Onkologie. 2024:18(1):10-12 | DOI: 10.36290/xon.2024.002

Chirurgická léčba zhoubných nádorů vaječníku

Munachiso Ndukwe1, Ivan Práznovec1, Martin Štěpán1, Klára Kolářová1, Denisa Pohanková2, Jiří Špaček1
1 Porodnická a gynekologická klinika, Lékařská fakulta, Univerzita Karlova v Hradci Králové a Fakultní nemocnice, Hradec Králové
2 Klinika onkologie a radioterapie, Lékařská fakulta, Univerzita Karlova v Hradci Králové a Fakultní nemocnice, Hradec Králové

Karcinom vaječníku je heterogenní onemocnění s celkově špatnou prognózou, jehož léčba by měla být nastavena s ohledem na kvalitu života a přežití pacientky. Základem správného nastavení léčebné strategie je kvalitní předoperační diagnostika a mezioborová spolupráce. V časném stadiu onemocnění představuje chirurgická léčba primárně léčebný a stagingový účel a v pokročilém stadiu onemocnění je chirurgická léčba primárně léčebnou modalitou se snahou dosáhnout optimální resekce. Chirurgická léčba by měla být koncentrována do onkogynekologických center se zkušenostmi s danou problematikou. U pacientek s pokročilým onemocněním je stále diskutováno provedení primární cytoredukční operace nebo intervalové cytoredukční operace, avšak stále platí, že cytoredukční chirurgická léčba je primární léčebná modalita, jejíž extenzi a radikalitu je vždy nutné zvážit individuálně.

Klíčová slova: karcinom vaječníku, stagingová operace, cytoredukční operace, fertilitu-šetřící operace.

Surgical management of ovarian cancer

Ovarian cancer is a heterogeneous group of diseases with an overall poor prognosis, whose treatment is necessary to manage well keeping in mind the quality of life and overall survival of the patient. Preoperative diagnosis and treatment in a multidisciplinary setting play an important role in setting the optimal treatment strategy. Surgical treatment in the early stages of ovarian cancer has a curative and staging purpose while in advanced stages it has primarily a goal of optimal resection of macroscopic tumors. Surgical treatment of ovarian cancer should be performed by experienced gynecological oncologists in centers with expertise. The discussion between primary cytoreductive surgery versus interval cytoreductive surgery in advanced ovarian cancer remains very active and alive, however surgical treatment remains the gold standard of treatment in ovarian cancer, the extension and radicality of which needs to be always individualized.

Keywords: ovarian cancer, staging surgery, cytoreductive surgery, fertility sparing surgery.

Přijato: 22. únor 2024; Zveřejněno: 28. únor 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ndukwe M, Práznovec I, Štěpán M, Kolářová K, Pohanková D, Špaček J. Chirurgická léčba zhoubných nádorů vaječníku. Onkologie. 2024;18(1):10-12. doi: 10.36290/xon.2024.002.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. McCluggage WG, Singh N, Gilks CB. Key changes to the World Health Organization (WHO) classification of female genital tumours introduced in the 5th edition (2020). Histopathology. 2022;80:762-778. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Erickson BK, Conner MG, Landen CN. The role of the fallopian tube in the origin of ovarian cancer. Am J Obstet Gynecol. 2013;209:409-414. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Kurman RJ, Shih I-M. The Dualistic Model of Ovarian Carcinogenesis. Am J Pathol. 2016;186:733-747. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Bell D, Berchuck A, Birrer M, et al. Integrated genomic analyses of ovarian carcinoma. Nature. 2011;474:609-615. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Kaldawy A, Segev Y, Lavie O, et al. Low-grade serous ovarian cancer: A review. Gynecol Oncol. 2016;143:433-438. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Moschetta M, George A, Kaye SB, et al. BRCA somatic mutations and epigenetic BRCA modifications in serous ovarian cancer. Ann Oncol. 2016;27:1449-1455. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Ladislav D, Jan M, Miroslav K, et al. Epidemiologie zhoubných nádorů v České republice. Available from: https://portal.med.muni.cz/clanek-583-epidemiologie-zhoubnych-nadoru-v-ceske-republice.html.
    8. Lockley M, Stoneham SJ, Olson TA. Ovarian cancer in adolescents and young adults. Pediatr Blood Cancer. 2019; 66:e27512. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Schindler AE. Benefits and risks of ovarian function and reproduction for cancer development and prevention. Gynecol Endocrinol. 2011;27:1043-1047. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Pietragalla A, Arcieri M, Marchetti C, et al. Ovarian cancer predisposition beyond BRCA1 and BRCA2 genes. Int J Gynecol Cancer. 2020;30:1803-1810. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Eccles DM, Balmaña J, Clune J, et al. Selecting Patients with Ovarian Cancer for Germline BRCA Mutation Testing: Findings from Guidelines and a Systematic Literature Review. Adv Ther. 2016;33:129-150. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2020. CA: A Cancer J Clin. 2020;70:7-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Goff BA, Mandel LS, Drescher CW, et al. Development of an ovarian cancer symptom index. Cancer. 2007;109: 221-227. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Colombo N, Parma G, Zanagnolo V, et al. Management of Ovarian Stromal Cell Tumors. J Clin Oncol. 2007;25:2944-2951.Další literatura u autora a na www.onkologiecs.cz Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Forstner R, Sala E, Kinkel K, et al. ESUR guidelines: ovarian cancer staging and follow-up. Eur Radiol. 2010;20: 2773-2780. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Fischerová D. Recommended guidelines of diagnosis for women with an ovarian cyst or tumour. Ceska Gynekol. 2014;79:477-486.
    17. Javadi S, Ganeshan DM, Qayyum A, et al. Ovarian Cancer, the Revised FIGO Staging System, and the Role of Imaging. AJR Am J Roentgenol. 2016;206:1351-1360. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Tanoglu FB, Cetin C and Kiran G. 2022-RA-275-ESGO Comparison of patients with trucut biopsy, acid cytology with final pathology results from patients operated with prediagnose of ovarian cancer. Ovarian cancer. 2022;A227.1-A227. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Bois A du, Reuss A, Pujade-Lauraine E, et al. Role of surgical outcome as prognostic factor in advanced epithelial ovarian cancer: A combined exploratory analysis of 3 prospectively randomized phase 3 multicenter trials. Cancer. 2009;115:1234-1244. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Falzone L, Scandurra G, Lombardo V, et al. A multidisciplinary approach remains the best strategy to improve and strengthen the management of ovarian cancer (Review). Int J Oncol. 2021;59:53. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Colombo N, Sessa C, Bois A du, et al. ESMO-ESGO consensus conference recommendations on ovarian cancer: pathology and molecular biology, early and advanced stages, borderline tumours and recurrent disease. Int J Gynecol cancer: Off J Int Gynecol Cancer Soc. 2019;29:728-760. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Kudela M, Marek R, Pilka R, et al. Benefits and the accuracy of the intra-operative frozen section at suspected ovarian tumours. Ceska Gynekol. 2015;80:250-255.
    23. Asp M, Peber E, Kannisto P, et al. Ovarian tumor frozen section, a multidisciplinary affair. Acta Oncol. 2022;61:785-792. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Querleu D, Planchamp F, Chiva L, et al. European Society of Gynaecological Oncology (ESGO) Guidelines for Ovarian Cancer Surgery. Int J Gynecol Cancer. 2017;27:1534-1542. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Michel E, Kamga AM, Amet A, et al. Impact of complete surgical staging on survival of patients with early-stage (FIGO I or II) ovarian cancer: Data from the Cote d'Or Registry of Gynecological Cancers from 1998 to 2015. Bull du Can­cer. 2023;110:352-359. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Vergote I, Brabanter JD, Fyles A, et al. Prognostic importance of degree of differentiation and cyst rupture in stage I invasive epithelial ovarian carcinoma. Lancet. 2001;357:176-182. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Fagotti A, Perelli F, Pedone L, et al. Current Recommendations for Minimally Invasive Surgical Staging in Ovarian Cancer. Curr Treat Options Oncol. 2016;17:3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Zanetta G, Chiari S, Rota S, et al. Conservative surgery for Stage I ovarian carcinoma in women of childbearing age. BJOG: Int J Obstet Gynaecol. 1997;104:1030-1035. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Svobodová P. Fertility-sparing management in women with endometrial and ovarian cancers. Onkologie. 2018;12:273-277. Přejít k původnímu zdroji...
    30. Bentivegna E, Gouy S, Maulard A, et al. Fertility-sparing surgery in epithelial ovarian cancer: a systematic review of oncological issues. Ann Oncol. 2016;27:1994-2004. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Canlorbe G, Chabbert-Buffet N, Uzan C. Fertility-Sparing Surgery for Ovarian Cancer. J Clin Med. 2021;10:4235. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Fagotti A, Ferrandina MG, Vizzielli G, et al. Randomized trial of primary debulking surgery versus neoadjuvant chemotherapy for advanced epithelial ovarian cancer (SCORPION-NCT01461850). Int J Gynecol Cancer. 2020;30:1657-1664. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Pinto P, Burgetova A, Cibula D, et al. Prediction of Surgical Outcome in Advanced Ovarian Cancer by Imaging and Laparoscopy: A Narrative Review. Cancers. 2023;15:1904. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Filis P, Mauri D, Markozannes G, et al. Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) for the management of primary advanced and recurrent ovarian cancer: a systematic review and meta-analysis of randomized trials. ESMO open. 2022;7:100586. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Gaba F, Blyuss O, Chandrasekaran D, et al. Prognosis Following Surgery for Recurrent Ovarian Cancer and Diagnostic Criteria Predictive of Cytoreduction Success: A Systematic Review and Meta-Analysis. Diagnostics. 2023;13:3484. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Kefleyesus A, Bhatt A, Escayola C, et al. Descriptive review of current practices and prognostic factors in patients with ovarian cancer treated by pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy (PIPAC): a multicentric, retrospective, cohort of 234 patients. Front Oncol. 2023;13:1204886. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Armbrust R, Chekerov R, Sander S, et al. Surgery due to mechanical bowel obstruction in relapsed ovarian cancer: clinical and surgical results of a bicentric analysis of 87 patients. Arch Gynecol Obstet. 2022;305:963-968. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Daniele A, Ferrero A, Fuso L, et al. Palliative care in patients with ovarian cancer and bowel obstruction. Support Care Cancer. 2015;23:3157-3163. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.