Nestihnout vyhořet

doc. MUDr. Petra Tesařová, CSc.

Onkologie. 2014:8(3):99  

Hodgkinův lymfom - slovo úvodem

Tomáš Papajík

Onkologie. 2014:8(3):101  

Možnosti diagnostiky CD5-pozitivních B-lymfoproliferací

The possibilities of the diagnostics of the CD5-positive B-lymphoproliferative disorders

David Starostka, Peter Mikula

Onkologie. 2014:8(3):102-106  

CD5+ B-lymfoproliferace představují významnou skupinu definovaných diagnostických jednotek v rámci WHO klasifikace zralých B-lymfoidních neoplazií. Antigen CD5 je na fyziologických B-lymfocytech exprimován pouze minoritně, a proto je jeho patologická přítomnost důležitým diferenciálně diagnostickým rysem. Laboratorní diagnostika CD5+ B-lymfoproliferací je multidisciplinární a zahrnuje metody morfologické (cytologie a histologie), metody stanovení imunofenotypu (imunohistochemie a průtoková cytometrie) a metody cytogenetiky a molekulární cytogenetiky. Na základě morfotypu, imunofenotypu a genetického profilu lze mezi CD5+ B-lymfoproliferacemi...

Přínos časného PET/CT vyšetření pro prognostickou stratifikaci a léčbu nemocných s difuzním B-velkobuněčným lymfomem

Benefit of early PET/CT for prognostic stratification and treatment of patients with diffuse large B cell lymphoma

Zuzana Kapitáňová, Lenka Henzlová, Eva Buriánková, Aleš Obr, Miroslav Mysliveček, Tomáš Papajík

Onkologie. 2014:8(3):107-111  

Difuzní B-velkobuněčný lymfom (DLBCL) představuje agresivní lymfoidní neoplazii, která patří díky moderním léčebným přístupům k vysoce kurabilním nádorovým onemocněním. Ale i v éře imunochemoterapie existuje významná skupina pacientů, kteří jsou primárně refrakterní na podávanou terapii, nebo po jejím ukončení relabují. Výsledek časného PET/CT vyšetření (ePET/CT) v průběhu terapie může být cenným ukazatelem citlivosti nádoru na podávanou léčbu. Možnosti hodnocení ePET/CT jsou dnes poměrně široké a zahrnují jak vizuální popis, tak také různé metody semikvantitivního posouzení léčebné odpovědi. I přes množství dosud získaných dat a řadu slibných...

Léčba lokalizovaného stadia Hodgkinova lymfomu

Treating localized stage of Hodgkin's lymphoma

Zdeněk Král

Onkologie. 2014:8(3):112-116  

Současná léčebná strategie u lokalizovaného klinického stadia Hodgkinova lymfomu je založena na rozdělení nemocných podle přítomnosti rizikových faktorů do skupiny s příznivou a s nepříznivou prognózou. Rozdíl mezi oběma skupinami je v intenzitě léčby, kdy nemocným s nepříznivou prognózou se podává více chemoterapie a vyšší dávka ozáření. Pro omezení pozdní toxicity radioterapie, zejména sekundárních malignit, byla velkoobjemová radioterapie, EF-RT, nahrazena technikou s nižším cílovým objemem, IF-RT.

Současné pohledy na léčbu nemocných v pokročilém stadiu Hodgkinova lymfomu

Current treatment approaches in patients with advanced-stage Hodgkin lymphoma

Heidi Móciková

Onkologie. 2014:8(3):117-120  

Pomocí moderních léčebných strategií má šanci na vyléčení více než 80 % pacientů s Hodgkinovým lymfomem (HL) ve věku do 60 let. Cílem současných léčebných postupů je zachování vysokého počtu vyléčených pacientů a omezení toxicity. U pacientů v pokročilém stadiu HL je celkové přežití o 10 % vyšší po léčbě eskalovaným BEACOPP oproti ABVD, proto je 6 cyklů eskalovaného BEACOPP standardem léčby u pacientů do 60 let. U pacientů nad 60 let zůstává standardem léčby 6 cyklů ABVD. Po chemoterapii je možné vynechat radioterapii u pacientů s negativním nálezem podle pozitronové emisní tomografie (PET). Čeká se na dlouhodobé výsledky studií se stratifikací...

Alogenní transplantace kmenových buněk v léčbě maligních onemocnění krvetvorby u dětí

Allogeneic stem cell transplantation in treating haematological malignancies in children

Petr Sedláček, Petr Říha

Onkologie. 2014:8(3):121-123  

Alogenní transplantace kmenových buněk krvetvorby je léčebnou metodou u celé řady maligních či nemaligních onemocnění. Zdravé buňky vhodného dárce nahradí chybějící, maligní či nefunkční buňky příjemce. Imunitní systém dárce zajistí protiinfekční ochranu a současně sníží riziko recidivy onemocnění. Může však způsobit poškození zdravých tkání příjemce (reakce štěpu proti hostiteli). Zdrojem zárodečných buněk může být kostní dřeň, stimulované periferní kmenové buňky nebo pupečníková krev od vhodného rodinného či anonymního dárce z registru.

Kostní sarkomy a postavení systémové léčby v jejich léčebném algoritmu

Systemic therapy in the bone sarcoma treatment

Dagmar Adámková Krákorová, Štěpán Tuček

Onkologie. 2014:8(3):124-128  

Komise pro nádory měkkých tkání a skeletu (KMST), Brno Nádorová onemocnění pohybového aparátu jsou vzácná. Včas a kvalitně zjištěná diagnóza stejně jako účelná léčba jsou důležité faktory pro další průběh nemoci. Zásadní význam má léčba kostních sarkomů v rámci zkušeného mezioborového týmu.

Koncept přerušení biologické léčby tyrozinkinázovými inhibitory u chronické myeloidní leukemie

Discontinuation of biological therapy with tyrosine kinase inhibitors in chronic myeloid leukemia patients

Pavel Dvořák, Daniel Lysák, Samuel Vokurka, Věra Vozobulová

Onkologie. 2014:8(3):129-130  

Podávání imatinib mesylátu (tyrozinkinázový inhibitor – TKI – 1. generace) se stalo standardní léčbou pacientů s chronickou myeloidní leukemií (CML), prokazatelně navozuje dlouhodobé odpovědi a prodlužuje čas do progrese onemocnění. European LeukemiaNet (ELN) v současnosti pro běžnou praxi doporučuje trvalou léčbu pro pacienty, kteří odpovídají optimálně na léčbu TKI standardní dávkou. Trvalé užívání TKI však může přinášet různé problémy. Zvyšující se počet pacientů odpovídá velmi rychle na cytogenetické úrovni a poté dále dosahuje redukce hladiny BCR-ABL1 transkriptu pod detekční možnosti i vysoce senzitivních molekulárně genetických...

Extramedulárny relaps akútnej leukémie v prsných žľazách po alogénnej transplantácii krvotvorných kmeňových buniek

Extramedullary relapse of acute leukemia in the breast after allogeneic stem cell transplantation

Peter Rohoň, Zuzana Rusiňáková, Luděk Raida, Zuzana Prouzová, Tomáš Szotkowski, Jaromír Hubáček, Martina Divoká, Lucia Veverková, Kateřina Spáčilová, Zuzana Pikalová, Marie Jarošová, Edgar Faber, Karel Indrák

Onkologie. 2014:8(3):131-134  

* rovnaký podiel autorov na príprave rukopisu Extramedulárne (EM) postihnutie pri akútnej myeloblastovej leukémii (AML) je relatívne vzácne a vyskytuje sa najčastejšie v 2 formách – ako myeloidný sarkóm (MS) alebo leukemia cutis (LC). Doposiaľ nebol presvedčivo objasnený molekulový mechanizmus EM postihnutia, je však pravdepodobné, že podiel chemokínových receptorov, adhezívnych molekúl a ich vzájomných interakcií, ktoré kontrolujú migráciu leukemických buniek do periférnych tkanív, je kľúčový. Vznik izolovaného EM relapsu (IEMR) po alogénnej transplantácii krvotvorných kmeňových buniek (ASCT) predstavuje menej častý klinický prejav...

Toxicita léčby docetaxelem u pacientek s karcinomem prsu

Toxicity of docetaxel treatment in patients with breast cancer

Kateřina Krošláková, Milan Kohoutek, Markéta Pospíšková

Onkologie. 2014:8(3):136-138  

Docetaxel je cytostatikum užívané v adjuvantní, neoadjuvatní i paliativní léčbě karcinomu prsu. Je podáván jako monoterapie či jako součást kombinovaných režimů. Taxany obecně spolu s antracykliny patří mezi nejefektivnější chemoterapeutika využívané v léčbě karcinomu prsu. Zařazení docetaxelu do léčebného schématu karcinomu prsu přineslo zlepšení celkového přežití a prodloužení období bez nemoci u pacientek léčených adjuvantně a větší procento léčebných odpovědí, prodloužení doby do progrese a celkového přežití při léčbě paliativní (1, 2, 3, 4, 5). Při využívání docetaxelu v léčbě je potřeba mít na paměti, že se jedná o chemoterapeutikum s...

Brněnské sympozium o intravenózním podávání vysokodávkovaného vitaminu C onkologickým pacientům

Onkologie. 2014:8(3):139-142