Onkologie. 2010:4(3):196-201

Udržovací léčba rituximabem u ne-Hodgkinových lymfomů - možnosti v roce 2010

David Belada
Univerzita Karlova v Praze, LF a FN Hradec Králové, II. interní klinika –, oddělení klinické hematologie

Kombinace chemoterapie a rituximabu je v současné době standardní léčbou 1. linie většiny B-ne-Hodgkinových lymfomů. Přestože

je u většiny pacientů touto léčbou dosaženo kompletní nebo parciální remise, u cca 30 % pacientů s agresivními lymfomy a u většiny

nemocných s pokročilými stadii indolentních lymfomů onemocnění následně relabuje. Jednou z možností, jak zajistit prodloužení bezpříznakového

období u pacientů s lymfomy, je podávání udržovací terapie monoklonální protilátkou anti-CD20 – rituximabem. Cílem

publikace je shrnout poznatky a možnosti udržovací terapie lymfomů rituximabem v roce 2010 u jednotlivých histologických typů lymfomů,

a to jak z hlediska v současné době již klinicky ověřených indikací, tak i výhledů do budoucna, včetně možných rizik této léčby.

Klíčová slova: lymfom, udržovací léčba, rituximab

Maintenance therapy with rituximab for non-Hodgkin’s lymphoma - opportunities in 2010

Rituximab in combination with chemotherapy is considered a standard treatment approach for first line setting in most of non-

Hodgkin´s lymphomas. Although most patients can reach complete of partial remission after this treatment, about 30 % of patients with

aggressive lymphoma and almost all patients with advanced stage indolent lymphomas inevitably develop a relaps. The maintenance

therapy with anti-CD20 monoclonal antibody, rituximab, represents one of the options how to extend disease-free interval in lymphoma

patients. The aim of this article is to summarize information about the rituximab maintenance therapy of lymphoma, with respect to the

current approved indications as well as to future directions, including potentially risks of this approach.

Keywords: lymphoma, maintenance therapy, rituximab

Zveřejněno: 1. červenec 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Belada D. Udržovací léčba rituximabem u ne-Hodgkinových lymfomů - možnosti v roce 2010. Onkologie. 2010;4(3):196-201.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Papajík T, Trněný M, a kol. Epidemiologie ne-hodgkinových lymfomů v České republice, Evropě a Severní Americe. Onkologie 2009; 3(3): 141-146.
    2. Ezdinli EZ, et al. The effect of intensive intermittent maintenance therapy in advance low-grade non-Hodgkin´s lymphoma. Cancer 1987; 60: 156-160. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Steward WP, et al. Maintenance chelorambucil after CVP in the management of advance stage, low grade histologic type non-Hodgkin´s lymphoma. A randomized prospective study with an assessment of prognostic factors. Cancer 1988; 61: 441-447. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Aviles A, et al. Interferon alpha 2b as a maintenance in lowgrade non-Hodgkin´s lymphoma improves duration of remission and survival. Leuk Lymphoma 1996; 20: 495-499. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Arranz R, et al. Role of interferon alfa 2b in the induction and maintenance treatment of low grade non-Hodgkin´s lymphoma: results from a prospective, multicenter trial with double randomization. J Clin Oncol 1998; 16: 1538-1546. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Rohatiner AZ, et al. Metaanalysis to evaluate the role of interferon in follicular lymphoma. J Clin Oncol 2005; 23: 2215-2223. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. McLaughlin P, et al.Rituximab chimeric anti-CD20 monoclonal antibody therapy for relapsed indolent lymphoma: half of patients respond to a four-dose treatment program. J Clin Oncol 1998; 16: 2825-2833. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Feugier P, Hoof AV, et al. Long term results of the R-CHOP study in the treatment of elderly patients with diffuse large B-cell lymphoma. J Clin Oncol 2005; 23: 4117-4126. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Marcus R, et al. Phase III study of R-CVP compared with cyclophosphamide, vincristine, and prednisone alone in patients with previously untreated advanced follicular lymphoma. Clin Oncol 2008; 26(28): 4537-4538. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Hainsworth JD, et al. Rituximab as first-line and maintenance therapy for patients with indolent non-Hodgkin´s lymphoma. J Clin Oncol 2002; 20: 4261-4267. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Ghelmini M, et al. Prolonged treatment with rituximab in patients with follicular lymphoma significantly increases event-free survival and response duration compared with standard weekly × 4 schedule. Blood 2004; 103: 4416-4423. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Hochster H, et al. J Clin Oncol 2009; 27: 1607-1614.
    13. Hochster HS, et al. Results of E1496: a phase II trial of CVP with or without maintenance rituximab in advance indolent lymphoma (NHL), abstract. J Clin Oncol 2004; 22(Suppl): 6502. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Salles G, et al. Rituximab maintenance for 2 years in patients with untreated high tumour burden follicular lymphoma after response to immunochemotherapy. J Clin Oncol 28: 7, 2010 (suppl; abstr 8004). Přejít k původnímu zdroji...
    15. van Oers, et al. Rituximab maintenance improves clinical outcome of relapsed/resistant follicular non-Hodgkin´s lymphoma, both in patients with and without rituximab during induction: results of a prospective randomized phase III trial. Blood 2006; 108: 3295-3301. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Forstpointner R, et al. The additon of rituximab to a combination of fludarabine, cyclophosphamide and mitoxantrone (FCR) significantly prolongs survival as compared with FCR alone in patients vith relapsed and refractory follicular and mantle cell lymphoma. Results of a prospective randomized phase III study of the German Low Grade Lymphoma Study Group. Blood 2004; 104: 3064-3071. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Vidal L, et al. Rituximab maintenance for the treatment of patients with follicular lymphoma: Systematic review and meta-analysis of randomized trials. J Natl Cancer Indy 2009; 101: 2448-2255. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Pfreundschuh M, Trumper L, et al. Randomized intergroup trial of first line treaement for patients < 60 years with diffuse large B-cell lymphoma with CHOP-like regimen with or without rituximab - early stopping after the first interim analysis. Proc Am Soc Clin Oncol 2004; 23: Abstract 556. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Habermann TM, et al. Rituximab-CHOP versus CHOP alone or with maintenance rituximab in older patients with diffuse large B-cell lymphoma. J Clin Oncol 2006; 24(19): 3121-3127. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Pettengel R, et al. Randomized study of rituximab in patients with relapsed or resistant follicular lymphoma prior to high-dose therapy as in vivo purging and to maintain remission following high-dose therapy. J Clin Oncol 2010; 28: 7(suppl; abstr 8005). Přejít k původnímu zdroji...
    21. Sehn LH, Donaldson J, et al. Rapid infusion rituximab in combination with steroid containing chemotherapy can be given safelly and substantially reduces resource utilization (abstract). Blood 2004; 104: 394a. Přejít k původnímu zdroji...
    22. Gordan LN, et al. Phase II trial of induvidualized rituximab dosing for patients with CD20-positive lymphoproliferative disorders. J CLin Oncol 2005; 23: 1096-1102. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.