Onkologie. 2011:5(5):270-273

Chirurgická a miniinvazivní léčba kolorektálního karcinomu

Zdeněk Kala1, Petr Kysela1, Lenka Ostřížková2, Igor Kiss3, Vlastimil Válek4, Tomáš Andrašina4
1 Chirurgická klinika FN Brno a LF MU Brno
2 Interní hematoonkologická klinika FN Brno a LF MU Brno
3 Klinika komplexní onkologické péče, Masarykův onkologický ústav, Brno
4 Radiologická klinika FN Brno a LF MU Brno

Úvod: Incidence kolorektálního karcinomu narůstá. Nejlepší léčebné výsledky má multimodální léčba, jejíž základní součástí je snaha

o R0 resekci všech nádorových ložisek.

Materiál a metodika: Byla provedena literární rešerše v souvislosti z vlastními zkušenostmi.

Výsledky: Spektrum chirurgických zákroků zahrnuje endoskopickou submukózní resekci, transanální endoskopickou mikrochirurgii,

laparoskopické resekce, otevřené resekce a cytoredukční chirurgii s peritonektomií a hypertermickou intraperitoneální chemoterapií.

Nově se kromě konceptu totální mezorektální excize začíná uplatňovat také koncept totální mezokolické excize, který vede k nižšímu

počtu lokálních recidiv a zvýšenému přežívání.

Závěr: Stejně jako protinádorová farmakoterapie se významně stále vyvíjí i chirurgická léčba. K určení správné pozice jednotlivých

chirurgických postupů v multimodálním algoritmu léčby je nutné sledování pacientů ve vhodných databázích, případně je léčit v rámci

studií.

Klíčová slova: kolorektální karcinom, léčba, miniinvazivní, endoskopie, laparoskopie

Surgery and miniinvasive treatment of colorectal carcinoma

Background: The incidence of colorectal carcinoma has been increasing. Only a multimodal treatment provides the best results. Surgical

R0 resection of all tumour sites is the goal of all treatment regimes.

Material and methods: A survey on the literature and our experiences has been conducted.

Results: Surgical treatment comprises endoscopic submucosal dissection, transanal endoscopic microsurgery, laparoscopy, open surgery

and cytoreduction surgery with the hyperthermic intraperitoneal chemotherapy. The news is the total mesocolic excision that similarly

to the total mesorectal excision provides fewer local relapses and higher long-term survival.

Conclusion: Similarly to anti-tumoral medical therapy, the surgery has been developing as well. It is necessary to enrol the patients into

suitable databases to state the proper position of all surgical methods in the multimodal treatment algorithm.

Keywords: colorectal carcinoma, treatment, miniinvasive, endoscopy, laparoscopy

Zveřejněno: 1. listopad 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kala Z, Kysela P, Ostřížková L, Kiss I, Válek V, Andrašina T. Chirurgická a miniinvazivní léčba kolorektálního karcinomu. Onkologie. 2011;5(5):270-273.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Cole WH. Precautions in the spread of carcinoma of the colon and rectum. Ann Surg 1954; 40: 135-136. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Turnbull RB, Jr, Kyle K, Watson FR, et al. Cancer of the colon: The influence of the no-touch isolation technic on survival rates. Ann Surg 1967; 166: 420-427. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Grinnell RS. Distal intramural spread of carcinoma of the rectum and rectosigmoid. Surg Gynecol Obstet 1954; 99: 421-30.
    4. Nelson H, Petrelli N, Carlin A, et al. Guidelines 2000 for Colon and Rectal Cancer Surgery. JNCI J Natl Cancer Inst 2001; 93 (8): 583-596. doi: 10.1093/jnci/93.8.583. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Cohen ME. Morbidity and mortality risk-calculator for colorectal surgery. European Colorectal Congress 2010, St. Gallen, Ch.
    6. Rullier E. Risk factors for anastomotic leakage after resection of rectal cancer. European Colorectal Congress 2010, St. Gallen, Ch.
    7. Jeekel J. Colon anastomosis leackage: cause and prevention. European Colorectal Congress 2010, St. Gallen, Ch.
    8. Terwisscha Van Scheltinga SE, Den Boer FC, Pijpers R, et al. Sentinel node staging in colon carcinoma: value of sentinel lymph node biopsy with radiocolloid and blue staining. Scand J Gastroenterol Suppl 2006; (243): 153-157. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Chen SL, Bilchik AJ. More extensive nodal dissection improves survival for stages I to III of colon cancer: A population-based study. Ann Surg 2006; 244: 602-610. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Le Voyer TE, Sigurdson ER, Hanlon AL, et al. Colon cancer survival is associated with increasing number of lymph nodes analyzed: A secondary survey of intergroup trial INT0089. J Clin Oncol 2003; 21: 2912-2919. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Heald RJ, Husband EM, Ryall RD. The mesorectum in rectal cancer surgery: the clue to pelvic recurrence? Br J Surg 1982; 69: 613-616. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Gunderson LL, Sargent DJ, Tepper JB, et al. Impact of T and M stage and treatment on survival and relapse in adj. rectal cancer. J Clin Oncol. 2004; 22: 1785-96. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Kusters M, Wallner C, Lange MM, et al. Origin of presacral local recurrence after rectal cancer treatmment. BJS 2010; 97: 1582-1587. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Hohenberger W, Weber K, Matzel K, et al. Standardized surgery for colonic cancer: complete mesocolic excision and central ligation - technical notes and outcome. Colorectal Disease 2009; 11: 354-365. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Takahashi Y, Teshima T, Kawaguchi N, et al. Heavy ion irradiation inhibits in vitro angiogenesis even at sublethal dose. Cancer Res. 2003; 63(14): 4253-4257.
    16. Jung H, Beck-Bornholdt H-P, Svoboda V, et al. Quantification of late complications after radiation therapy. Radiotherapy and Oncology 2001; 61(3): 233-246. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Chamlou R, Parc Y, Simon T, et al. Long-term results of intesphincteric resection for low rectal cancer. Ann Surg. 2007; 245: 88-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Hoerske C, Weber K, Goehl J, et al. Long-term outcomes and quality of life after rectal carcinoma surgery. BJS 2010; 97: 1295-1303. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Nash GM, Weser MR, Guillem JG, et al. Long-term survival after excision of T1 rectal cancer. Dis Colon Rectum 2009; 52: 577-582. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Rasheed S, Bowley DM, Aziz O, et al. Can depth of tumour invasion predict lymph node positivity in patients undergoing resection for early rectal cancer? A comparative study between T1 and T2 cancers. Colorectal Dis 2008; 10(3): 231-238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Kennedy GD. Laparoscopy decreases postoperative complication rates after abdominal colectomy: results from the national surgical quality improvement program Ann Surg 2009; 249: 596-601. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Kang SB, Park JW, Jeong SY, et al. Open versus laparoscopic surgery for mid or low rectal cancer after neoadjuvant chemoradiotherapy (COREAN trial): short-term outcomes of an open-label randomised controlled trial. Lancet Oncol 2010; 11(7): 637-45 doi: 10.1016/S1470-2045(10)70131-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Jayne DG, Guillou PJ, Thorpe H, et al. Randomized trial of laparoscopic-assisted resection of colorectal carcinoma: 3-years results of the UK MEC CLASSIC trial group. J Clin Oncol 2007; 25(21): 3061-3068. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Sadeghi B, Arvieux C, Glehen O, et al. Peritoneal carcinomatosis from non-gynecologic malignancies: Results of EVOCAPE 1 multicentric prospective study. Cancer 2000; 88: 358-363. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Sugarbaker PH, Jablonski KA. Prognostic features of 51 colorectal and 130 appendiceal cancer patients with peritoneal carcinomatosis treated by cytoreductive surgery and intraperitoneal chemotherapy. Ann Surg 1995; 221(2): 124-132. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Elias D, Gilly F, Boutitie F, et al. Peritoneal colorectal carcinomatosis treated with surgery and perioperative intraperitoneal chemotherapy: retrospective analysis of 523 patients from a multicentric French study. J Clin Oncol 2010; 28(1): 63-68. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Shen P, Thai K, Stewart JH, et al. Peritoneal surface disease from colorectal cancer; Comparison to the hepatic metastases surgical paradigm in optimally resected patients. Ann Surg Oncol 2008; 15: 3422-3432. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Carmignani CP, Ortega-Perez G, Sugarbaker PH. The management of synchronous peritoneal carcinomatosis and hematogenous metastasis from colorectal cancer. Eur J Surg Oncol 2004; 30: 391-398. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Elias D Elias D, Liberale G, et al. Hepatic and extrahepatic colorectal metastases: when resectable, their localization does not matter, but their total number has a prognostic effect. Ann Surg Oncol 2005; 12(11) 900-909. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.