Onkologie. 2021:15(2):63-66 | DOI: 10.36290/xon.2021.012

Totální laryngektomie nebo larynx-záchovný postup? Aktuální léčebné přístupy

Milan Vošmik1, Jan Klozar2
1 Klinika onkologie a radioterapie LF UK a FN v Hradci Králové
2 Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku 1. LF UK a FN Motol, Praha

Pacienti s operabilním karcinomem hrtanu mohou být léčeni larynx-záchovnými postupy nebo totální laryngektomií. Larynx záchovné postupy jsou standardem v časných stadiích a zahrnují larynx-šetřící chirurgický výkon (endoskopický výkon nebo zevní parciální laryngektomii), který je preferován, nebo radioterapii. U lokoregionálně pokročilých stadií je obvykle zvažován nechirurgický postup, založený na kombinaci radioterapie a chemoterapie, nebo totální laryngektomie s pooperační radioterapií nebo radiochemoterapií. Dříve běžná léčebná strategie, indikace konkomitatní radiochemoterapie u všech lokoregionálně pokročilých stadií, se opouští a léčebné možnosti jsou v rámci multidisciplinárního týmu zvažovány individuálně na základě parametrů onemocnění, předléčebné funkce hrtanu, faktorů na straně pacienta (výkonnostní stav, věk, vedlejší onemocnění atd.) a jeho preferencí.

Klíčová slova: karcinom hrtanu, totální laryngektomie, parciální laryngektomie, larynx-záchovné postupy, radioterapie, radiochemoterapie.

Total laryngectomy or larynx-preservation strategy? Current treatment approaches

Patients with resectable laryngeal cancer can be treated with larynx-preservation strategy or total laryngectomy. Larynx-preservation strategy is a standard of care in early stages and involves a larynx-sparing surgery (endoscopic treatment or partial laryngectomy) which is a preferred option, or radiotherapy. In locoregionally advanced stages, non-surgical strategy based on combination of radiotherapy and chemotherapy, or total laryngectomy + postoperative radiotherapy or radiochemotherapy is generally considered. The usual approach in the past, indication for concomitant radiochemotherapy in all locoregionally advanced stages, is currently withdrawn and all treatment options and are considered individually within the multidisciplinary team based on disease parameters, pre-treatment larynx function, patient factors (performance status, age, comorbidities etc.) and patient's preferences.

Keywords: laryngeal cancer, total laryngectomy, partial laryngectomy, larynx-preservation approaches, radiotherapy, radiochemotherapy.

Zveřejněno: 29. duben 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vošmik M, Klozar J. Totální laryngektomie nebo larynx-záchovný postup? Aktuální léčebné přístupy. Onkologie. 2021;15(2):63-66. doi: 10.36290/xon.2021.012.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Dušek L, Mužík J, Kubásek M, et al. Epidemiologie zhoubných nádorů v České republice [online]. Masarykova univerzita, [2005], [cit. 2021-1-03]. Dostupné z: http://www.svod.cz
    2. Succo G, Peretti G, Piazza C, et al. Open partial horizontal laryngectomies: a proposal for classification by the Working Committee on nomenclature of the European Laryngological Society. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2014; 271(9): 2489-2496 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Machiels JP, René Leemans C, Golusinski W, et al. EHNS Executive Board; ESMO Guidelines Committee. ESTRO Executive Board. Squamous cell carcinoma of the oral cavity, larynx, oropharynx and hypopharynx: EHNS-ESMO-ESTRO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020; 31(11): 1462-1475. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. The National Comprehensive Cancer Network. The National Comprehensive Cancer Network Guidelins in Oncology (NCCN Guidelines). Head and Neck Cancers, Version 1.2021 [online]; [cit. 2021-1-03]. Dostupné z: https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/head-and-neck.pdf
    5. Mendenhall WM, Mancuso AA, Amdur RJ, et al. Laryngeal cancer. In: Halperin EC, Wazer DE, Perez CA, Brady LW (eds.). Perez & Brady's Principles and Practice of Radiation Oncology, 7th edition, Wolters Kluwer 2019:1041-1062.
    6. Pfister DG, Laurie SA, Weinstein GS, et al. American Society of Clinical Oncology clinical practice guideline for the use of larynx-preservation strategies in the treatment of laryngeal cancer. J Clin Oncol. 2006; 24(22): 3693-3704. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Forastiere AA, Ismaila N, Lewin JS, et al. Use of Larynx-Preservation Strategies in the Treatment of Laryngeal Cancer: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline Update. J Clin Oncol. 2018; 36(11): 1143-1169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Department of Veterans Affairs Laryngeal Cancer Study Group, Wolf GT, Fisher SG, Hong WK, et al. Induction chemotherapy plus radiation compared with surgery plus radiation in patients with advanced laryngeal cancer. N Engl J Med. 1991; 324(24): 1685-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Forastiere AA, Goepfert H, Maor M, et al. Concurrent chemotherapy and radiotherapy for organ preservation in advanced laryngeal cancer. N Engl J Med. 2003; 349(22): 2091-2098. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Hoffman HT, Porter K, Karnell LH, et al. Laryngeal cancer in the United States: changes in demographics, patterns of care, and survival Laryngoscope. 2006; 116 (9 Pt 2 Suppl 111): 1-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Olsen KD, Reexamining the treatment of advanced laryngeal cancer. Head Neck 2010; 32(1): 1-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Forastiere AA, Zhang Q, Weber RS, et al. Long-term results of RTOG 91-11: a comparison of three nonsurgical treatment strategies to preserve the larynx in patients with locally advanced larynx cancer. J Clin Oncol. 2013; 31(7): 845-852. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Ward MC, Adelstein DJ, Bhateja P, et al. Severe late dysphagia and cause of death after concurrent chemoradiation for larynx cancer in patients eligible for RTOG 91-11. Oral Oncol. 2016; 57: 21-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Shirasu H, Yokota T, Hamauchi S, et al. Risk factors for aspiration pneumonia during concurrent chemoradiotherapy or bio-radiotherapy for head and neck cancer. BMC Cancer 2020; 20(1): 182. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Chen MC, Kuan FC, Huang SF, et al. Accelerated Risk of Premature Ischemic Stroke in 5-Year Survivors of Nasopharyngeal Carcinoma. Oncologist 2019; 24(9): e891-e897. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Vermorken JB, Remenar E, van Herpen C, et al. EORTC 24971/TAX 323 Study Group. Cisplatin, fluorouracil, and docetaxel in unresectable head and neck cancer. N Engl J Med. 2007; 357(17): 1695-1704. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Posner MR, Hershock DM, Blajman CR, et al. TAX 324 Study Group. Cisplatin and fluorouracil alone or with docetaxel in head and neck cancer. N Engl J Med. 2007; 357 (17): 1705-1715. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Pointreau Y, Garaud P, Chapet S, et al. Randomized trial of induction chemotherapy with cisplatin and 5-fluorouracil with or without docetaxel for larynx preservation. J Natl Cancer Inst. 2009; 101(7): 498-506. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Janoray G, Pointreau Y, Garaud P, et al. Long-term Results of a Multicenter Randomized Phase III Trial of Induction Chemotherapy With Cisplatin, 5-fluorouracil, ± Docetaxel for Larynx Preservation. J Natl Cancer Inst. 2015; 108(4): djv368. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Bonner JA, Harari PM, Giralt J, et al. Radiotherapy plus cetuximab for squamous-cell carcinoma of the head and neck. N Engl J Med. 2006; 354(6): 567-578. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Lefebvre JL, Pointreau Y, Rolland F, et al. Induction chemotherapy followed by either chemoradiotherapy or bioradiotherapy for larynx preservation: the TREMPLIN randomized phase II study. J Clin Oncol. 2013; 31(7): 853-859. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Lefebvre JL, Ang KK, Larynx Preservation Consensus Panel. Larynx preservation clinical trial design: Key issues and recommendations-a consensus panel summary. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2009; 73(5): 1293-1303. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Forastiere AA, Weber RS, Trotti A. Organ preservation for advanced larynx cancer: Issues and outcomes. J Clin Oncol 2015; 33(29): 3262-3268. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Hamilton DW, Bins JE, McMeekin P, et al. Quality compared to quantity of life in laryngeal cancer: A time tradeoff study. Head Neck 2016; 38(Suppl 1): E631-637. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Dietz A, Wichmann G, Kuhnt T, et al. Induction chemotherapy (IC) followed by radiotherapy (RT) versus cetuximab plus IC and RT in advanced laryngeal/hypopharyngeal cancer resectable only by total laryngectomy-final results of the larynx organ preservation trial DeLOS-II. Ann Oncol. 2018; 29(10): 2105-2114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.