Onkologie. 2017:11(5):248-255 | DOI: 10.36290/xon.2017.047

Hladkosvalové nádory děložní nejistého maligního potenciálu

Monika Náležinská1, Petr Škapa3, Jiří Špaček2, Josef Chovanec1
1 Klinika operační onkologie Masarykova onkologického ústavu a LF Masarykovy univerzity v Brně
2 Porodnická a gynekologická klinika LF Univerzity Karlovy a FN Hradec Králové
3 Ústav patologie a molekulární medicíny 2. LF Univerzity Karlovy a FN Motol, Praha

Cíl práce: Souhrn dostupných literárních údajů o hladkosvalových nádorech děložních nejistého maligního potenciálu, zaměřený zejména na určení prognostických faktorů a nastavení terapeutického a dispenzárního managementu.

Metodika: Analýza a souhrn literárního přehledu zabývající se problematikou děložních hladkosvalových nádorů.

Závěr: Hladkosvalové nádory děložní nejistého maligního potenciálu jsou raritní tumory. Diagnóza je stanovena výhradně pooperačně na základě histopatologické analýzy. Součástí závěru histopatologického vyšetření je predikce klinického vývoje na základě vyhodnocení morfologických a imunohistochemických prognostických faktorů. Terapeutický a dispenzární management zůstává vzhledem k malému počtu klinických pozorování přísně individuální (zejména s ohledem na přání zachování fertility). Riziko recidivy je nízké, doporučení frekventního dlouhodobého dispenzárního režimu není nereálné.

Klíčová slova: STUMP (hladkosvalové nádory děložní nejistého maligního potenciálu), děložní leiomyom, leiomyosarkom, histogeneze,prognostické histopatologické faktory, p53, p16, Ki-67, klinický vývoj

Smooth muscle tumors of the uterus of uncertain malignant potential

Objective: To summarize up to date knowledge of the uterine smooth muscle tumors of uncertain malignat potential and todefine specific predictors of the clinical outcome and to recomend therapeutic guidelines as well as the follow-up regimen.

Method: Overview study focused on stratification of the uterine smooth muscle tumors of uncertain malignant potential.

Conclusion: Smooth muscle tumours of uncertain malignant potential (STUMP) are rare tumors. The histological diagnosis is mostlypost-operative. The conclusion of histological analysis should predict the clinical outcome based on defined prognostic factors. Thesmall sample size of all reported studies is the reason for highly individual therapeutic and follow-up regimen. Generaly the recurrencerisk is low and clinical outcomes are favourable. As such, clinical expectant management does not seem to be unreasonable.

Keywords: STUMP (smooth muscle tumours of uncertain malignant potential), uterine leiomyoma, leiomyosarcoma, histogenesis,histopathologic features, p53, p16, Ki-67, clinical outcome

Zveřejněno: 1. listopad 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Náležinská M, Škapa P, Špaček J, Chovanec J. Hladkosvalové nádory děložní nejistého maligního potenciálu. Onkologie. 2017;11(5):248-255. doi: 10.36290/xon.2017.047.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Ip PC, Tse KY, Tam KF. Uterine Smooth Muscle Tumors Other Than the Ordinary Leiomyomas and Leiomyosarcomas: A Review of Selected Variants With Emphasis on Recent Advances and Unusual Morphology That May Cause Concern for Malignancy. Adv Anat Pathol, 2010; 17: 91-112. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Kumar RJ, Hedrick E, et al. Blaustein's Pathology of the Female Genital Tract. Springer. 6th edition 2011: 453-527.
    3. Bednář B, et al. Patologie I. Praha: Avicenum, 1982: 33-44.
    4. Kempson RL, Hendrickson MR. Smooth Muscle, Endometrial Stromal, and Mixed Muellerian Tumors ot the Uterus. Modern Pathology, 1995; 13: 328-342. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Bell SW, Kempson RL, Hendrickson MR. Problematic Uterine Smooth Muscle Neoplasms. A clinicopathologic Study of 213 Cases. Am J Surg Pathol, 1994; 18: 535-558. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Robbins SL, Cotran R, Kumar V. Pathologic Basis of the Disease, W. B. Saunders company, 1974; 271: 1137.
    7. Ip PCP, Cheung ANY, Clement PB. Uterine Smooth Muscle Tumors of Uncertain Malignant Potential (STUMP). Am J Surg Pathol, 2009; 33: 992-1005. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Malpica A. Uterine Smooth Muscle Tumors that Nobody Wants to Talk About. XV Pathology Meeting of the A.C. Camargo Hospital, Departments of Pathology and Gynecologic Oncology, The University of Texas, U.S.A.
    9. Mára Z, Holub Z, et al. Děložní myomy, moderní diagnostika a léčba. Praha: Grada Publishing, 2009: 13-54.
    10. Chovanec J, Kalvodová J, Filková A, et al. Léčebné modality a FIGO klasifikace u zhoubných mezenchymálních nádorů dělohy. Edukační sborník XI. Brněnské onkologické dny, Brno. 2011: 197-200.
    11. O'Neill CJ, McBridge HA, Connolly LE, et al. Uterine leiomyosarcomas are characterized by high p16, p53 and MIB1 expression in comparison with usual leiomyomas, leiomyoma variants and smoth muscle tumours of uncertain malignant potential. Histopathology, 2007; 50: 851-858. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Junquiera LC, Carneiro J, Kelley RO. Základy histologie. Jinočany: H&H, 1992: 200-203.
    13. Veselý K. Prognostická imunohistochemie u sarkomů měkkých tkání. Dizertační práce. Brno, www.muni.cz, 2008: 12-64.
    14. Suong CO, Ahn G, Song SY, et al. Atypical leiomyomas of the uterus with long-term follw-up after myomectomy with immunohistochemical analysis for p16INK 4A, p53, Ki-67, estrogen receptors, and progesterone receptors. Int J Gynecol Pathol, 2009; 28: 529-534. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Mills AM, Baltzer BL, Hendrickson MR, et al. Cell Cycle regulatory markers in uterine atypical leiomyoma and leiomyosarcoma: immunohistochemical study of 68 cases with clinical follow up. Am J Surg Patho, 2013; 37: 634-642. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Vilos GA, Marks J, Ettler HC, et al. Uterine Smooth Muscle Tumors of Uncertain Malignant Potential: Diagnostic Challenges and Therapeutic Dilemmas. Report of 2 Cases and Review of the Literature. The Journal of Minimally Invasive Gynecology, 2012; 19: 288-294. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Tudor C, Te Riet J, Eich C, et al. Syntenin-1 and ezrin link Activated Leukocyte Cell Adhesion Molecule to the actin cytoskeleton. J Biol Chem. 2014: 1-10. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Hewedi IH, Nehal AR, Shash LS. Diagnostic value of progesterone receptor and p53 expression in uterine smooth muscle tumors. Diagnostic Pathology, 2012; 7: 1. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Parnell E, Yarwood SJ. Interactions between Epac1 and ezrin in the control of endothelial barrier function. Biochem Soc Trans. 2014; 42(2): 274-278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Unver NU, Acikalin MF, Oner U, et al. Differential expression of p16 and p21 in benign and malignant uterine smooth muscle tumors. Arch Gynecol Obstet, 2011; 284: 483-490. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Giuntoli RL, Bristow RE. Nádory vycházející z hladké svaloviny děložní stěny, benigní, netypické a maligní. Gynekologie po promoci, 2006; 6: 16-23.
    22. Guntupalli SR, Ramirez PT, Anderson ML, et al. Uterine smooth muscle tumor of uncertain malignant potential: A retrospective analysis. Gynecol Oncol. 2009; 113(3): 324-26. Přejít k původnímu zdroji...
    23. Ng JSY, Han A, Chew SH, et al. A Clinicopathologic Study of Uterine Smooth Muscle Tumours of Uncertain Malignant Potential (STUMP). Ann Acad Med Singapore 2010; 39: 625-628. Přejít k původnímu zdroji...
    24. Kostopoulos I, Barbetakis N, Asteriou Ch, et al. Uterine smooth muscle tumor of uncertain malignant potential: A rare cause of multiple pulmonary nodules. Indian Journal of Medical and paediatric Oncology, 2012; 33: 176-178. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Sborník kazuistik ESMYA, AT Mediprint, Praha, ISBN 975-80-905639-2-6.
    26. Danska-Bidzinska A, Bakula-Zalewska E, Nsierowska-Guttmejer A, et al. Smooth muscle tumor of uncertain malignant potential (STUMP)-clinico-pathomorphological analysis of the cases and literature review. Ginekol Pol, 2012; 83: 412-416. Přejít na PubMed...
    27. Viola P, Colasante A. Combined uterine smooth muscle tumour: a challenging case. Pathologica, 2012; 104: 193-197. Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.