Onkologie. 2020:14(3):122-125 | DOI: 10.36290/xon.2020.024
Voľná cirkulujúca nádorová DNA (circulating tumour DNA - ctDNA) je typ extracelulárnej voľnej DNA (circulating cell-free DNA-ccfDNA) nachádzajúci sa v periférnej krvi pacientov s onkologickým ochorením. Jej neinvazívna analýza vo forme tzv. tekutej biopsie (liquid biopsy) má potenciálne využitie v klinickej praxi predovšetkým v situáciách, keď nie je dostupný dostatok vhodného materiálu pre podrobné genetické testovanie nádoru, prípadne by bol odber takéhoto materiálu technicky komplikovaný či pre pacienta zaťažujúci. Hodnotenie ctDNA z kvantitatívneho aj kvalitatívneho hľadiska môže pomôcť spresniť diagnostiku a manažment daného ochorenia a prispieť k personalizácii terapeutického prístupu. Uplatnenie v manažmente Hodgkinovho lymfómu by mohla nájsť pri diagnóze v screeningu mutácií, počas liečby a po jej ukončení ruka v ruke spolu so zobrazovacím vyšetrením aj v ďalšom sledovaní. Významným objavom je možnosť sledovania klonálnej evolúcie nádorových buniek pri liečbe checkpoint inhibítormi spojenej s prípadnou rezistenciou na tento moderný typ liečby.
Circulating tumour DNA (ctDNA) is extracellular DNA which can be found in peripheral blood of patients suffering from malignancies. A liquid biopsy as a method of its non-invasive assessment might be potentially useful in clinical practice especially in cases when there is no available source of tumour DNA for genotyping or when a sampling could be problematic due to technical issues or a patient´s condition. Quantitative and qualitative analysis of ctDNA might improve diagnostics and management of a disease and contribute to more personalised healthcare. It can be used in diagnostic screening for mutations, during therapy and at the end of treatment hand in hand with PET/CT imaging, as well as during follow-up. Better understanding of clonal evolution might help to identify patients resistant to checkpoint blockade.
Zveřejněno: 2. červen 2020 Zobrazit citaci