Onkologie. 2016:10(5):215-217 | DOI: 10.36290/xon.2016.046

Retinoblastom

Karel Švojgr
Klinika dětské hematologie a onkologie, Fakultní nemocnice v Motole, Praha

Retinoblastom (Rb) je typický nádor dětského věku. Přibližně v polovině případů mají pacienti s Rb somatickou mutaci

retinoblastomového (Rb1) genu, tato forma Rb se nazývá hereditární retinoblastom a většinou postihuje obě oči. Druhou formou

Rb je nehereditární, unilaterální Rb. Diagnózu Rb stanovuje oční specialista při podrobném vyšetření v celkové anestezii, kdy

určuje stadium retinoblastomu, počet ložisek nádoru v jednotlivém očním bulbu a případný seeding (nádorové partikule volně

plovoucí ve sklivci). Dětský onkolog doplňuje další stagingová vyšetření včetně magnetické rezonance mozku a orbit. Léčba Rb

zahrnuje techniky lokální prováděné oftalmology a dále systémovou chemoterapii (nově i super-selektivní podání chemoterapie

katetrizační technikou do arteria oftalmika), případně brachyterapii či zevní radioterapii. Celkové přežití pacientů s Rb dosahuje

ve vyspělých zemích téměř 100 %, signifikantní procento postižených očí je však nutno enukleovat pro velmi rozsáhlý Rb při

diagnóze neumožňující záchranu oka, nebo pro perzistenci či recidivu aktivního nádoru v očním bulbu.

Klíčová slova: chemoterapie, Rb1 gen, enukleace, zraková ostrost, radioterapie, sekundární nádory

Retinoblastoma

Retinoblastoma (Rb) is a common tumor of childhood. Approximately half of the patients with Rb carry a somatic mutation of

a retinoblastoma (Rb1) gene, this form of Rb is called hereditary; usually both eyes are affected. A second form of Rb is nonhereditary,

unilateral Rb. The diagnosis of Rb is made by ophthalmologists during a detailed examination under general anesthesia

that determines a stage of retinoblastoma, number of tumors in an affected eye and describes a seeding. Pediatric oncologists

add other staging tests, including magnetic resonance imaging of a brain and orbits. Treatment of Rb includes local techniques

performed by ophthalmologists and administration of systemic chemotherapy (or super-selective chemotherapy administered

directly to a ophthalmic artery via catheterization technique), brachytherapy or external beam radiotherapy. Overall survival of

Rb is excellent in developed countries, but the significant percentage of the affected eyes has to be enucleated for an extensive

Rb at diagnosis, or for persistence or recurrence of the tumor in the eyeball.

Keywords: chemotherapy, Rb1 gene, enucleation, vision acquity, radiotherapy, secondary malignancies

Zveřejněno: 1. listopad 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Švojgr K. Retinoblastom. Onkologie. 2016;10(5):215-217. doi: 10.36290/xon.2016.046.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. MacCarthy A, Draper GJ, Steliarova-Foucher E, Kingston JE. Retinoblastoma incidence and survival in European children (1978-1997). Report from the Automated Childhood Cancer Information System project, Eur J Cancer, 2006; 42: 2092-2102. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Abramson DH, Schefler AC. Update on retinoblastoma, Retina, 2004; 24: 828-848. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Dunkel IJ, Jubran RF, Gururangan S, et al. Trilateral retinoblastoma: potentially curable with intensive chemotherapy, Pediatr Blood Cancer, 2010; 54: 384-387. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Shields CL, Mashayekhi A, Au AK, Czyz C, et al. The International Classification of Retinoblastoma predicts chemoreduction success, Ophthalmology, 2006; 113: 2276-2280. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. de Graaf P, Goricke S, Rodjan F, et al. Guidelines for imaging retinoblastoma: imaging principles and MRI standardization, Pediatr Radiol, 2010; 42: 2-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Friedman DL, Himelstein B, Shields CL, Shields JA, et al. Chemoreduction and local ophthalmic therapy for intraocular retinoblastoma, J Clin Oncol, 2000; 18: 12-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Qaddoumi I, Bass JK, Wu J, Billups CA, et al. Rodriguez-Galindo, Carboplatin-associated ototoxicity in children with retinoblastoma, J Clin Oncol, 2012; 30: 1034-1041. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Qaddoumi I, Billups CA, Tagen M, Stewart CF, et al. Topotecan and vincristine combination is effective against advanced bilateral intraocular retinoblastoma and has manageable toxicity, Cancer, 2012; 118: 5663-5670. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Abramson DH, Dunkel IJ, Brodie SE, et al. Superselective ophthalmic artery chemotherapy as primary treatment for retinoblastoma (chemosurgery), Ophthalmology, 2010; 117: 1623-1629. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Yousef YA, Soliman SE, Astudillo PP, Durairaj P, et al. Intra-arterial Chemotherapy for Retinoblastoma: A Systematic Review. JAMA Ophthalmology 2016, e-published ahead of print. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Ghassemi F, Shields CL. Intravitreal melphalan for refractory or recurrent vitreous seeding from retinoblastoma, Arch Ophthalmol, 2012; 130: 1268-1271. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Abramson DH. Retinoblastoma in the 20th century: past success and future challenges the Weisenfeld lecture, Invest Ophthalmol Vis Sci, 2005; 46: 2683-2691. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Sethi RV, Shih HA, Yeap BY, Mouw KW, et al. Second nonocular tumors among survivors of retinoblastoma treated with contemporary photon and proton radiotherapy, Cancer, 1 2014; 20: 126-133. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Shinohara ET, DeWees T, Perkins SM. Subsequent malignancies and their effect on survival in patients with retinoblastoma, Pediatr Blood Cancer, 2014; 61: 116-119. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Wong JR, Morton LM, Tucker MA, et al. Risk of subsequent malignant neoplasms in long-term hereditary retinoblastoma survivors after chemotherapy and radiotherapy, J Clin Oncol, 2014; 32: 3284-3290. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Shields CL, Manjandavida FP, Lally SE, et al. Intra-arterial chemotherapy for retinoblastoma in 70 eyes: outcomes based on the international classification of retinoblastoma, Ophthalmology, 2014; 121: 1453-1460. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Klouček F. Nádory oka a jeho adnex. In Koutecký J, a kol. Nádory dětského věku. Avicenum: Praha, 1978: 191-204.

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.