Onkologie. 2020:14(6):268-270 | DOI: 10.36290/xon.2020.091

Neoadjuvantní léčba u karcinomu rekta

Monika Blažková
Interní hematologická a onkologická klinika, Brno

Karcinom colon a rekta obsazuje přední příčky výskytu nádorů v dospělém věku. 60 % nádorů rekta se nachází v klinickém stadiu 1, 2 nebo 3. Bohužel 40 % tumorů je diagnostikováno v klinickém stadiu IV. Přístup k léčbě karcinomů rekta je multimodální. Podílí se na ní chirurg, endoskopista, radiační a klinický onkolog a radiolog. Zahrnuje jak léčbu systémovou, tak lokální, vč. radioterapie. Při onemocnění ve stadiu T3, zejména v přítomnosti uzlinového postižení, se s úspěchem využívá neoadjuvantního přístupu (1). Cíle neoadjuvantní léčby jsou dva: downstaging a downsizing a snížení rizika recidivy.

Klíčová slova: neoadjuvance, lokálně pokročilý karcinom rekta, radioterapie.

Neoadjuvant therapy in rectal cancer

Colon and rectal cancers rank highest among adult tumors. Sixty percent of rectal tumors are stage 1, 2, and 3. Unfortunately, 40 % are diagnosed in clinical stage IV. The approach to the treatment of rectal cancer is multimodal. It involves a surgeon, endoscopist, radiation and clinical oncologist, and radiologist. It includes both systemic and local treatment, including radiotherapy. A neoadjuvant approach is used in stage T3 disease, especially in the presence of nodal involvement. The goals of neoadjuvant treatment are twofold: downstaging and reducing the risk of recurrence.

Keywords: neoadjuvancy, locally advanced rectal cancer, radiotherapy.

Zveřejněno: 8. leden 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Blažková M. Neoadjuvantní léčba u karcinomu rekta. Onkologie. 2020;14(6):268-270. doi: 10.36290/xon.2020.091.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Neoadjuvantní onkologická léčba karcinomu rekta - soubor Fakultní nemocnice v Motole >> Linkos.cz. Linkos: Česká onkologická společnost České lékařské společnosti J. E. Purkyně >> Linkos.cz [online]. Copyright © 2020 ČOS ČLS JEP [cit. 20.10.2020]. Dostupné z: https://www.linkos.cz/lekar-a-multidisciplinarni-tym/kongresy/po-kongresu/databaze-tuzemskych-onkologickych-konferencnich-abstrakt/neoadjuvantni-onkologicka-lecba-karcinomu-rekta-soubor-fakultni-nemocnice-v-moto/.
  2. Petruželka L, et al. Kolorektální karcinom. Praha: Farmakon press, 2002: 73-85.
  3. Roh MS, Colangelo LH, O'Connell MJ, Yothers G, Deutsch M, Allegra CJ, Kahlenberg MS, Baez-Diaz L, Ursiny CS, Petrelli NJ, Wolmark N. Preoperative multimodality therapy improves disease-free survival in patients with carcinoma of the rectum: NSABP R-03 J Clin Oncol. 2009; 27(31): 5124-30. doi: 10.1200/JCO.2009.22.0467. Epub 2009 Sep 21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Sauer R, Liersch T, Merkel S, et al. Preoperative versus postoperative chemoradiotherapy for rectal cancer: Results of the German CAO/ARO/AIO-94 Randomized Phase III Trial After a Median Follow-up of 11 Years. J Clin Oncol 2012; 30: 1926-1933. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Methy N. Surrogate end points for all survival and local control in neodjuvant rectal cancer trials: statistical evaluation based on the FFCD 9203 trial Annals of Oncoogy 2010; 21(3): P518-524.
  6. Gérard JP, Azria D, Gourgou-Bourgade S, Martel-Lafay I, Hennequin Ch, Etienne PL, Vendrely V, François E, de La Roche G, Bouché O, Mirabel X, Denis B, Mineur L, Berdah JF, Mahé MA, Bécouarn Y, Dupuis O, Lledo G, Seitz JF, Bedenne L, Juzyna B. Thierry Conroy Affiliations expand, Clinical outcome of the ACCORD 12/0405 PRODIGE 2 randomized trial in rectal cancer, PMID: 23109696, DOI: 10.1200/JCO.2012.42.8771. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Aschele C, Lonardi S, Cionini L, Pinto C, Cordio SS, Rosati G. Final results of STAR-01: a randomized phase III trial comparing preoperative chemoradiation with or without oxaliplatin in locally advanced rectal cancer.
  8. Hofheinz. The Lancet Oncology, 2012; 13(6): 579-588. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Šlampa P, et al. Radiační onkologie v praxi. Brno: MOÚ, 2011; 3563: 72-75.
  10. NCCN guidlines, Rectal cancer.
  11. SVOD Report. SVOD [online]. Dostupné z: https://svod.cz/report.php?diag=C18.




Onkologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.