Onkologie. 2019:13(4):167-172 | DOI: 10.36290/xon.2019.032

Současné možnosti radioterapie mozkových metastáz solidních nádorů

Tomáš Kazda1,2,3, Radek Lakomý4,5, Petr Pospíšil1,2, Ludmila Hynková1,2, Jiří Šána3,4,5, Pavel Fadrus6, Radim Jančálek7,8, Robert Bartoš9,10, Renata Belanová8,11, Ondřej Slabý3,4,5, Pavel Šlampa1,2
1 Klinika radiační onkologie, Masarykův onkologický ústav, Brno
2 Klinika radiační onkologie, Lékařská fakulta Masarykovy Univerzity, Brno
3 CEITEC – Středoevropský technologický institut, Masarykova Univerzita, Brno
4 Klinika komplexní onkologické péče, Masarykův onkologický ústav, Brno
5 Klinika komplexní onkologické péče, Lékařská fakulta Masarykovy Univerzity, Brno
6 Neurochirurgická klinika, Fakultní nemocnice Brno, Brno
7 Neurochirurgická klinika, Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně, Brno
8 Lékařská fakulta Masarykovy Univerzity, Brno
9 Neurochirurgická klinika University J. E. Purkyně, Masarykova nemocnice, KZ a. s., Ústí nad Labem
10 Anatomický ústav 1. LF UK, Praha
11 Oddělení radiologie, Masarykův onkologický ústav, Brno

Sekundární mozkové nádory, mozkové metastázy, se vyskytují až u 30–40 % všech onkologických pacientů se solidními nádory, přičemž riziko jejich výskytu a incidence nadále narůstá. Cílem tohoto přehledového článku je poskytnout základní a zároveň aktuální informace o současných možnostech radioterapie pacientů s mozkovými metastázami. V poslední době bylo publikováno několik velkých randomizovaných studií potenciálně ovlivňujících denní praxi v léčbě zářením. Snahou je, v souladu se zaměřením časopisu, poskytnout didakticky a prakticky podané informace o problematice sekundárních mozkových nádorů s důrazem na jejich využitelnost v denní klinické praxi.

Klíčová slova: mozkové metastázy, radioterapie, stereotaktická radioterapie

Current approaches to the radiotherapy of brain metastases from solid tumors

Secondary brain tumors, brain metastases, develop in up to 30–40 % of all solid tumor cancer patients, with increasing incidence.
The aim of this review is to provide both basic as well as current information on up-to-date treatment options for patients with
brain metastases. The aim is, in accordance with the focus of the journal, to provide didactical and practical information on the
issue of radiotherapy of secondary brain tumors with an emphasis on their usefulness in daily clinical practice. Several large randomized
trials potentially affecting daily practice have recently been published and are discussed in this review.

Keywords: brain metastases, radiotherapy, stereotactic radiotherapy

Zveřejněno: 15. září 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kazda T, Lakomý R, Pospíšil P, Hynková L, Šána J, Fadrus P, et al.. Současné možnosti radioterapie mozkových metastáz solidních nádorů. Onkologie. 2019;13(4):167-172. doi: 10.36290/xon.2019.032.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Achrol AS, Rennert RC, Anders C, et al. Brain metastases. Nat Rev Dis Primers. 2019; 5(1): 5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Soffietti R, Abacioglu U, Baumertet B, et al. Diagnosis and treatment of brain metastases from solid tumors: guidelines from the European Association of Neuro-Oncology (EANO). Neuro Oncol. 2017; 19(2): 162-174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Mehta MP, Aoyama H, Gondi V. The Changing Role of Whole-Brain Radiotherapy: Demise or Time for Selective Usage? JAMA Oncol. 2017; 3(8): 1021-1022. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Kazda T, Pospíšil P, Doleželová H, et al. Whole brain radiotherapy: Consequences for personalized medicine. Rep Pract Oncol Radiother. 2013; 18(3): 133-138. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Kazda T, Jancalek R, Pospisil P, et al. Why and how to spare the hippocampus during brain radiotherapy: the developing role of hippocampal avoidance in cranial radiotherapy. Radiat Oncol. 2014; 9: 139. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Tsao MN, Xu W, Wong RK, et al. Whole brain radiotherapy for the treatment of newly diagnosed multiple brain metastases. Cochrane Database Syst Rev. 2018; 1: CD003869. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Mulvenna P, Nankivell M, Barton R, et al. Dexamethasone and supportive care with or without whole brain radiotherapy in treating patients with non-small cell lung cancer with brain metastases unsuitable for resection or stereotactic radiotherapy (QUARTZ): results from a phase 3, non-inferiority, randomised trial. Lancet. 2016; 388(10055): 2004-2014. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Slotman B, Faivre-Finn C, Kramer G, et al. Prophylactic cranial irradiation in extensive small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2007; 357(7): 664-672. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Gondi V, Tomé WA, Mehta MP. Why avoid the hippocampus? A comprehensive review. Radiother Oncol. 2010; 97(3): 370-376. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Gondi V, Tolakanahalli R, Mehta MP, et al. Hippocampalsparing whole-brain radiotherapy: a "how-to" technique using helical tomotherapy and linear accelerator-based intensity-modulated radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010; 78(4): 1244-1252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Gondi V, Pugh SL, Tome WA, et al. Preservation of memory with conformal avoidance of the hippocampal neural stem-cell compartment during whole-brain radiotherapy for brain metastases (RTOG 0933): a phase II multi-institutional trial. J Clin Oncol. 2014; 32(34): 3810-3816. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Kotecha R, Gondi V, Ahluwalia MS, et al. Recent advances in managing brain metastasis. F1000Res. 2018; 7: F1000 Faculty Rev-1772. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Brown PD, Pugh S, Laack NN, et al. Memantine for the prevention of cognitive dysfunction in patients receiving whole-brain radiotherapy: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Neuro Oncol. 2013; 15(10): 1429-1437. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Gondi V, Tome WA, Marsh J, et al. Estimated risk of perihippocampal disease progression after hippocampal avoidance during whole-brain radiotherapy: safety profile for RTOG 0933. Radiother Oncol. 2010; 95(3): 327-331. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Brown PD, Jaeckle K, Ballman KV, et al. Effect of Radiosurgery Alone vs Radiosurgery With Whole Brain Radiation Therapy on Cognitive Function in Patients With 1 to 3 Brain Metastases: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016; 316(4): 401-409. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Yamamoto M, Serizawa T, Shuto T, et al. Stereotactic radiosurgery for patients with multiple brain metastases (JLGK0901): a multi-institutional prospective observational study. Lancet Oncol. 2014; 15(4): 387-395. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Yamamoto M, Serizawa T, Higuchi Y, et al. A Multi-institutional Prospective Observational Study of Stereotactic Radiosurgery for Patients With Multiple Brain Metastases (JLGK0901 Study Update): Irradiation-related Complications and Long-term Maintenance of Mini-Mental State Examination Scores. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017; 99(1): 31-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Patchell RA, Tibbs PA, Regine WF, et al. Postoperative radiotherapy in the treatment of single metastases to the brain: a randomized trial. JAMA. 1998; 280(17): 1485-1489. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Patchell RA, Tibbs PA, Walsh JW, et al. A randomized trial of surgery in the treatment of single metastases to the brain. N Engl J Med. 1990; 322(8): 494-500. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Kocher M, Soffietti R, Abacioglu U, et al. Adjuvant whole-brain radiotherapy versus observation after radiosurgery or surgical resection of one to three cerebral metastases: results of the EORTC 22952-26001 study. J Clin Oncol. 2011; 29(2): 134-41. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Lakomy R, Hynkova L, Pospisil P, et al. Patterns of failure after brain metastases radiotherapy: reflections on the importance for treatment and clinical trials reporting. Neoplasma. 2017; 64(3): 329-337. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Mahajan A, Ahmed S, McAleer MF, et al. Post-operative stereotactic radiosurgery versus observation for completely resected brain metastases: a single-centre, randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2017; 18(8): 1040-1048. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Brown PD, Ballman KV, Cerhan JH, et al. Postoperative stereotactic radiosurgery compared with whole brain radiotherapy for resected metastatic brain disease (NCCTG N107C/CECo3): a multicentre, randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2017; 18(8): 1049-1060. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.