Onkologie. 2014:8(1):6-10
Karcinom prostaty patří mezi nejčastější nádorová onemocnění u mužů. V časném a lokalizovaném stadiu je léčitelný, určité procento
pacientů však relabuje nebo se diagnóza stanoví až v pokročilejších stadiích, kde jsou léčebné možnosti limitované. Imunoterapie je
kromě klasické hormonální terapie, radioterapie a chemoterapie další perspektivní léčebnou modalitou v těchto stadiích. Vznik nádorového
onemocnění je mnohastupňový proces komplexní povahy, v němž samotné nádorové buňky představují heterogenní populaci
zasazenou do kontextu mikroprostředí nenádorový ch buněk a tkání tvořících složitý nádorový „ekosystém“. Imunitní systém je schopen
kontrolovat růst nádorových buněk v raných stadiích vzniku nádoru. S pokročilým růstem nádoru jsou imunitní mechanizmy víceméně
paralyzovány a mnohdy na proliferaci nádorových buněk mají paradoxně podpůrný účinek. Aby byla protinádorová terapie úspěšná,
musí zohledňovat všechny komplexní aspekty interakce imunitního systému a nádorových buněk včetně mikroprostředí. V článku jsou
probrány současné možnosti imunoterapie karcinomu prostaty preparáty, které postoupily do III. fáze klinických studií.
Prostate cancer is among the most common cancers in men. It is treatable in the early and localized stage; however, a proportion of
patients relapse or the diagnosis is made only in more advanced stages when the therapeutic options are limited. In addition to classic
hormonal therapy, radiotherapy, and chemotherapy, immunotherapy is another promising treatment modality in these stages. The
development of cancer disease is a multistage process of a comprehensive nature wherein the tumour cells themselves represent a
very heterogeneous population put into the context of a microenvironment of non-tumour cells and tissues, thus forming a complex
tumour "ecosystem". The immune system is capable of controlling tumour cell growth in the early stages of tumour development. With
advanced tumour growth, immune mechanisms become more or less paralysed and, in fact, not infrequently have a promoting effect
on tumour cell proliferation. In order to be successful, anticancer therapy must take into consideration all the comprehensive aspects
of interaction of the immune system and tumour cells, including the microenvironment. The article deals with the current options of
immunotherapy for prostate cancer with agents that have advanced into phase III clinical trials.
Zveřejněno: 1. březen 2014 Zobrazit citaci