Onkologie. 2010:4(3):162-163

Léčba Hodgkinova lymfomu v těhotenství

Lenka Šmardová1, Martin Huser2, Zdeněk Král1, Igor Crha2
1 Interní hematoonkologická klinika FN a LF MU, Brno
2 Gynekologicko-porodnická klinika FN a LF MU, Brno

Lymfomy jsou čtvrtým nejčastějším nádorovým onemocněním diagnostikovaným během těhotenství s incidencí 1:6 000 těhotenství.

Počet případů přibývá s pokračujícím trendem plánování rodičovství v pozdějším věku matky. Chemoterapie a radioterapie podávaná

během prvního trimestru těhotenství je spojena s vyšším rizikem vzniku kongenitálních malformací. Ve většině případů je proto doporučováno

umělé přerušení těhotenství a léčbu zahájit podle standardních protokolů. U nízce rizikových pacientek je možné s léčbou

vyčkat až do ukončení embryogeneze v prvním trimestru a pacientky po tuto dobu pouze observovat. Ve druhém a třetím trimestru je

možné léčit pacientky s lymfomem kombinovanou chemoterapií bez zvýšeného rizika pro plod.

Klíčová slova: lymfom, těhotenství, chemoterapie, malformace

The treatment of Hodgkin’s lymphoma in pregnancy

Lymphoma is the fourth most frequent malignancy diagnosed during pregnancy, occuring in approximately 1:6 000 of deliveries. Its

occurence may increase due to the current trend to postpone pregnancy until later in life. Chemotherapy and radiotherapy during the

first trimester are associated with increased risk of congenital malformations. In the vast majority of cases, when lymphoma is diagnosed

during the first trimester, treatment with a standard chemotherapy regimen, following pregnancy termination should be recommended.

In the rare patients at low risk, therapy can be delayed until the end of the first trimester and of embryogenesis while keeping the

patients under close observation. When lymphoma is diagnosed during the second and third trimesters, evidence exists suggesting that

full-dose chemotherapy can be administered safely without apparent increased risk of severe fetal outcome.

Keywords: lymphoma, pregnancy, chemotherapy, malformations

Zveřejněno: 1. červenec 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Šmardová L, Huser M, Král Z, Crha I. Léčba Hodgkinova lymfomu v těhotenství. Onkologie. 2010;4(3):162-163.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Pavlidis NA. Coexistence of pregnancy and malignancy. Oncologist 2002; 7: 279-287. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Cohen-Kerem R, Nulman I, Abramow-Newerly M, Medina D, Mazel R, Brent RL, et al. Diagnostic radiation in pregnancy: perception versus true risk. J Obstet Gynaecol Can 2006; 28: 43-48. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Hicks RJ, Binns D, Stabin MG. Pattern of uptake and excretion of (18)F-FDG in the lactating breast. J Nucl Med 2001; 42: 1238-1242. Přejít na PubMed...
    4. Weisz B, Meirow D, Schiff E, Lishner M. Impact and treatment of cancer during pregnancy. Exper Rev Anticancer Ther 2004; 4: 889-902. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Doll DC, Ringenberg QS, Yarbro JW. Antineoplastic agents and pregnancy. Sem Oncol 1989; 16: 337-346.
    6. Cordon-Cardo C, O´Brien JP, Casals D, et al. Multidrugresistance gene (P-glycoprotein) is expressed by endothelial cells at blood-brain barrier sites. Proc Natl Acad Sci USA 1989; 86: 698-698. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Mazonakis M, Varveris H, Fasoulaki M, et al. Radiotherapy of Hodgkin´s disease in early pregnancy: embryo dose measerments. Radiother Oncol 2003; 66: 333-339. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Pereg D, Koren G, Lishner M. The treatment of Hodgkin´s and non-Hodgkin´s lymphoma in pregnancy. Haematologica 2007; 92: 1230-1237. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Yahalom J. Treatment options for Hodgkin´s disease during pregnancy. Leuk Lymphoma 1990; 2: 151-161. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Barry RM, Diamond HD, Carver LF. Influence of pregnancy on the course of Hodgkin´s disease. Am J Obstet Gynecol 1962; 84: 445-454. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Lishner M, Zemlickis D, Degendrofer P, Panzarella T, Sutcliffe SB, Koren G. Maternal and fetal outcome following Hodgkin's disease in pregnancy. Br. J. Cancer 1992; 65: 114-117. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Koren G, Weiner L, Lishner M, Zemlicikis D, Finegen J. Cancer in Pregnancy: Identification of unanswered questions on maternal and fetal risks. Obstet Gynecol Surv 199-0; 45: 519-514.

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.