Onkologie. 2013:7(6):307-309
Kognitivně-behaviorální terapie u umírajících onkologických pacientů
- 1 Oddělení klinické psychologie FNM a 2. LF UK Praha
- 2 Oddělení klinické psychologie FN KV Praha
- 3 Centrum pro léčbu a výzkum bolestivých stavů FNM a 2. LF UK Praha
Pokroky současné medicíny výrazně zvýšily šance na léčbu onkologických onemocnění a přispívají k prodloužení života pacientů. O to více
prostoru vzniká v rámci komplexní léčby pro psychoterapeutické intervence. Lidé, kteří čelí konci svého života v důsledku onkologického
onemocnění, tak činí v různém prostředí. Mohou se rozhodnout zůstat doma, žít s rodinou nebo druhými lidmi, nebo se přestěhovat např.
do zařízení následné péče, domova pro seniory, nebo léčebny dlouhodobě nemocných. Mohou být jakéhokoli věku, od mladých dospívajících
až po starce. Lidé, kteří se náhle ocitnou v nemocničním prostředí, se musí vyrovnat s významnými změnami tělesných schopností,
prostředí, běžných denních činností. Navíc se musí vypořádat s problémy konce života, častokrát mnohem dřív, než předpokládali. Tyto
mnohonásobné ztráty se skládají ze ztrát přátel, domácích mazlíčků, všedních denních činností a produktivního, prospěšného a aktivního
životního stylu. K těmto záležitostem musí psychoterapeut přihlédnout během terapie. Článek se proto věnuje užití kognitivně behaviorální
terapie (KBT) u pacientů čelících konci života. Je popsána komorbidita, indikace, překážky, techniky a doporučeny další návrhy.
Klíčová slova: psychoterapeut, umírání, kognitivně-behavior ání psychoterapie, kvalita života
Cognitive-behavioral therapy in dying oncological patients
Progresses of recent medicine markedly increased opportunities to treat oncological illnesses and support extension of patients´ lives.
All the more space rises for psychoterapeutical interventions in terms of comprehensive treatment. People who face the end of the life
due to oncological illness do so in many different settings. They may choose to remian at home, live with the family or others or move into
extended care facilities, senior homes, or long term facilities. They may be of any age, from early teens to the indiem elderly. People, who
find themselves suddenly living in hospital settings are faced with significant changes in their physical abilities, environment, daily routines
and control over even minor decision in addiciton to dealing with end of life issues, many times much earlier than they anticipated. These
multiple losses are compounded by losses of friends, pets, familiar routines and productive, useful and busy lifestyle. As a resulst must psychotherapist
take these issues into concideration during therapy. That is why the article focuses on the use of cognitive-behavioral therapy
(CBT) with persons facing the end of life. Commorbidity, indications, barriers and techniques are outlined and future direction recommended.
Keywords: psychoterapist, dying, cognitive-behavioral therapy, quality of life
Zveřejněno: 1. prosinec 2013 Zobrazit citaci
Reference
- Moorey S, Greer S. CBT for People with Cancer. Oxford: Oxford University Press, 2012.
Přejít k původnímu zdroji... - Raudenská J, Javůrková A. Lékařská psychologie. Praha: Grada, 2011a.
- Raudenská J. Biopsychosociální model onkologického onemocní. Onkologie 2011; 5: 4.
- Morgillo Freeman S. Dubry Morgillo M. End-of life issues. In: Morgillo Freeman S, Freeman A, eds. Cognitive Behavior Therapy in Nursing Practice. New York: Springer Publishing Company, 2005: 221-238.
- Raudenská J, Javůrková A. Diagnostika a zvládání deprese v terminálním stádiu nádorového onemocnění. Paliatívna medicína a liečba bolesti 2011b; 4: 1: 12-15.
- Grassi L, Sabato S, Rossi E, Biancosino B, Marmai L. Use of the Diagnostic Criteria for Psychosomatic Research in oncology. Psychother Psychosom 2005; 74: 100-107. Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Block SD. Assessing and Managing Depression in the Terminally Ill Patient. Annals of Internal Medicine 2000; 132: 209-218. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Beck AT, Rush AJ, Shaw BF, Emery G. Cognitive Therapy of Depression. New York: The Guilford Press, 1979.
- Holmerová I, Jarolímová E, Suchá J, et al. Péče o pacienty s kognitivní poruchou. Praha: Gerontologicke centrum, 2007.
- Beck AT, Weishaar M. Cognitive therapy. In: Freeman A, Simon KM, Buetler LE, Arkowitz H, eds. Comprehensive handbook of cognitive therapy. New York: Plenum, 1989: 21-36. Přejít k původnímu zdroji...
- Javůrková A, Fanfrdlová Z. Neuropsychologické vyšetření. In: Brázdil M, Hadač J, Marusič P, eds. Farmakorezistentní epilepsie. Praha: Triton, 2004: 140-149.
- Pašková B. KBT pohled na somatická onemocnění. In: Praško J, Možný P, Šlepecký M, eds. Kognitivně-behaviorání terapie psychických poruch. Praha: Triton, 2007: 936-967.
- Johnson CL. Psychotherapy with older adults. Ohio Psychologists 1999; Spring: 7-10.
- Speer DC, Schneider MG. Mental health needs of older adults and primary care: Opportunity for interdisciplinary geriatric team practice. Clinical Psychology: Science and Practice 2003; 10: 1: 85-102. Přejít k původnímu zdroji...
- Jirkovský D. Percepce psychické pracovní zátěže všeobecnými sestrami - absolventkami škol. In: Sociokulturní - právní, ekonomické a politické determinanty v ošetřovatelství a v porodní asistenci. Olomouc: Vydavatelství Univerzity Palackého, 2008: 121-128.
- Zeiss AM, Thompson DG. Providing interdisciplinary geriatric team care: What does it really take? Clinical Psychology: Science and Practice 2003; 10: 1: 115-119. Přejít k původnímu zdroji...
- Raudenská J. Model kognitivně-behaviorální terapie u dospělých pacientů s chronickými bolestivými stavy. Československá psychologie 2012; LVI: 5: 473-487.