Onkologie. 2023:17(4):282-286 | DOI: 10.36290/xon.2023.053

Využití imunoterapie a cílené léčby u Richterovy transformace

Tereza Líkařová, Martin Špaček
I. interní klinika - klinika hematologie VFN v Praze a 1. LF UK, Praha

Richterův syndrom (RS) je závažnou komplikací chronické lymfocytární leukemie, která se ročně vyskytuje ve 2-10 % případů. I přes nové modality léčby na poli hematoonkologie zůstává RS zásadní klinickou výzvou. Tato kazuistika prezentuje případ pacienta, u kterého i přes využití různých novodobých léčebných přístupů nedošlo ke kontrole onemocnění. Tento případ tak demonstruje krajně nepříznivou prognózu pacientů s RS a klinickou naléhavost vývoje nových terapeutických přístupů.

Klíčová slova: Richterův syndrom, cílená terapie, imunoterapie, nové léčebné preparáty.

The use of immunotherapy and targeted therapy in Richter's transformation

Richter´s syndrome (RS) is a serious complication of chronic lymphocytic leukemia, occurring yearly in 2-10 % of cases. Despite new treatment modalities in the field of haematooncology, RS remains a major clinical challenge. This case report presents a patient in whom disease control was not achieved despite the use of various novel therapeutic approaches. This case thus demonstrates the extremely unfavorable prognosis of RS patients and the clinical urgency of developing new therapeutic approaches.

Keywords: Richter´s syndrome, targeted therapy, immunotherapy, new therapeutic agents.

Přijato: 3. říjen 2023; Zveřejněno: 5. říjen 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Líkařová T, Špaček M. Využití imunoterapie a cílené léčby u Richterovy transformace. Onkologie. 2023;17(4):282-286. doi: 10.36290/xon.2023.053.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Ryan CE, Davids MS. Practical Management of Richter Transformation in 2023 and Beyond. Am Soc Clin Oncol Educ Book [Internet]. 2023;43(e390804) [cited 2023 Jul 1]. doi: 10.1200/EDBK_390804. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Briski R, Taylor J. Treatment of Richter Transformation of Chronic Lymphocytic Leukemia in the Modern Era. Cancers (Basel) [Internet]. 2023;15(6):1857 [cited 2023 Jul 1]. doi: 10.3390/cancers15061857. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Wang Y, et al. Clinical characteristics and outcomes of Richter transformation: experience of 204 patients from a single center. Haematologica [Internet]. 2020;105(3):765-773 [cited 2023 Jul 2]. doi: 10.3324/haematol.2019.224121. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Davids MS, et al. Richter's syndrome (RS) in patients with chronic lymphocytic leukemia (CLL) on novel agent therapy. Am Soc Clin Oncol Educ Book [Internet]. 2017;35(15):7505 [cited 2023 Jul 2]. doi: 10.1200/JCO.2017.35.15_suppl.7505. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Rossi D, et al. The genetics of Richter syndrome reveals disease heterogeneity and predicts survival after transformation. Blood [Internet]. 2011;117(12):3391-3401 [cited 2023 Jul 3]. doi: 10.1182/blood-2010-09-302174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Langerbeins P, et al. Poor efficacy and tolerability of R-CHOP in relapsed/refractory chronic lymphocytic leukemia and Richter transformation. Am J Hematol [Internet]. 2014;89(12):E239-E243 [cited 2023 Jul 4]. doi: 10.1002/ajh.23841. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Tsimberidou AM, et al. Clinical outcomes and prognostic factors in patients with Richter's syndrome treated with chemotherapy or chemoimmunotherapy with or without stem-cell transplantation. J Clin Oncol [Internet]. 2006;24(15):2343-2351 [cited 2023 Jul 6]. doi: 10.1200/JCO.2005.05.0187. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Kittai AS, et al. Clinical activity of axicabtagene ciloleucel in adult patients with Richter syndrome. Blood Adv [Internet]. 2020;4(19):4648-4652 [cited 2023 Jul 6]. doi: 10.1182/bloodadvances.2020002783. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Study of Brexucabtagene Autoleucel in Adults With Rare B-cell Malignancies (ZUMA-25). In: Clinicaltrials.gov [Internet]. Updated 2023 Jul 3. [cited 2023 Jul 10]. Available from: Study of Brexucabtagene Autoleucel in Adults With Rare B-cell Malignancies - Full Text View - ClinicalTrials.gov.
  10. Kater AP, et al. Subcutaneous Epcoritamab in Patients with Richter's Syndrome: Early Results from Phase 1b/2 Trial (EPCORE CLL-1). Blood [Internet]. 2022;140(Supplement 1):850-851 [cited 2023 Jul 10]. doi: https://doi.org/10.1182/blood-2022-158298. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Eyre TA, et al. Acalabrutinib monotherapy for treatment of chronic lymphocytic leukaemia (ACE-CL-001): analysis of the Richter transformation cohort of an open-label, single-arm, phase 1-2 study. Lancet Haematol [Internet]. 2021;8(12):e912-e921 [cited 2023 Jul 10]. doi: 10.1016/S2352-3026(21)00305-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Wierda WG, et al. Efficacy of Pirtobrutinib, a Highly Selective, Non-Covalent (Reversible) BTK Inhibitor in Richter Transformation: Results from the Phase 1/2 BRUIN Study. Blood [Internet]. 2022;140(Supplement 1):846-849 [cited 2023 Jul 10]. doi: https://doi.org/10.1182/blood-2022-157058. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Ding W, et al. Pembrolizumab in patients with CLL and Richter transformation or with relapsed CLL. Blood [Internet]. 2017;129(26):3419-3427 [cited 2023 Jul 13]. doi: 10.1182/blood-2017-02-765685. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Davids MS, et al. Venetoclax plus dose-adjusted R-EPOCH for Richter syndrome. Blood [Internet]. 2022;139(5):686-689 [cited 2023 Jul 13]. doi: 10.1182/blood.2021011386. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Chanan-Khan A, et al. Clinical efficacy of lenalidomide in patients with relapsed or refractory chronic lymphocytic leukemia: results of a phase II study. J Clin Oncol [Internet]. 2006;24(34):5343-5349 [cited 2023 Jul 13]. doi: 10.1200/JCO.2005.05.0401. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Rodgers TD, et al. Efficacy of lenalidomide in high-risk diffuse large B-cell lymphoma. Br J Haematol [Internet]. 2020;188(4):e33-e36 [cited 2023 Jul 13]. doi: 10.1111/bjh.16302. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Onkologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.