Onkologie. 2018:12(6):293-296 | DOI: 10.36290/xon.2018.053

Celiakie – diagnostika, léčba, rizika rozvoje malignity

Barbora Packová, Michal Šenkyřík, Radek Kroupa
Interní gastroenterologická klinika FN Brno

Celiakie je imunitně mediovaná enteropatie, rozvíjející se při požití glutenu u geneticky predisponovaných osob. Její prevalence se
v Evropě pohybuje kolem 1 %. V dospělosti se často projevuje atypickými příznaky a její diagnostika musí být komplexní, složena
ze sérologických testů, gastroskopie s enterobiopsií, eventuálně doplnění genetického vyšetření a ultrazvuku střev. Doposud jedinou
terapií je bezlepková dieta. Pokud u pacienta přetrvávají symptomy onemocnění i přes dodržování bezlepkové diety, musíme
zvažovat možnost rozvoje refrakterní celiakie. Asociované maligní komplikace jsou vzácné, ale mají velmi nepříznivou prognózu.

Klíčová slova: celiakie, bezlepková dieta, refrakterní celiakie, EALT

Celiac disease – diangostics, therapy, risk of cancer

Celiac disease is an immune-mediated small intestinal enteropathy, triggered by the ingestion of gluten in genetically predisposedindividuals. It's prevalence is about 1% in Europe. The symptoms are usually atypical in adulthood and the diagnostics comprisesof serology, gastroscopy with duodenal biopsy, possibly also genetic evaluation and intestinal ultrasonography. Gluten free dietis the only therapy. Development of refractory celiac disease must be taken in account in case of a persistence of symptoms inpatients adherent to gluten free diet. Associated malignant complications are rare but have severe prognosis.

Keywords: celiac disease, gluten free diet, refractory celiac disease, EALT

Zveřejněno: 15. prosinec 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Packová B, Šenkyřík M, Kroupa R. Celiakie – diagnostika, léčba, rizika rozvoje malignity. Onkologie. 2018;12(6):293-296. doi: 10.36290/xon.2018.053.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Mustalahti K, Catassi C, Reunanen A, et al. The prevalence of CD in Europe: results of a centralized, international mass screening project. Ann Med. 2010; 42: 587-595. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Spurkland A, Sollid LM, Polanco I, et al. HLA-DR and - DQ genotypes of celiac disease patients serologically typed to be non-DR3 or non-DR5/7. Hum Immunol. 1992; 35: 188-192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Molberg O, McAdam SN, Korner R, et al. Tissue transglutaminase selectively modifies gliadin peptides that are recognized by gut-derived T cells in celiac disease. Nat Med. 1998; 4: 713-717. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Rostom A, Dube C, Cranney A, et al. The diagnostic accuracy of serologic tests for celiac disease: a systemic review. Gastroenterol. 2005; 128(1): 38-46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Prokešová J. Celiakie - staronová diagnóza. Reviz posud Lek. 2013; 16(3): 95-100.
  6. Sárdy M, Csikós M, Geisen C, et al. Tissue transglutaminase ELISA positivity in autoimmune disease independent of gluten-sensitive disease. Clinica Chimics Acta. 2007; 376: 126-135. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Korponay-Szabo IR, Troncone R, Discepolo V, et al. Adaptive diagnosis of coeliac disease. Best Pract Res Cl Ga. 2015; 29: 381-398. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Byrne G, Freeley M, Feighery C, et al. Protein kinase C delta is a substrate of tissue transglutaminase and a novel autoantigen in coeliac disease. Clin Imunol. 2013; 147(1): 1-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Brown GJ, Daveson J, Marjason JK, et al. A phase 1 study to determine safety, tolerability and bioaktivity of Nexvax in HLA DQ2 + volunteers with celiac disease following a long-term, gluten-free diet. Gastroenterol. 2011; 140(5): 437-438. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Siegel M, Garber ME, Spencer AG et al. Safety, tolerability, and activity of ALV003: results from two phase 1 single, escalating-dose clinical trials. Dig Dis Sci. 2012; 57(2): 440-450. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Sharkey LM, Corbett G, Currie E, et al. Optimising delivery of care in coeliac disease - comparison of the benefits of repeat biopsy and serological follow-up. Aliment PharmacolTher. 2013; 38: 1278-1291. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Adrianse MPM, Tack GJ, Passos VL, et al. Serum I-FABP as marker for enterocyte damage in coeliac disease and its relation to villous atrophy and circulating autoantibodies. Aliment Pharmacol Ther. 2013; 37: 482-490. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Marafini I, Di Sabatino A, Zorzi F, et al. Serum regenerating islet-derived 3-alpha is abiomarker of mucosal enteropathies. Alimentary Pharmacol Ther. 2014; 40(8): 974-981. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Comino I, Real A, Vivas S et al. Monitoring of gluten-free diet compliance in celiac patients by assessment of gliadin 33-mer equivalent epitopes in feces.Am J ClinNutr. 2012; 95(3): 670-677. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Biagi F, Gobbi P, Marchesse A, et al. Low incidence but poor prognosis of complicated coeliac disease: A retrospective multicenter study. Dig Liver Dis. 2014; 46: 227-230. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Malamut G, Cellier C. Refractory celiac disease: epidemiology and clinical manifestation. Dig Dis. 2015;33: 221-226. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Patey-Mariaud De Serre N, Cellier C, Jabri B, et al. Distinction between coeliac disease and refractory sprue: a simple immunohistochemical method. Histopathology. 2000; 37: 70-77. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Van Wanrooij RLJ, Muller DMJ, Neefjes-Borst EA, et al. Optimal strategies to identify aberrant intra-epithelial lymphocytes in refractoty coeliac disease. J ClinImunol. 2014; 34: 828-835. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Woodward J. The management of refractory coeliac disease.TherAdv Chronic Dis. 2013; 4(2): 77-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Nijeboer P, van Wanrooij R, van Gils T, et al. Lymphoma development and survival in refractory coeliac disease type II: Histological response as prognosticfactor. United European Gastroenterol J. 2017; 5(2): 208-217. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Sieniawski M K, Lennard A L. Enteropathy-Associated T-Cell Lymphoma: Epidemiology, Clinical Features, and Current Treatment Strategies. Curr Hematol Malig Rep. 2011; 6: 231-240. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Howdle PD, Jalal PK, Holmes GKT, et al. Primary small-bowel malignancy in the UK and its association with coeliac disease. QJM. 2003; 96(5): 345-353. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Benhammane H, El M'rabet F Z, Serhouchni KI, et al. Small Bowel Adenocarcinoma Complicating Coeliac Disease: A Report of Three Cases and the Literature Review. Case Reports in Oncological Medicine. 2012; doi:10.1155/2012/935183. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Onkologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.