Onkologie. 2026:20(4):241-245 | DOI: 10.36290/xon.2026.043
Durvalumab v léčbě limitovaného stadia SCLC - zkušenost z klinické praxe
- Klinika plicních nemocí a tuberkulózy FN a LF UP Olomouc
Konsolidační léčba durvalumabem po chemoradioterapii představuje nový standard léčby nemocných s limitovaným stadiem malobuněčného karcinomu plic (LD-SCLC), založený na výsledcích studie ADRIATIC. Prezentujeme kazuistiku 75letého polymorbidního pacienta s LD-SCLC a významnou plicní dysfunkcí, u kterého byla konkomitantní chemoradioterapie doprovázena závažnější toxicitou, nicméně vedla k dosažení výrazné léčebné odpovědi, což umožnilo pokračovat v aktivní protinádorové terapii pomocí konsolidačně podávaného durvalumabu. Během imunoterapie nedošlo doposud k rozvoji imunitně podmíněných nežádoucích účinků a ani rozvoj výraznějších postradiačních změn nevedl ke zhoršení funkčních vlastností plic. Kazuistika ilustruje možnosti aplikace výsledků studie ADRIATIC i u starších a polymorbidních pacientů a zdůrazňuje význam individuálního posouzení výkonnostního stavu, komorbidit a rizika toxicity.
Klíčová slova: malobuněčný karcinom plic, limitované stadium, chemoradioterapie, durvalumab, konsolidační imunoterapie, ADRIATIC.
Durvalumab in the treatment of limited-stage SCLC: experience from clinical practice
Consolidation therapy with durvalumab following chemoradiotherapy is the new standard of care for patients with limited-stage small-cell lung cancer (LS-SCLC) that is based on the results of the ADRIATIC study. We present a case report of a 75-year-old multimorbid patient with LS-SCLC and significant pulmonary dysfunction, in whom concomitant chemoradiotherapy was associated with severe toxicity, but nevertheless resulted in a marked therapeutic response, which made it possible to continue active anticancer therapy with durvalumab administered as consolidation therapy. To date, no immune-mediated adverse effects have developed during immunotherapy, nor has the development of pronounced post-radiation changes led to a deterioration in lung function. The case report illustrates how the findings of the ADRIATIC study can be applied even in elderly and multimorbid patients, and highlights the importance of individual assessment of the performance status, comorbidities, and toxicity risk.
Keywords: small-cell lung cancer, limited stage, chemoradiotherapy, durvalumab, consolidation immunotherapy, ADRIATIC.
Přijato: 21. září 2026; Zveřejněno: 9. říjen 2026 Zobrazit citaci
Reference
- Bogart JA, Waqar SN, Mix MD. Radiation and Systemic Therapy for Limited-Stage Small-Cell Lung Cancer. J Clin Oncol. 2022;20;40(6):661-670. doi: 10.1200/JCO.21.01639.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Jin X, Zhao W, Li G, et al. Immunotherapy for Limited-Stage Small Cell Lung Cancer: Innovative Treatments and Future Perspectives. Cancer Control. 2025 Jan-Dec;32:10732748251334434. Přejít k původnímu zdroji...
- Cheng Y, Spigel DR, Cho BC, et al. Durvalumab after Chemoradiotherapy in Limited-Stage Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2024 Oct 10;391(14):1313-1327. doi: 10.1056/NEJMoa2404873. Epub 2024 Sep 13. PMID: 39268857. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Senan S, Cho BC, Laktionov KK, et al. Durvalumab Consolidation in Limited-Stage SCLC: Outcomes by Prior Concurrent Chemoradiotherapy and Prophylactic Cranial Irradiation in the Phase 3 ADRIATIC Trial. J Thorac Oncol. 2026 Aug;21(8):103703. doi: 10.1016/j.jtho.2026.103703. Epub 2026 Mar 30. PMID: 41921748. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Senan S, Spigel DR, Cheng Y, et al. ESMO Congress 2024. Abstract LBA81. Presented September 13, 2024.
- Spigel DR, Cheng Y, Cho BC, et al. 2024 ASCO Annual Meeting. Abstract LBA5. Presented June 2, 2024.