Onkologie. 2014:8(3):112-116

Léčba lokalizovaného stadia Hodgkinova lymfomu

Zdeněk Král
Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno

Současná léčebná strategie u lokalizovaného klinického stadia Hodgkinova lymfomu je založena na rozdělení nemocných podle přítomnosti

rizikových faktorů do skupiny s příznivou a s nepříznivou prognózou. Rozdíl mezi oběma skupinami je v intenzitě léčby, kdy

nemocným s nepříznivou prognózou se podává více chemoterapie a vyšší dávka ozáření. Pro omezení pozdní toxicity radioterapie,

zejména sekundárních malignit, byla velkoobjemová radioterapie, EF-RT, nahrazena technikou s nižším cílovým objemem, IF-RT.

Klíčová slova: Hodgkinův lymfom, chemoterapie, radioterapie

Treating localized stage of Hodgkin's lymphoma

The current therapeutic strategy for localized clinical stage of Hodgkin's lymphoma is based on dividing the patients according to the

presence of risk factors into groups with favourable and poor prognosis. The two groups differ in treatment intensity, with patients with a

poor prognosis being administered more chemotherapy and a higher dose of irradiation. In order to reduce late toxicity of radiotherapy,

particularly secondary malignancies, extended-field radiotherapy, EFRT, has been replaced with a technique with a lower target volume, IFRT.

Keywords: Hodgkin's lymphoma, chemotherapy, radiotherapy

Zveřejněno: 1. červen 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Král Z. Léčba lokalizovaného stadia Hodgkinova lymfomu. Onkologie. 2014;8(3):112-116.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Küppers R. Molecular biology of Hodgkin's lymphoma. Adv Cancer Res. 2002; 84: 277-312. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Jaffe ES, Hartus NL, Stein H, et al. Health Organization Classification of Tumors. Patology and Genetics of Tumor sof Haematopoetic and Lymphoid Tissues. IARC Press, Lyon 2001: 351.
  3. Tubiana M, Henry-Amar M, Carde P, et al. Toward comprehensive management tailored to prognostic factors of patiens with clinical stages I and II in Hodgkin´s disease. The EORTC Lymhoma Group controlled clinical trials: 1964-1987. Blood, 1989; 73: 47-56. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Engert A, Franclin J, Eich HT, et al. Two cykles of Doxorubicin, Bleomycin, Vinblastin, and Dacarbazin Plus Extended-Field Radiotherapy Is superior to Radiotherapy Alon in Early Favorable Hodgkin´s lymphoma: Final Results of the GHSG HD7 trial. J Clin Oncol, 2007; 25(23): 3495-3502. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Sieniawski M, Franklin J, Nogova L, et al. Outcome of patients experiencing progression or relapse after primary treatment with two cycles of chemotherapy and radiotherapy for early-stage favorable Hodgkin's lymphoma. J Clin Oncol, 2007; 25(15): 2000-2005. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Noordijk EM, Thomas J, Fermé C, et al. First results of the EORTC-GELA H9 randomized trials: the H9-F trial (comparing 3 radiation dose levels) and H9-U trial (comparing 3 chemotherapy schemes) in patients with favorable or unfavorable early stage Hodgkin's lymphoma (HL). J Clin Oncol, 2005; 23(Suppl. 1): 6505. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Meyer RM, Gospodarowicz KM, Connors JM, et al. Randomized Comparison of ABVD Chemotherapy With a Strategy That Includes Radiation Therapy in Patients With Limited-Stage Hodgkin's Lymphoma: National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group and the Eastern Cooperative Oncology Group.J Clin Oncol, 2005; 2;3: 4634-4642. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Duggan D, Petroni G, Johnson J, et al. Randomized comparison of ABVD and MOPP/ABV hybrid for the treatment of advanced Hodgkin´s disease: report of an intregroup trial. J Clin Oncol, 2003; 21(4): 607-614. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Kaplan HS. Hodgkin's disease: biology, treatment, prognosis. Blood, 1981; 57: 813-822. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Feltl D. Potřebujeme radioterapii v léčbě Hodgkinovy choroby? Klin. Onkol., 2003; 16: 184-186.
  11. Jones E, Mauch P. Limited radiation therapy for selected patiens with stage IA and IIA Hodgkin´s disease. Semin Radiation Oncol, 1996; 6: 162-171. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Biti G, Cimino G, Bartoni C, et al. Extendet-field radiotherapy is superior toMOPP chemotherapy of pathologic stage I-IIA Hodgkin´s disease: eight-year update of an Italian prospective randomized study. J Clin Oncol, 1992; 10: 378-382. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Kaplan HS. Hodgkin´s disease. Harvard University Press, Cambridge 1980.
  14. Hancock SL, Tucker MA, Hoppe RT. Factors affecting late mortality from heart disease after treatment of Hodgkin´s disease. JAMA, 1993; 270: 1949-1955. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Mauch PM, Kalish LA, Marcus KC, et al. Second malignancies after treatment for laparotomy staged IA-IIIB Hodgkin's disease: long-term analysis of risk factors and outcome. Blood. 1996; 87(9): 3625-32. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Duhmke E, Franclin J, Preundschuh M, et al. Low-dose radiation is sufficient for the noninvolved extended-field treatmnet in favorable early-stage Hodgkin´s disease: long-term results of a randomized trial od radiotherpy alone. J Clin Oncol, 2001; 19: 2905-2914. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Horning SJ, Hoppe RT, Hancock SL, et al. Vinblastine, bleomycine and methotrexate: an effective adjuvant in favorable Hodgkin´s disease. J Clin Oncol, 1988; 6: 1822-1831. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Radfort JA, Copan RA, Ryder WDJ. Four weeks of neo-adjuvant chemotherapy significantly reduces the progression rate in patiens treated with limited field radiotherapy for clinical stage IA/IIA Hodgkin´s disease. Results of a randomized pilot study. Ann Oncol, 1996; 7: abstr. 66.
  19. Hagenbeek A, Carde P, Noordijk E, et al. Prognostic factor tailored treatment of early stage Hodgkin´s disease. Results from a prospective randomized phase III clinical trial in 762 patients (H7 study). Blood, 1997; 90(Suppl.): abstr. 2603.
  20. Valagussa P, Santoro A, Fossati-Bellani F, et al. Second acute leukemia and other malignaciens following treatment for Hodgkin´s disease. J Clin Oncol, 1986; 4: 830-837. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Kulkarni SS, Sastry PS, Saikia TK, et al. Gonadal function following ABVD therapy for Hodgkin's disease. Am J Clin Oncol, 1997; 20(4): 354-357. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Marmor D, Duyck F. Male reproductive potential after MOPP therapy for Hodgkin's disease: a long-term survey. Andrologia, 1995; 27(2): 99-106. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Bates NP, Williams MW, Vaughan HG, et al. Efficacy and toxicity of vinblastine, bleomycine, and methotrexate with involved-field radiotherapy in clinical stage IA and IIA Hodgkin´s disease: A British national lymphoma Invstigation pilot study. J Clin Oncol, 1994; 12: 288-296. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Gobbi PG, Federico M. What has happened to VBM (vinblastine, bleomycin, and methotrexate) chemotherapy for early-stage Hodgkin lymphoma? Crit Rev Oncol Hematol. 2012 Apr; 82(1): 18-24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Engert A, Plütschow A, Eich HT, et al. Reduced treatment intensity in patients with early-stage Hodgkin's lymphoma. N Engl J Med. 2010 Aug 12; 363(7): 640-652. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Raemaekers JM, André MP, Federico M, et al. Omitting Radiotherapy in Early Positron Emission Tomography-Negative Stage I/II Hodgkin Lymphoma Is Associated With an Increased Risk of Early Relapse: Clinical Results of the Preplanned Interim Analysis of the Randomized EORTC/LYSA/FIL H10 Trial. J Clin Oncol. 2014 Apr 20; 32(12): 1188-94. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Advari RH, Hoppe RT, Baer D, Mason J, Warnke R, Allen J, Daadi S, Rosenberg SA, Horning SJ. Efficacy of abbreviated Stanford V chemotherapy and involved-field radiotherapy in early-stage Hodgkin lymphoma: mature results of the G4 trial. Ann Oncol. 2013 Apr; 24(4): 1044-1048. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Raida L, Papajík T, Indrák K, et al. Chemoterapie BOVAPEC v primární léčbě středně pokročilých stadií Hodgkinova lymfomu. Vnitr Lék, 2007; 53(1): 31-37. Přejít na PubMed...
  29. Zittun R, Audebert A, Hoerni B, et al. Extended versus involved fields irradiation combined wth MOPP chemotherapy in early clinical stages of Hodgkin´s disease. J Clin Oncol, 1985; 3: 207-214. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Santoro A, Bonifante V, Viviani S, et al. Subtotal nodal (STNI) vs. Involved field (IFRT) irradiation after 4 cycles of ABVD in early stage Hodgkin´s disease. Proc Am Soc Clin Oncol, 1996; 15: Abstr. 1271. Přejít na PubMed...
  31. Engert A, Schiller P, Josting A, et al. Involved-field radiothyrapy is equally effectiveabd less toxic compared with extended-field radiotherapy after four cycles of chemotherapy in patiens with early-stage unfavorable Hodgkin´s lymphoma: results of the HD8 trial of the German Hodgkin´s Lymphoma Study Group. J Clin Oncol, 2003; 21: 3601-3608. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Eich HT, Diehl V, Görgen H, Pabst T, et al. Intensified chemotherapy and dose-reduced involved-field radiotherapy in patients with early unfavorable Hodgkin's lymphoma: final analysis of the German Hodgkin Study Group HD11 trial. Clin Oncol. 2010 Sep 20; 28(27): 4199-4206. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. von Tresckow B, Plütschow A, Fuchs M, et al. Dose-intensification in early unfavorable Hodgkin's lymphoma: final analysis of the German Hodgkin Study Group HD14 trial. J Clin Oncol. 2012 Mar 20; 30(9): 907-913. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Hasenclever D, Diehl V. A prognostic score for advanced Hodgkin´s disease. N Engl J Med, 1988; 339: 1506-1514. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Horning SJ, Hoppe RT, Breslin S, et al. Stanford V and radiotherapy for locally extensive and advanced Hodgkin's disease: mature results of a prospective clinical trial. J Clin Oncol. 2002 Feb 1; 20(3): 630-637. Přejít k původnímu zdroji...
  36. Edwards-Bennett SM, Jacks LM, Moskowitz CH, et al. Stanford V program for locally extensive and advanced Hodgkin lymphoma: the Memorial Sloan-Kettering Cancer Center experience. Ann Oncol. 2010 Mar; 21(3): 574-581. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Hoskin PJ, Lowry L, Horwich A, et al. Randomized comparison of the stanford V regimen and ABVD in the treatment of advanced Hodgkin's Lymphoma: United Kingdom National Cancer Research Institute Lymphoma Group Study ISRCTN 64141244. J Clin Oncol. 2009 Nov 10; 27(32): 5390-5396. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Onkologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.