfistner B, Sextro M, et al. Aggressive conventional chemotherapy compared with high-dose chemotherapy with autologous haemopoietic stem-cell transplantation for relapsed chemosensitive Hodgkin's disease: a randomized trial. Lancet 2002; 359: 2065-2071. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    57. Linch DC, Golgstone AH, McMillan A, et al. Dose intensification with autologous bone-marrow transplantation in relapsed and resistant Hodgkin´s disease: results of a BNLI randomized trial. Lancet 1993; 341: 1051-1054. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    58. Hasenclever D, Diehl V. A prognostic score for advanced Hodgkin´s disease. N Engl J Med, 1988; 339: 1506-1514. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    59. Moskowitz CH, Kewalramani T, Nimer SD, et al. Effectiveness of high dose chemo-radiotherapy and autologous stem cell transplantation for patients with biopsy-proven primary refractory Hodgkin's disease. Br J Haematol 2004; 124: 645-652. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    60. Gopal AK, Metcalfe TL, Gooley TA, et al. High-dose therapy and autologous stem cell transplantation for chemoresistant Hodgkin lymphoma: The Seattle experience. Cancer 2008; 113: 1344-1350. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    61. Fung HC, Stiff P, Schriber J, et al. Tandem autologous stem cell transplantation for patients with primary refractory or poor risk recurrent Hodgkin lymphoma. Biol Blood Marrow Transplant 2007; 13: 594-600. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    62. Brice P, Divine M, Simon D, et al. SFGM/GELA Study Group. Feasibility of tandem autologous stem-cell transplantation (ASCT) in induction failure or very unfavourable (UF) relapse from Hodgkin's disease (HD). Ann Oncol 1999; 10: 1485-1488. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    63. Sureda A, Robinson S, Canals C, et al. Reduced-intensity conditioning compared with conventional allogeneic stemcell transplantation in relapsed or refractory Hodgkin's lymphoma: An analysis from the Lymphoma Working Party of the European Group for Blood and Marrow Transplantation. J Clin Oncol 2008; 26: 455-462. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    64. Thomson KJ, Peggs KS, Smith P, et al. Superiority of reduced-intensity allogeneic transplantation over conventional treatment for relapse of Hodgkin's lymphoma following autologous stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant 2008; 41: 765-770. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    65. Younes A, Forero-Tores A, Bartlett NL, et al. Multiple complete responses in a phase 1 dose escalation study of the antibody-drug conjugate SGN-35 in patients with relapsed or refractory CD30-positive lymphomas. Blood 2008; 112: 370. Přejít k původnímu zdroji...
    66. Oki Y, Pro B, Fayad LE, et al. Phase 2 study of gemcitabine in combination with rituximab in patients with recurrent or refractory Hodgkin lymphoma. Cancer 2008; 112: 831-836. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    67. Trelle S, Sezer O, Naumann R, et al. Bortezomib in combination with dexamethasone for patients with relapsed Hodgkin's lymphoma: Results of a prematurely closed phase II study (NCT00148018). Haematologica 2007; 92: 568-569. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    68. Younes A, Fanale M, Pro B, et al. A phase II study of a novel oral isotope-selective histone deacetylase (HDAC) inhibitor in patients with relapsed or refractory Hodgkin lymphoma. J Clin Oncol 2007; 25(18 suppl): 8000. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.