Onkologie. 2020:14(3):131-134 | DOI: 10.36290/xon.2020.026

Nivolumab v terapii rekurentních či metastazujících nádorů hlavy a krku

David Vrána
Komplexní onkologické centrum, Nový Jičín

Léčebné možnosti rekurentních či metastazujících karcinomů hlavy a krku jsou bohužel stále značně omezené. V případě vyčerpání lokoregionální terapie (chirurgie či radioterapie) je systémová léčba jedinou možností. Chemoterapie na bázi taxanu, metotrexátu či 5-fluorouracilu byla dlouhou dobu jedinou možností volby po progresi na platinovém derivátu s nebo bez cetuximabu. Imunoterapie se rychle dostala do léčebných schémat řady malignit a klinická studie CheckMate 141 zařadila nivolumab i do léčebného algoritmu rekurentních či metastazujících nádorů hlavy a krku, když potvrdila benefit nivolumabu v celkovém přežití pacientů vůči do té doby standardní léčbě. Nivolumab získal v této indikaci v České republice jak registraci tak úhradu z veřejného zdravotního pojištění. Imunoterapie představuje novou léčebnou modalitu rekurentních a metastazujících karcinomů hlavy a krku.

Klíčová slova: imunoterapie, nádory hlavy a krku, chemoterapie.

Nivolumab in the treatment of recurrent or methastatic head and neck cancer

The therapeutic possibilities of recurrent or methastatic head and neck carcinomas are unfortunatelly limited. Systemic therapy is the only option in the case the patients are not candidates for locoregional treatment (chemotherapy or radiotherapy). Taxane, methotrexate or 5-fluorouracil based chemotherapy was only treatment possibility after disease progression on platine derivates with or without cetuximab. Immunotherapy has quickly established its position in the treatment algorytms of several tumor types and CheckMate 141 clinical trial has integrate nivolumab in the treatment of local recurrent or methastatic head and neck carcinomas when nivolumab has proven its benefit in the overall survival compared with standard of care at that time. Nivolumab has gained the registration and reimbusrsement from the public health care in the Czech Republic. Immunotherapy represents new treatment modality in the recurrent and methastatic head and neck carcinomas.

Keywords: immunotherapy, head and neck cancer, chemotherapy.

Zveřejněno: 2. červen 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vrána D. Nivolumab v terapii rekurentních či metastazujících nádorů hlavy a krku. Onkologie. 2020;14(3):131-134. doi: 10.36290/xon.2020.026.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Ferris RL, Blumenschein G Jr, Fayette J, Guigay J, Colevas AD, Licitra L, Harrington K, Kasper S, Vokes EE, Even C, Worden F, Saba NF, Iglesias Docampo LC, Haddad R, Rordorf T, Kiyota N, Tahara M, Monga M, Lynch M, Geese WJ, Kopit J, Shaw JW, Gillison ML. Nivolumab for Recurrent Squamous-Cell Carcinoma of the Head and Neck. N Engl J Med. 2016; 375(19): 1856-67. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Ferris RL, Blumenschein G Jr, Fayette J, Guigay J, Colevas AD, Licitra L, Harrington KJ, Kasper S, Vokes EE, Even C, Worden F, Saba NF, Docampo LCI, Haddad R, Rordorf T, Kiyota N, Tahara M, Lynch M, Jayaprakash V, Li L, Gillison ML. Nivolumab vs investigator's choice in recurrent or metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck: 2-year long-term survival update of CheckMate 141 with analyses by tumor PD-L1 expression. Oral Oncol. 2018; 81: 45-51. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Ferris RL, Licitra L, Fayette J, Even C, Blumenschein G Jr, Harrington KJ, Guigay J, Vokes EE, Saba NF, Haddad R, Ramkumar S, Russell J, Brossart P, Tahara M, Colevas AD, Concha-Benavente F, Lynch M, Li L, Gillison ML. Nivolumab in Patients with Recurrent or Metastatic Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck: Efficacy and Safety in CheckMate 141 by Prior Cetuximab Use. Clin Cancer Res. 2019; 25(17): 5221-30. Přejít k původnímu zdroji...
  4. https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-metastatic-and-recurrent-head-and-neck-cancer search=head%20and%20neck&source=search_result&selectedTitle =2~150&usage_type=default&display_rank=2#H3210750184
  5. Harrington KJ, Ferris RL, Blumenschein G Jr, Colevas AD, Fayette J, Licitra L, Kasper S, Even C, Vokes EE, Worden F, Saba NF, Kiyota N, Haddad R, Tahara M, Grünwald V, Shaw JW, Monga M, Lynch M, Taylor F, DeRosa M, Morrissey L, Cocks K, Gillison ML, Guigay J. Nivolumab versus standard, single-agent therapy of investigator's choice in recurrent or metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck (CheckMate 141): health-related quality-of-life results from a randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2017; 18(8): 1104-15. Přejít k původnímu zdroji...
  6. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/opdivo-epar-product-information_cs.pdf
  7. Cohen EEW, Soulières D, Le Tourneau C, Dinis J, Licitra L, Ahn MJ, Soria A, Machiels JP, Mach N, Mehra R, Burtness B, Zhang P, Cheng J, Swaby RF, Harrington KJ; KEYNOTE-040 investigators. Pembrolizumab versus methotrexate, docetaxel, or cetuximab for recurrent or metastatic head-and-neck squamous cell carcinoma (KEYNOTE-040): a randomised, open-label, phase 3 study. Lancet. 2019; 393(10167): 156-67. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Bauml J, Seiwert TY, Pfister DG, Worden F, Liu SV, Gilbert J, Saba NF, Weiss J, Wirth L, Sukari A, Kang H, Gibson MK, Massarelli E, Powell S, Meister A, Shu X, Cheng JD, Haddad R. Pembrolizumab for Platinum - and Cetuximab-Refractory Head and Neck Cancer: Results From a Single-Arm, Phase II Study. J Clin Oncol. 2017 May 10; 35(14): 1542-1549. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Seiwert TY, Burtness B, Mehra R, Weiss J, Berger R, Eder JP, Heath K, McClanahan T, Lunceford J, Gause C, Cheng JD, Chow LQ. Safety and clinical activity of pembrolizumab for treatment of recurrent or metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck (KEYNOTE-012): an open-label, multicentre, phase 1b trial. Lancet Oncol. 2016; 17(7): 956-65. Přejít k původnímu zdroji...
  10. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/keytruda-epar-product-information_cs.pdf




Onkologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.