Onkologie. 2014:8(2):61-63

Reprodukční ochrana u dospívajících dívek s maligním onemocněním

Martin Huser, Igor Crha, Jana Žáková, Pavel Ventruba
Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a Fakultní nemocnice Brno

Účinná léčba nádorových onemocnění často způsobuje trvalou ztrátu reprodukčních schopností pacienta. Jsou představeny moderní ukazatele

ovariální rezervy, které mohou v běžné klinické praxi významně pomoci při zhodnocení míry rizika poškození gonadálních buněk

v důsledku onkologické léčby. Práce dále popisuje zavedené metody reprodukční ochrany – kryokonzervace embryí a oocytů, kryokonzervace

ovariální tkáně včetně možnosti její autotrasplantace a metody ochrany ovariální funkce aplikací analog gonadoliberinu. V diskuzi

je pozornost věnována zejména výhodám a limitům popsaných metod ovariální protekce. V závěru jsou formulována stručná doporučení

pro konzultace s pacientkami v adolescentním a reprodukčním věku před onkologickou léčbou, která významně ohrožuje jeho fertilitu.

Klíčová slova: neplodnost, reprodukční ochrana, analoga GnRH, kryokonzervace ovariální tkáně, vitrifikace oocytů

Fertilits preservation in adolescent women with newly diagnosed cancer

Effective treatment of cancer often causes patients irreversible damage of reproductive abilities. Modern markers ovarian reserves are

introduced. These clinical examinations can effectively help to evaluate the risk of irreversible damage of gonadal cells done by oncology

disease or its curative treatment. The paper describes current oncofertility techiques implemented to clinical practice – embryo and

oocyte banking, ovarian tissue cryopreservation including further possibility of its orthotopic autotransplantation and administration

of gonadoliberin analogues for ovarian protection. Attention is applied to pro and contras of previously described methods of ovarian

protection in the discussion. Brief practical outcomes and recommendations are given for consultation caretakers in adolescent female

cancer patients threatened with significant fertility loss.

Keywords: infertility, reproductive protection, GnRH anlogues, ovarian tissu cryopreservation, oocyte vitrification

Zveřejněno: 10. květen 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Huser M, Crha I, Žáková J, Ventruba P. Reprodukční ochrana u dospívajících dívek s maligním onemocněním. Onkologie. 2014;8(2):61-63.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Huser M, Crha I, Záková J, Ventruba P. Proces reprodukčního stárnutí ženy, jeho příčiny a možnosti ovlivnění v praxi. Ceská Gynekol. Ceská Lékarská Spolecnost J Ev Purkyne 2010; 75: 353-358.
  2. Huser M, Smardová L, Ventruba P, Mayer J. Vliv onkologické léčby na lidskou reprodukci. Klin. Onkol. Cas. Ceské Slov. Onkol. Spolecnosti 2010; 23: 165-170.
  3. Anderson RA, Weddell A, Spoudeas HA, Douglas C, Shalet SM, Levitt G, et al. Do doctors discuss fertility issues before they treat young patients with cancer? Hum. Reprod. Oxf. Engl. 2008; 23: 2246-2251. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Woodruff TK. The Oncofertility Consortium-addressing fertility in young people with cancer. Nat. Rev. Clin. Oncol. 2010; 7: 466-475. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Crha I, Ventruba P, Zakova J, Huser M, Kubesova B, Hudecek R, et al. Survival and infertility treatment in male cancer patients after sperm banking. Fertil. Steril. 2009; 91: 2344-2348. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Zakova J, Lousova E, Ventruba P, Crha I, Pochopova H, Vinklárková J, et al. Sperm cryopreservation before testicular cancer treatment and its subsequent utilization for the treatment of infertility. Sci. J. 2014; vol. 2014: 1-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Trounson A, Mohr L. Human pregnancy following cryopreservation, thawing and transfer of an eight-cell embryo. Nature 1983; 305: 707-709. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Ventruba P, Mardesic T, Pilka L, Crha I, Visnová H, Hudecek R. Národní registr asistované reprodukce: Výsledky a analýza komplikací. Ceská Gynekol. Ceská Lékarská Spolecnost J Ev Purkyne 1998; 63: 107-110.
  9. Fasano G, Fontenelle N, Vannin A-S, Biramane J, Devreker F, Englert Y, et al. A randomized controlled trial comparing two vitrification methods versus slow-freezing for cryopreservation of human cleavage stage embryos. J. Assist. Reprod. Genet. 2013. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Bedoschi G, Oktay K. Current approach to fertility preservation by embryo cryopreservation. Fertil. Steril. 2013; 99: 1496-1502. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Liu KE, Greenblatt EM. Oocyte cryopreservation in Canada: a survey of Canadian ART clinics. J. Obstet. Gynaecol. Can. JOGC J. Obstétrique Gynécologie Can. JOGC 2012; 34: 250-256. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Cil AP, Seli E. Current trends and progress in clinical applications of oocyte cryopreservation. Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2013; 25: 247-254. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Huser M, Záková J, Crha I, Smardová L, Král Z, Revel A, et al. Kryokonzervace ovariální tkáně u onkologických pacientek - 6 let klinických zkušeností. Ceská Gynekol. Ceská Lékarská Spolecnost J Ev Purkyne 2012; 77: 118-126.
  14. Hovatta O. Methods for cryopreservation of human ovarian tissue. Reprod. Biomed. Online 2005; 10: 729-734. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Huser M, Crha I, Hudecek R, Ventruba P, Zakova J, Smardova L, et al. Ovarian tissue cryopreservation-new opportunity to preserve fertility in female cancer patients. Eur. J. Gynaecol. Oncol. 2007; 28: 249-255. Přejít na PubMed...
  16. Donnez J, Dolmans MM, Demylle D, Jadoul P, Pirard C, Squifflet J, et al. Livebirth after orthotopic transplantation of cryopreserved ovarian tissue. Lancet 2004; 364: 1405-1410. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Herraiz S, Novella-Maestre E, Rodríguez B, Díaz C, Sánchez-Serrano M, Mirabet V, et al. Improving ovarian tissue cryopreservation for oncologic patients: slow freezing versus vitrification, effect of different procedures and devices. Fertil. Steril. 2013. Přejít k původnímu zdroji...
  18. Andersen CY, Kristensen SG, Greve T, Schmidt KT. Cryopreservation of ovarian tissue for fertility preservation in young female oncological patients. Future Oncol. Lond. Engl. 2012; 8: 595-608. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Kim SS, Kang HG, Kim NH, Lee HC, Lee HH. Assessment of the integrity of human oocytes retrieved from cryopreserved ovarian tissue after xenotransplantation. Hum. Reprod. Oxf. Engl. 2005; 20: 2502-2508. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Jin X, Xiao L-J, Zhang X-S, Liu Y-X. Apotosis in ovary. Front. Biosci. Sch. Ed. 2011; 3: 680-697. Přejít k původnímu zdroji...
  21. Metallinou C, Asimakopoulos B, Schröer A, Nikolettos N. Gonadotropin-releasing hormone in the ovary. Reprod. Sci. Thousand Oaks Calif 2007; 14: 737-749. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Ataya K, Rao LV, Lawrence E, Kimmel R. Luteinizing hormone-releasing hormone agonist inhibits cyclophosphamide-induced ovarian follicular depletion in rhesus monkeys. Biol. Reprod. 1995; 52: 365-372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Del Mastro L, Boni L, Michelotti A, Gamucci T, Olmeo N, Gori S, et al. Effect of the gonadotropin-releasing hormone analogue triptorelin on the occurrence of chemotherapy-induced early menopause in premenopausal women with breast cancer: a randomized trial. JAMA J. Am. Med. Assoc. 2011; 306: 269-276. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Demeestere I, Brice P, Peccatori FA, Kentos A, Gaillard I, Zachee P, et al. Gonadotropin-releasing hormone agonist for the prevention of chemotherapy-induced ovarian failure in patients with lymphoma: 1-year follow-up of a prospective randomized trial. J. Clin. Oncol. Off. J. Am. Soc. Clin. Oncol. 2013; 31: 903-909. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Bedaiwy MA, Abou-Setta AM, Desai N, Hurd W, Starks D, El-Nashar SA, et al. Gonadotropin-releasing hormone analog cotreatment for preservation of ovarian function during gonadotoxic chemotherapy: a systematic review and meta-analysis. Fertil. Steril. 2011; 95: 906-914. e1-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Huser M, Crha I, Ventruba P, Hudecek R, Zakova J, Smardova L, et al. Prevention of ovarian function damage by a GnRH analogue during chemotherapy in Hodgkin lymphoma patients. Hum. Reprod. Oxf. Engl. 2008; 23: 863-868. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Chen H, Li J, Cui T, Hu L. Adjuvant gonadotropin-releasing hormone analogues for the prevention of chemotherapy induced premature ovarian failure in premenopausal women. Cochrane Database Syst. Rev. 2011; CD008018. Přejít k původnímu zdroji...
  28. Huser M, Zakova J, Smardova L, Crha I, Janku P, Hudecek R, et al. Combination of fertility preservation strategies in young women with recently diagnosed cancer. Eur. J. Gynaecol. Oncol. 2012; 33: 42-50. Přejít na PubMed...




Onkologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.