Novinky v léčbě karcinomu prsu

Onkologie. 2008:2(1):49-52

Novinky v léčbě karcinomu prsu

Markéta Palácová: Masarykův onkologický ústav, Brno

Terapie karcinomu prsu je léčba multimodální. V rámci systémové terapie se využívá chemoterapie, hormonální léčby, nově i biologické terapie. Prezentována jsou poslední data spojené analýzy klinických studií NSABP B-31 a NCCTG – N9831; dále data týkající se lapatinibu; jedná se o výsledky klinické studie fáze III srovnávající lapatinib s kombinací lapatinib/kapecitabin, u pacientek rezistentních na trastuzumab. Nastíněny jsou i léčebné možnosti triple negative karcinomů prsu – především snaha o cílenou terapii těchto chemosenzitivních, ale agresivních nádorů. Inhibitory aromatáz přináší zlepšení výsledků v léčbě časného karcinomu prsu ve všech skupinách žen. Upfront terapie anastrozolem nebo letrozolem dosahuje stejného efektu redukce rekurence během prvních 2–3 let. PgR, HER 2 ani věk u postmenopauzálních pacientek neovlivňují odpověď na adjuvantní hormonoterapii.

Klíčová slova: karcinom prsu, biologická léčba, triple negative nádory prsu, hormonoterapie

AN UPDATE IN BREAST CANCER TREATMENT

Therapy of breast cancer is multiplex. Systemic therapy includes chemotherapy, hormonal therapy, and recently also biological therapy. We present the latest data from pooled analysis of NSABP B-31 and NCCTG-N9831 clinical trials, then data concerning lapatinib, results of phase III clinical trial comparing lapatinib with combination of lapatinib/kapecitabin in patients resistant to trastuzumab. We briefly mention treatment options of triple negative breast cancer-especially an effort of a targeted therapy of these chemosensitive but aggressive tumors. Aromatase inhibitors improve treatment results of early breast cancer in all females groups. Upfront of therapy with anastzrozol or letrozol reaches the same effect of recurrence reduction during first 2–3 years. Neither PgR. HER 2 nor age are influencing the response to adjuvant hormonal therapy in postmenopausal patients.

Keywords: breast cancer, biological therapy, triple negative breast cancer, hormonal therapy

Zveřejněno: 1. duben 2008 Zobrazit citaci

Palácová M. Novinky v léčbě karcinomu prsu. Onkologie. 2008;2(1):49-52.

Reference

Perez EA, Romond EH, Suman VJ, Davidson NE, Geyer CE et al. NCCTG/NSABP; Updated results of the combined analysis of NCCTG N9831 and NSABP B-31 adjuvant chemotehrapy with/without trastuzumab in patiens with HER2-positive breast cancer, 43 rd Annual ASCO Meeting, Chicago, USA Jun 2007. Abstract 512. Přejít k původnímu zdroji...
Smith I, Procter M, Gerber R et al. 2-year follow-up of trastuzumab after adjuvant chemotherapy in HER2-positive breast cancer: a randomised controlled trial. The Lancet 2007; 369: 29-36. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Ozols R, Herbst R, Colson Y. et al. Clinical cancer Advances 2006. Major Research Advances in cancer treatment, Prevention, and Screening - A report From the ASCO. J Clin Oncol 2007; 25: 146-161. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Slamon R, Eiermann W, Robert N et al. Phase III randomized trial comparing doxorubicin and cyclophosphamid followed by docetacel (ACT) with doxorucibin and cyclophosphamide followed by docetaxel and trastuzumab (ACTH) with docetaxel, carboplatin and trastuzumab (TCH) in HER 2 positive early breast cancer patiens: BCIRG 006 study. 28 th San Antonio Breast Cancer Symposium. San Antonio USA, Dec 2005, abstract 1.
Zeyer CE, Foerster JK, Cameron D et al. Lapatinib in trastuzumab resistant breast cancer, 42nd Annual ASCO Meeting June 2006, Atlanta USA.
Cleator S, Keller W, Coombes RCh. Triple-negative breast cancer: therapeutic options. The Lancet 2007; 8: 235-244. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Haffty BG, Yang Q, Weiss M et al. Locoregional Relapse and Distanc Metastasi in Conservatively manager Triple Negative Early-Stage Breast Cancer. J Clin Oncol 2006; 24: 5652-5657. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Mandelů J, Monypenny IJ, Skene AI et al. Predictors of early recurrence in postmenopausal women with operable breast cancer, Breast Cancer Res Treat. 2006; 100 (suppl. 1), abstrakt 2091.
Coombes RC, Kilburn LS, Paridaens CF et al. Survival and safety of exemestane versus tamoxifen after 2-3 years tamoxifen treatment (IES): a randomized trial, The Lancet 2007; 369: 559-570. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Cuzick J, Sasieni P, Howell A et al. Optimal use of aromatase inhibitors for adjutant treatment of hormone-sensitive early breast cancer: Up front or sequenced after tamoxifen? 43rd Annual ASCO meeting, Chicago, USA; June 2007, Abstract 541. Přejít k původnímu zdroji...
Coates A, Keshaviah A, Thurlimann B et al. Five Years of Letrozole Compared With Tamoxifen As initial Adjutant Therapy for Postmenopausal Women With Endocrine-Resůponsive Early Breast Cancer: Update of Study BIG 1-98, J Clin Oncol 2007; 25: 486-492. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...