Onkologie. 2022:16(2):87-90 | DOI: 10.36290/xon.2022.017
Lokální terapie uveálních melanomů
- Oční klinika VFN a 1. LF UK, Praha
Uveální melanomy jsou nejčastější primární nitrooční malignitou u dospělých a představují cca 5-10 % všech melanomů. Volba léčby uveálních melanomů záleží na místě růstu melanomu, jeho šíření, velikosti, zrakové ostrosti a celkovém stavu pacienta. Možnosti jsou u malých melanomů transpupilární termoterapie a u malých amelanotických melanomů fotodynamická terapie. U malých a středních nádorů brachyterapie, u velkých nádorů teleterapie. Chirurgické řešení se nabízí především u nádorů duhovky a ciliárního tělíska a endoresekce se provádí ve vybraných případech u velkých nádorů s ne příliš velkou bází. U velkých melanomů a u bulbů s dalšími komplikacemi, které s tím souvisí, je indikována enukleace. U nádorů s prokázaným extrabulbárním šířením se provádí exenterace. Sledování tumoru je indikováno u vážně nemocných starých pacientů nebo u lidí s klidným neprogresivním nálezem.
Klíčová slova: maligní uveální melanom, brachyterapie, teleterapie, resekce.
Local therapy of uveal melanomas
Uveal melanomas are the most common primary intraocular malignity in adults and accounting for about 5-10% of all melanomas. The choise of treatment for uveal melanomas depends on the place of growth of melanoma, its spread, size, visual acuity and the general condition of the patient. Options for small melanomas are transpupillary thermotherapy, for small amelanotic melanomas photodynamic therapy and for small and medium tumors brachytherapy or for large tumors teletherapy. Surgical solutions is offered mainly for melanomas of the iris and ciliary body and endoresection is performed in selected cases for large tumors with not too wide a base. For large melanomas in eyes with other associated complications the enucleation is indicated. For tumors with comfirmed extrabulbar spread the exenteration is performer. Tumor monitoring is indicated in cases seriously ill patients or in cases with a non-progressive finding.
Keywords: malignant uveal melanoma, brachytherapy, teletherapy, resection.
Zveřejněno: 25. březen 2022 Zobrazit citaci
Reference
- Glezgová J. Uveální melanom. Onkologie. 2017;11(1):34-36.
Přejít k původnímu zdroji... - Shields JA, Shields CL. Intraocular Tumors. Second edition, Wolters Kluwer/Lippincott Williams Wilkins; 2008.
- Singh AD, Seregard S. Ocular Tumors Karger. 2016. Přejít k původnímu zdroji...
- Zolotarev FV, Turaka K, Shields CL. Small choroidal melanoma with all eight risk faktors for growth. Retina today. October 2010:48-50.
- Spaeth GL, Danesh-Meyer H, Goldberg I, Kampik A. Ophthalmic Surgery Principles and Practice. Elsevier 2012.
- Rusňák Š, Hecová L, Kasl Z, Sobotová M, et al. Terapie uveálního melanomu. Přehled Česká a slovenská oftalmologie. 2021;77(1):3-15. Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Brewington BY, Yusra F, Shao F, Davidorf H, et al. Brachytherapy for patiens with uveal melanoma: historical perspectives and future treatment directions . Clin.Ophthalmol. 2018;12:925-934. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Dogrusoz M, Jager MJ, Damato B. Uveal Melanoma Treatment and Prognostication. Asia-Pac. J. Ophthlmol. 2017;6:186-196.
- Yang J, Manson DK, Marr BP, Carvajal RD.Treatment of uveal melanoma: where are we now? Therapeutic Advances in Medical Oncology. 2018;10:1-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...