Onkologie. 2019:13(3):129-132 | DOI: 10.36290/xon.2019.025

Difuzní low grade gliomy – jak je správně diagnostikovat a efektivně léčit?

Štefan Reguli1, Jakub Cvek2, Radim Lipina1
1 Neurochirurgická klinika FN Ostrava
2 Onkologická klinika FN Ostrava

Difuzní nízkostupňové gliomy se typicky vyskytují u lidí v produktivním věku. Představují značné riziko objemové progrese spojené s neurologickým deficitem a zároveň riziko malignizace. Diagnostika a klasifikace těchto nádorů doznala v poslední dekádě značných změn, zejména v souvislosti s rozvojem multimodálních technik magnetické rezonance a cytogenetiky. Gentický profil nádoru umožňuje odhadnout jeho prognózu a citlivost na onkologickou léčbu. Indikace maximálně bezpečné neurochirurgické resekce v první línii léčby je obecně přijímána. Naopak postavení radioterapie a chemoterapie v léčebnem algoritmu nízkostupňových gliomů je předmětem diskuzí a probíhajících studií.

Klíčová slova: nízkostupňový gliom, cytogenetika, radioterapie, chemoterapie

Diffuse low grade gliomas – how it is to diagnose and treat effectively?

Diffuse low grade gliomas typically affect patients in working-age population. These tumors may pose high risk of growth accompanied with neurological deficit as well as malignant upgrade. Diagnosis and classification of these tumors changed significantly in last decade due to developing mutimodal magnetic resonance imaging and cytogenetic techniques. Genetic profile of tumor cells enables prognostic estimation and sensitivity to oncological therapy. Maximum safe surgical resection as upfront therapy is widely accepted. On the other hand, there are discussions and ongoing studies concerning radiotherapy and chemotherapy in treating algorithm of patients with low grade gliomas.

Keywords: low grade glioma, cytogenetics, radiotherapy, chemotherapy

Zveřejněno: 24. květen 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Reguli Š, Cvek J, Lipina R. Difuzní low grade gliomy – jak je správně diagnostikovat a efektivně léčit? Onkologie. 2019;13(3):129-132. doi: 10.36290/xon.2019.025.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Ostrom QT, et al. CBTRUS Statistical Report: Primary Brain and Other Central Nervous System Tumors Diagnosed in the United States in 2009-2013. Neuro Oncol, 2016; 18(suppl_5): v1-v75. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Wu J, et al. Comparison of Radiation Therapy Alone and Chemotherapy Alone for Low-Grade Gliomas without Surgical Resection. World Neurosurg, 2018. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Cordova JS, et al. A systematic pipeline for the objective comparison of whole-brain spectroscopic MRI with histology in biopsy specimens from grade III glioma. Tomography, 2016; 2(2): 106-116. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Nishio S, et al. Brain stem glioma: the role of a biopsy. Br J Neurosurg, 1991; 5(3): 265-73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Woodworth G, et al. Accuracy of frameless and frame-based image-guided stereotactic brain biopsy in the diagnosis of glioma: comparison of biopsy and open resection specimen. Neurol Res, 2005; 27(4): 358-62. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Di N, et al. Can dynamic contrast-enhanced MRI evaluate VEGF expression in brain glioma? An MRI-guided stereotactic biopsy study. J Neuroradiol, 2018. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Louis DN, et al. The 2007 WHO classification of tumours of the central nervous system. Acta Neuropathol, 2007; 114(2): 97-109. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. van den Bent MJ. Interobserver variation of the histopathological diagnosis in clinical trials on glioma: a clinician's perspective. Acta Neuropathol, 2010; 120(3): 297-304. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Olar A, et al. IDH mutation status and role of WHO grade and mitotic index in overall survival in grade II-III diffuse gliomas. Acta Neuropathol, 2015; 129(4): 585-96. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Louis DN, et al. The 2016 World Health Organization Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Acta Neuropathol, 2016; 131(6): 803-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Pignatti F, et al. Prognostic factors for survival in adult patients with cerebral low-grade glioma. J Clin Oncol, 2002; 20(8): 2076-84. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Pallud J, et al. Velocity of tumor spontaneous expansion predicts long-term outcomes for diffuse low-grade gliomas. Neuro Oncol, 2013; 15(5): 595-606. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Daniels TB, et al. Validation of EORTC prognostic factors for adults with low-grade glioma: a report using intergroup 86-72-51. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2011; 81(1): 218-24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Cancer Genome Atlas Research N, et al. Comprehensive, Integrative Genomic Analysis of Diffuse Lower-Grade Gliomas. N Engl J Med, 2015; 372(26): 2481-98.
    15. Aghi MK, et al. The role of surgery in the management of patients with diffuse low grade glioma: A systematic review and evidence-based clinical practice guideline. J Neurooncol, 2015; 125(3): 503-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Riva M, Bello L. Low-grade glioma management: a contemporary surgical approach. Curr Opin Oncol, 2014; 26(6): 615-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Wang TJC, Mehta MP. Low-Grade Glioma Radiotherapy Treatment and Trials. Neurosurg Clin N Am, 2019; 30(1): 111-118. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Shaw E, et al. Prospective randomized trial of low - versus high-dose radiation therapy in adults with supratentorial low-grade glioma: initial report of a North Central Cancer Treatment Group/Radiation Therapy Oncology Group/Eastern Cooperative Oncology Group study. J Clin Oncol, 2002; 20(9): 2267-76. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. van den Bent MJ, et al. Long-term efficacy of early versus delayed radiotherapy for low-grade astrocytoma and oligodendroglioma in adults: the EORTC 22845 randomised trial. Lancet, 2005; 366(9490): 985-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Buckner JC, et al. Radiation plus Procarbazine, CCNU, and Vincristine in Low-Grade Glioma. N Engl J Med, 2016; 374(14): 1344-55. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Garcia CR, et al. Comprehensive evaluation of treatment and outcomes of low-grade diffuse gliomas. PLoS One, 2018; 13(9): e0203639. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Sepulveda-Sanchez JM, et al. SEOM clinical guideline of diagnosis and management of low-grade glioma (2017). Clin Transl Oncol, 2018; 20(1): 3-15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Baumert BG, et al. Temozolomide chemotherapy versus radiotherapy in high-risk low-grade glioma (EORTC 22033-26033): a randomised, open-label, phase 3 intergroup study. Lancet Oncol; 2016. 17(11): 1521-1532. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Hafazalla K, et al. Procarbazine, CCNU and vincristine (PCV) versus temozolomide chemotherapy for patients with low-grade glioma: a systematic review. Oncotarget, 2018; 9(72): 33623-33633. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.