Proč pacienty varovat před workoholismem?

Mgr. et Mgr. Jana Vyskočilová

Onkologie. 2019:13(4):147  

Novinky v léčbě hormon-senzitivního karcinomu prostaty

New treatment options in hormone-sensitive prostate cancer

Otakar Čapoun

Onkologie. 2019:13(4):150-156 | DOI: 10.36290/xon.2019.029  

Léčba metastatického karcinomu prostaty je založena na snížení hladiny testosteronu na tzv. kastrační úroveň. Androgen-deprivační terapie vede zpočátku ke snížení hladiny prostatického specifického antigenu a k radiografické nebo klinické odpovědi. Ukazuje se, že kombinace chemoterapie docetaxelem nebo s novými hormonálními preparáty (abirateron acetát, enzalutamid, apalutamid, darolutamid) v první linii léčby metastatického karcinomu prostaty může vést k prodloužení celkového přežití nebo doby do radiografické progrese. Přehledový článek se věnuje výsledkům dostupných studií a v závěru hodnotí, která kombinace je pro kterého pacienta nejvhodnější....

Enzalutamid v léčbě metastatického kastračně rezistentního karcinomu prostaty

Enzalutamide in treatment of the metastatic castrate resistant prostate cancer

Igor Richter, Josef Dvořák

Onkologie. 2019:13(4):157-160 | DOI: 10.36290/xon.2019.030  

Metastatický kastračně rezistentní karcinom prostaty představuje závažné onemocnění, u kterého ale došlo v posledních letech k významnému rozšíření léčebných možností a hlavně k významnému prodloužení celkového přežití pacientů. Enzalutamid patří k terapii, která je primárně zaměřená na blokádu androgenního receptoru. Na podkladě významných klinických studii 3. fáze AFFIRM a PREVAIL se enzalutamid stal pevným pilířem u pacientů s metastatickým kastračně rezistentním karcinomem prostaty, jednak před chemoterapií, jednak po předchozí cytotoxické léčbě. Přehledový článek popisuje aktuální postavení enzalutamidu u tohoto onkologického onemocnění.

Faktory ovlivňující průlomovou bolest

Factors affecting breakthrough pain

Lukáš Pochop

Onkologie. 2019:13(4):162-166 | DOI: 10.36290/xon.2019.031  

Poprvé byl pojem průlomová bolest definován v roce 1990, od té doby se vyvíjí jednak definice, ale i terapeutické možnosti. Velkýmpřínosem k farmakologickému řešení průlomové bolesti jsou transmukózní fentanyly, ale nejen tyto posouvají naše možnosti terapiekupředu. U každého pacienta je třeba komplexně zhodnotit jednotlivé faktory tak, aby management průlomové bolesti byl řešenpro konkrétního pacienta na míru. S rozšiřujícími možnostmi terapie průlomové bolesti se zvyšuje i množství kombinací a postupů,které mohou pacientovi ulevit. Orientace v této problematice zvyšuje jistotu zdravotníků a efektivitu terapie při léčbě pacientů.

Současné možnosti radioterapie mozkových metastáz solidních nádorů

Current approaches to the radiotherapy of brain metastases from solid tumors

Tomáš Kazda, Radek Lakomý, Petr Pospíšil, Ludmila Hynková, Jiří Šána, Pavel Fadrus, Radim Jančálek, Robert Bartoš, Renata Belanová, Ondřej Slabý, Pavel Šlampa

Onkologie. 2019:13(4):167-172 | DOI: 10.36290/xon.2019.032  

Sekundární mozkové nádory, mozkové metastázy, se vyskytují až u 30–40 % všech onkologických pacientů se solidními nádory, přičemž riziko jejich výskytu a incidence nadále narůstá. Cílem tohoto přehledového článku je poskytnout základní a zároveň aktuální informace o současných možnostech radioterapie pacientů s mozkovými metastázami. V poslední době bylo publikováno několik velkých randomizovaných studií potenciálně ovlivňujících denní praxi v léčbě zářením. Snahou je, v souladu se zaměřením časopisu, poskytnout didakticky a prakticky podané informace o problematice sekundárních mozkových nádorů s důrazem na jejich využitelnost v denní klinické praxi.

Budoucí trendy v léčbě karcinomu jícnu (prevence, biologická terapie, imunoterapie, individualizovaná terapie, novinky v chirurgii)

Future trends in esophageal cancer treatment (prevention,biological therapy, immunotherapy, individualized therapy, novelties in surgery)

Zuzana Rábeková

Onkologie. 2019:13(4):173-176  

Karcinom jícnu lze rozdělit na dva nejčastější histologické podtypy – adenokarcinom a skvamocelulární karcinom, které se liší nejen svým původem a biologickou povahou, ale i odpovědí na různé typy léčby. Karcinom jícnu je 8. nejčastějším zhoubným nádorem a 6. nejčastější příčinou úmrtí na nádorové onemocnění. Hledání nových a účinných metod v jeho prevenci a terapii má velký význam vzhledem k velice nízkému pětiletému přežívání, které se pohybuje pouze mezi 15–20 %. Budoucnost možná přinese novinky v prevenci tohoto nádoru, jak v oblasti chemopreventivních látek, tak nových endoskopických či chirurgických antirefluxních metod, novinky v...

Biosimilars – terapeutická hodnota, regulační aspekty, role farmaceuta

Biosimilars – therapeutic value, regulation, the role of pharmacists

Petr Horák

Onkologie. 2019:13(4):178-182  

Biologická léčiva jsou ze své povahy komplexnější než léčiva chemická. Na jejich kvalitě a bezpečnosti se kromě primární struktury podílí i struktura sekundární a terciární, posttranslační změny, biologické, imunochemické a fyzikálně‑chemické vlastnosti. Vzhledem k této komplexnosti je v podstatě vyloučeno, aby „kopie“ originálních léčiv po vypršení jejich patentové ochrany byly strukturálně totožné s originálem. Proto byl vypracován princip biosimilarity, a to na základě komparability a extrapolace indikací. Ty vychází z již dříve používaných postupů, které se aplikovaly např. při změně výroby přípravku. V rámci EU je regulace schvalování...

Raritný prípad embryonálneho rabdomyosarkómu v dospelosti

A rare case of adult emybryonal rhabdomyosarcoma

Katarína Balážová, Imrich Beer, Peter Čunderlík, Jana Poláková-Mištinová

Onkologie. 2019:13(4):184-186 | DOI: 10.36290/xon.2019.035  

V kazuistike popisujeme raritný prípad embryonálneho rabdomyosarkómu v dospelosti u 39-ročného muža. Marec 2016 amputácia pravej hornej končatiny v polovici ramena pre malígny tumor – histológia mezenchiálny tumor s črtami v. s. fibrózneho monofázického synoviálneho sarkómu. Dva roky po operácii došlo u pacienta k rozvoju srdcového zlyhávania. Echokardiograficky bol v popredí nálezu tumor okolo voľnej steny ľavej komory (ĽK) nasadajúci na stenu ĽK a utláčujúci voľnú stenu ĽK. Nález bol potvrdený aj magnetickou rezonanciou srdca. Po zhodnotení nálezu heart tímom bol pacient indikovaní na kardiochirurgickú operáciu-extirpáciu tumoru. Táto bola...