Onkologie. 2010:4(6):344-348

Neuroendokrinní nádory pankreatu - pohled chirurga

Zdeněk Kala, Jan Hlavsa, Vladimír Procházka, Petr Kysela, Filip Marek, Roman Svatoň
Chirurgická klinika FN Brno

Autoři předkládají přehledový článek shrnující současný pohled na diagnostiku a léčbu neuroendokrinních nádorů pankreatu. Zmiňují

aktuální TNM klasifikaci těchto neoplazií. Ze zobrazovacích metod podtrhují důležitost CT, MRI, EUS a octreotidové scintigrafie. V léčbě

zdůrazňují snahu o radikální (R0) resekci, která přináší nejlepší dlouhodobé výsledky. Připouštějí i možnost debulking resekcí a transplantace

jater v případě resekabilního origa a neresekabilních jaterních metastáz. Poukazují na rozdílnou prognózu pankreatických

neuroendokrinních nádorů a karcinomu pankreatu. Zdůrazňují nutnost mezioborové spolupráce, kterou dokládají dvěma kazuistikami

pacientů s lokálně neresekabilním a metastatickým nádorem.

Klíčová slova: slinivka břišní, neuroendokrinní tumor, chirurgie

Pancreatic neuroendocrine tumors therapy - surgeon’s perspective

The authors put forward a review article summarizing current opinion in diagnostics and therapy of pancreatic neuroendocrine tumors.

They present actual TNM classification of these tumors highlighting CT, MRI, EUS and octreoscan as standard imaging methods. In the

field of therapy, radical, R0 resection, which brings the best overall survival, is accented. They also accept the possibility of debulking

resections and liver transplantation in the cases of local advanced and metastatic disease respectively. They point out the different

prognosis of pancreatic neuroendocrine tumors and pancreatic cancer. At the end the authors emphasize the importace of multimodal

aproach and cooperation, which is demonstrated in two case reports.

Keywords: pancreas, neuroendocrine tumor, surgery

Zveřejněno: 1. leden 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kala Z, Hlavsa J, Procházka V, Kysela P, Marek F, Svatoň R. Neuroendokrinní nádory pankreatu - pohled chirurga. Onkologie. 2010;4(6):344-348.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Neuroendocrine gastroenteropancreatic tumours: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Annals of Oncology, 21(Suppl 5): 223-227. Přejít na PubMed...
  2. Yao JC, Hassan M, Phan A, Dagohoy C, Leary C, Mares JE, Abdalla EK, et al. One hundred years after, ,carcinoid": epidemiology of and prognostic factors for neuroendocrine tumors in 35,825 cases in the United States. J Clin Oncol 2008; 26: 3063-3072. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Ehehalt F, Saeger H, Schmidt C, Grützmann R. Neuroendocrine tumors of the pancreas. Oncologist 2009; 12: 456-467. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Solcia E, Kloppel G, Sobin L. Histological typing of the endocrine tumours. Berlin Heidelberg: Springer-Verlag; 2000. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Louthan O. Neuroendokrinní nádory, klinické pohledy, Praha: Grada Publishing 2006.
  6. Krenning EP, Bakker WH, Kooij PPM, Breeman WAP, et al. Somatostatin receptor scintigraphy with [111In-DTPA-D-Phe1] - octreotide in man: metabolism, dosimetry and comparison with [123I-Tyr3] octreotide, J Nucl Med 1992; 33: 652-658. Přejít na PubMed...
  7. Gines A, Vazquez-Sequeiros E, Soria MT, Clain JE, Wiersema MJ. Usefulness of EUS-guided fine needle aspiration (EUS-FNA) in the diagnosis of functioning neuroendocrine tumors. Gastrointest Endosc 2002; 56: 291-296. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Limmer, et al. RFA of solitary pancreatic insulinoma in a patient eith episodes of severe hypoglycemia, Eur J GastroenteroHepatol 2009; 21(9): 1097-1101. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Norton JA. Neuroendocrine tumors of the pancreas and duodenum. Curr Probl Surg 1994; 31: 77-156. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Delcore R, Friesen SR. Gastrointestinal neuroendocrine tumors. J Am Coll Surg 1994; 178: 187-211. Přejít na PubMed...
  11. Bartsch DK, Schilling T, Ramaswamy A, Gerdes B, Celik I, Wagner HJ, et al. Management of nonfunctioning islet cell carcinomas. World J Surg 2000; 24: 1418-1424. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Matthews BD, Heniford BT, Reardon PR, Brunicardi FC, Greene FL. Surgical experience with nonfunctioning neuroendocrine tumors of the pancreas. Am Surg 2000; 66: 1116-1122. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Falconi M, Bettini R, Boninsegna L, Crippa S, Butturini G, Pederzoli P. Surgical Strategy in the Treatment of Pancreatic Neuroendocrine Tumors, JOP. J Pancreas (Online) 2006; 7(Suppl 1): 150-156.
  14. Del Chiaro M, et al. Surgical Approaches to the Treatment of Pancreatic Neuroendocrine Tumors with Synchronous Hepatic Metastases. JOP. J Pancreas (Online) 2004; 5(Suppl 5): 434-435.
  15. Chamberlain RS, Canes D, Brown KT, Saltz L, Jarnagin W, Fong Y, Blumgart LH. Hepatic neuroendocrine metastases: does intervention alter outcomes? J Am Coll Surg 2000; 190: 432-445. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Chen H, Hardacre JM, Uzar A, Cameron JL, Choti MA. Isolated liver metastases from neuroendocrine tumors: does resection prolong survival? J Am Coll Surg 1998; 187: 88-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Therasse E, Breittmayer F, Roche A, De Baere T, Indushekar S, Ducreux M, et al. Transcatheter chemoembolization of progressive carcinoid liver metastasis. Radiology 1993; 189: 541-547. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Mavligit GM, Pollock RE, Evans HL, Wallace S. Durable hepatic tumor regression after arterial chemoembolization-infusion in patients with islet cell carcinoma of the pancreas metastatic to the liver. Cancer 1993; 72: 375-380. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Clouse ME, Perry L, Stuart K, Stokes KR. Hepatic arterial chemoembolization for metastatic neuroendocrine tumors. Digestion 1994; 55(Suppl 3): 92-97. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Diaco DS, Hajarizadeh H, Mueller CR, Fletcher WS, Pommier RF, Woltering EA. Treatment of metastatic carcinoid tumors using multimodality therapy of octreotide acetate, intra-arterial chemotherapy, and hepatic arterial chemoembolization. Am J Surg 1995; 169: 523-528. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Falconi M, Bettini R, Boninsegna L, Crippa S, Butturini G, Pederzoli P. Surgical Strategy in the Treatment of Pancreatic Neuroendocrine Tumors, JOP. J Pancreas (Online) 2006; 7(Suppl. 1): 150-156.
  22. Lang H, Oldhafer KJ, Weimann A, Schlitt HJ, Scheumann GF, Flemming P, et al. Liver transplantation for metastatic neuroendocrine tumors. Ann Surg 1997; 225: 347-354. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Frilling A, Rogiers X, Malago M, Liedke O, Kaun M, Broelsch CE. Liver transplantation in patients with liver metastases of neuroendocrine tumors. Transplant Proc 1998; 30: 3298-3300. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Le Treut YP, Delpero JR, Dousset B, Cherqui D, Segol P, Mantion G, et al. Results of liver transplantation in the treatment of metastatic neuroendocrine tumors. A 31-case French multicentric report. Ann Surg 1997; 225: 355-364. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Onkologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.