Onkologie. 2009:3(1):12-18

Chemoterapie a hormonální léčba karcinomu prsu

Katarína Petráková
Klinika komplexní onkologické péče MOÚ a LF MU Brno

Článek nabízí přehled současných možností chemoterapie a hormonální léčby karcinomu prsu. Neoadjuvantní chemoterapie je indikována

hlavně u nádorů s negativními hormonálními receptory. Doporučená je kombinace antracyklinů a taxanů. Přínos taxanů v adjuvantní

léčbě je hlavně u pacientek s vyšším rizikem relapsu. Součástí adjuvantní hormonální léčby postmenopuazálních pacientek by měla být

léčba inhibitory aromatázy, u premenopuazálních pacientek je standardem tamoxifen. Nejúčinnějšími cytostatiky v léčbě metastatického

karcinomu prsu jsou antracyklíny a taxany. Při výběru cytostatik je nutné zvažovat jejich toxicitu a preference pacientky.

Klíčová slova: chemoterapie, hormonální léčba, karcinom prsu.

Chemotherapy and hormonal therapy for breast cancer

The paper presents an overview of the current options of chemotherapy and hormonal therapy for breast cancer. Neoadjuvant chemotherapy

is mainly indicated in tumours with negative hormone receptors. A combination of anthracyclines and taxanes is recommended.

In particular, patients with a higher risk of relapse benefit from taxanes in adjuvant therapy. Treatment with aromatase inhibitors

should be a part of adjuvant hormonal therapy in postmenopausal patients while, in premenopausal patients, the standard treatment

is tamoxifen. The most effective cytostatic drugs in the treatment for metastatic breast cancer are anthracyclines and taxanes. When

selecting cytostatic drugs, their toxicity and patient preferences need to be taken into consideration.

Keywords: chemotherapy, hormonotherapy, breast cancer.

Zveřejněno: 1. březen 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Petráková K. Chemoterapie a hormonální léčba karcinomu prsu. Onkologie. 2009;3(1):12-18.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Kaufmann M, von Minckwitz G, Bear HD, et al. Recommendation from an international expert panel on the use of neoadjuvant (primary) systemic treatment of operable breast cancer: new perspectives 2006. Ann Oncol 2007; 18(12): 1927-1934.
    2. Ring AE, Smith IE, Ashley S, et al. Oestrogen receptor status, pathological complete response and prognosis in patients receiving neoadjuvant chemotherapy for early breast cancer. Br J Cancer 2004; 91: 2012-2017. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Wenzel C, Bartsch R, Hussian D, et al. Invasice ductal carcinoma (IDC) and invasice lobular carcinoma (ILC) of breast differ in response following neoadjuvant therapy with epidoxorubicin anddocetaxel + G-CSF. Breast Cancer Res Treat 2007; 104: 109-114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Kuehn T, Bembenek A, Decker T, et al. A concept for the clinical implementation of sentinel lymph node biopsy in patients with breast carcinoma with special regard to quality assuarance. Consensus of the German Society of Senology. Cancer 2005; 103: 451-461. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Goldhirsch A, Wood WC, Gelber RD, et al. Progress and promise: highlights of the international expert consensus on the primary therapy of early breast cancer 2007. Ann Oncol 2007; 18: 1133-1144. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Fischer B, Neony JH, Bryant J, et al. Treatment of lymph-nodenegative, oestrogen receptor positive breast cancer: long-term findings from National Surgical Adjutant and Breast and Bowel Project randomised clinical trials. Lancet 2004; 364: 858-868. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Albain K, Barlow W, O´Malley F, et al. Concurrent (CAFT) versus sequential (CAF-T) chemohormonal therapy (cyclophosphamid, doxorubicin, 5-fluorouracil, tamoxifen) versus T alone for postmenopausal, node-positive, estrogen(ER) and/or progesteron (PgR) receptor-positive breast cancer: mature outcomes and new biological correlates on phase III intergroup trial 0100 (SWOG.-8814). Breast Cancer Res Treat 2004a; 88(Suppl 1): (abstrakt 37).
    8. Poole CJ, Earl HM, Hiller I, et al. NEAT Investigators and the SCTBG. Epirubicin and cyclophosphamid, methotrexate and fluorouracil as adjuvant therapy for early breast cencer. N Engl J Med 2006; 355(18): 1851-1862. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Henderson IC, Berry DA, Demetri GD, et al. Improved outcomes from adding sequential paclitaxel, but not from escalating doxorubicin dose in an adjuvant chemotherapy regiment for patiens with node positive primary breast cancer. J Clin Oncol 2003; 21: 976-983. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Roche H, Fumoleau P, Spielman M, et al. Sequential adjutant epirubicin-based and docetaxel chemotherapy for node-positive breast cancer patiens: the FNCLCC PACS 01 Trial. J Clin Oncol 2006; 24(36): 5664-5671. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Francis P, Crown J, Di Leo A, et al. BIG 02-98 Collaborative Group. Adjutant chemotherapy with sequential or concurrent anthracycline and docetaxel: Breast International Group 02-98 randomized trial. J Natl Cancer Inst 2008; 100(2): 121-33. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Martin M, Pienkowski T, Mackey J, et al. Breast Cancer International Researche Group 001 Investigators. Adjutant docetaxel for node-positive breast cancer N Engl J Med 2005; 352(22): 2302-2313. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Jones, et al. Breast Cancer Res Treat. 2007; 106(suppl 1): S5. Abstract 12.
    14. Howard J, Dunn P, Cannes A, et al. tAnGo: A randomised phase III trial of gemcitabine in paclitaxel containing, epirubicin/cyclophosphamid based, adjuvant chemotherapy. Proc Am Soc ClinOncol 2008; abstract 506. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Cuzik J, AmbroisineL, Davidson N, et al. Use of luteinisinghormone-realising hormone agonists as adjuvant treatment in premenopausal patiens with hormone-receptor-positive breast cancer: a metaanalysis of individual patient data from randomised adjuvant trials. Lancet 2007; 369: 1711-1723. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Gnant M, Mineritsch W, Schippinger G, et al. Adjutant supression combined with tamoxifen or anatrozole, alone or in combination with zoledronic acid, in premenopausal women with endocrine-responsive, stage I and II breast cancer: First efficacy results from ABCSG-12. Breast Cancer Res Treat 2008; 26(Suppl 1) (abstract LBA4). Přejít k původnímu zdroji...
    17. Peto R, Davies C, and the ATLAS investigators. ATLAS (Adjutant Tamoxifen Longer Against Shorter): international randomised trial of 10 vs 5 years of adjutant tamoxifen among 11,500 women: preliminary results. Breast Cancer Res Treat. 2007; 106(suppl 1): S00 (abstract 48).
    18. Rea DW, Hanley K, Marshall M, et al. aTTom (adjutant Tamoxifen-To offer more): Randomised trial of 10 versus 5 years of adjutant tamoxifen among 6,934 women with estrogen receptor positive (ER+) or ER untested breast cancer - Preliminary results. Proc Am Soc ClinOncol 2008; abstract 513. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Forbes JF, Cuzick J, Buzdar A, et al. Effect of anastrozole and tamoxifen as adjuvant treatment for early-stage breast cancer: 100-month analysis of the ATAC trial. Lancet Oncol 2008; 9: 45-53. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Coates AS, Kashaviah A, Thurlimann B, et al. Five years of letrozole compared with tamoxifen as initial adjuvant therapy for postmenopausal women with endocrine-responsive early breast cencer: update of study BIG 1-98. J Clin Oncol 207; 25: 486-492.
    21. Goss PE, Unyle JN, Martino S, et al. Randomized trial of letrozole following tamoxifen as extended adjuvant therapy in receptor-positive breast cancer: update findings from NIC CTG MA17. J Natl Cancer Indy 2005; 97: 1262-1271. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Perez EA, Romond EH, Suman VJ, et al. Updated results of the combined analysis of NCCTG N9831 and NSABP B-31 adjuvant chemotherapy with/without trastuzumab in patients with HER2-positive breast cancer.Proc Am Soc ClinOncol 2007, Abstr 512. Přejít k původnímu zdroji...
    23. Slamon D, Eiermann W, Robert N, et al. Phase III randomised trial comparing doxorubicin andcyclofosphamide followed by docetaxel and trastuzumab (AC TH) with docetaxel, carboplastin and trastuzumab (TCH) in HER2 positive early breast cancer patients: BCIRG 006 study. Breast Cncer Treat 2005; 94(suppl 1): S 5a.
    24. Piccart-Gebhart MJ, Procter M, Leyland-Jones B, et al: Herceptin Adjutant (HERA) Trial Study Team. Tratuzumab after adjuvant chemotherapy in HER2-positive breast cancer. N Engl J Med 2005; 20: 1659-1672. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Carrick S, Parker S, Wilcken N, et al. Single agent versus combination chemotherapy for metastatic breast cancer. Cochrane Databáze Syst Rev 2005, Issue 2, Art No. CD003372,DOI: 10.1002/14651858. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Bruzzi P, Del Mastro L, Formani MP, et al. Objective response to chemotherapy as a potential surrogate and point of survival in metastatic breast cancer patiens. J Clin Oncol 2005; 23: 5117-5125. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Greenberg PA, Hortobagyi GN, Smith TL, et al. Long-term follow-up of patiens with complete remission following combination chemotherapy for metastatic breast cancer. J Clin Oncol 1996; 14: 2197-2205. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Nabholtz JM, Falkon C, Campos D, et al. Docetaxel and doxorubicin compared with doxorubicin and cyclophosphamide as first-line chemotherapy for metastatic breast cancer: results of a randomized, multicenter, phase III. trial. J Clin Oncol 2003; 21: 968-975. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Jassem J, Pienkowski T, Pluzanska A, et al. Doxorubicin and paclitaxel versus fluorouracil, doxorubicin and cyclophosphamide as first-line therapy for women with metastatic breast cancer:final results of a randomised phase III multicenter trial. J Clin Oncol 2001; 19: 1707-1715. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Albain K, Nag S, Cardelillo-Ruiz G, et al. Global phase III study of gemcitabine plus paclitaxel (GT) vs. paclitaxel (T) as frontline therapy for metastatic breast cancer (MBC): first report on overall surfoval. J Clin Oncol 2004; 22: 510. Přejít k původnímu zdroji...
    31. Chan S, Romieau G, Hober J, et al. Gemcitabine plus docetaxel (GD) versus capecitabine plus docetaxel (CD) for anthracycline-pretreated metastatic breast cancer (MBC) patiens (pts). Resultes of a European phase III study. J Clin Oncol 2005; 23: 581. Přejít k původnímu zdroji...
    32. Boneneterre J, Thurlimann B, Robertson JF, et al. Anastrozol versus tamoxifen in first-line therapy for advanced breast cancer in 668 postmenopausal women:results of the Tamoxifen or Arimidex Randomized Group Efficacy and Tolerability study. J Clin Oncol 200; 18: 3748-3757.
    33. Nabholtz JM, Buzdar A, Pollak M, et al. Anastrozol is superior to tamoxifen as first-line therapy for advanced breast cancer in postmenopausal women:results of a North American multicenter randomized trial. Arimidex Study Group. J Clin Oncol 2000; 18: 3758-3767. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Howell A, Robertson JF, Abram P, et al. Comparison of fulvestrant versus tamoxifen for the treatment of advanced breast cancer in postmenopausal women previously untreated with endocrine therapy: a multinational, double-blind, randomised trial. J Clin Oncol 2004; 22: 1605-1613. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Beslija S, Bonneterre H, Burstein H, et al. Second consensus on medical treatment of metastatic breast cancer. Ann Oncol 2008; 18: 215-225. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Klijn JG, Blamey RW, Boccardo F, et al. Combined tamoxifen and luteinizing hormone-releasing hormone (LHRH) agonist versus LHRH agonist alone in premenopausal advanced breast cancer: a meta-analysis of four randomised trials. J Clin Oncol 2001; 19: 343-353. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.