Onkologie. 2022:16(3):123-126 | DOI: 10.36290/xon.2022.024

Imunoterapie nádorů horního gastrointestinálního traktu

Miroslav Žiaran
Onkologické a radiologické centrum, Pardubice Multiscan, s. r. o.
Oddělení klinické onkologie, Oblastní nemocnice Náchod

Od uvedení anti-CTLA4 protilátky ipilimumab v roce 2011 v paliativní léčbě maligního melanomu, s do té doby nevídanými výsledky, se imunoterapie pevně etablovala v léčbě řady zhoubných nádorů. Od srovnávání účinnosti imunoterapie se standardem léčby ve druhé a první linii paliativní léčby se vzhledem k povzbudivým výsledkům začíná imunoterapie inhibitory kontrolních bodů (anti-CTLA-4, anti-PD1, anti-PD-L1) prosazovat v adjuvantní indikaci či v rámci tumor-agnostického přístupu, nádory horního gastrointestinálního traktu (GIT) nevyjímaje. Přehledový článek nabízí shrnutí proběhlých klinických studií s použitím imunoterapie checkpoint inhibitory v léčbě nádorů horního GIT.

Klíčová slova: nádory jícnu, nádory gastroesofageální junkce, nádory žaludku, imunoterapie, checkpoint inhibitory.

Immunotherapy in upper gastrointestinal malignancies

Since the introduction of the anti-CTLA4 antibody ipilimumab in 2011 in the palliative treatment of malignant melanoma with previously unprecedented results, immunotherapy has become firmly established in the treatment of a number of cancers. Given the encouraging results of immunotherapy in the first-line and the second-line setting compared to standard of care, checkpoint inhibitors (anti-CTLA-4, anti-PD1, anti-PD-L1) begin to permeate into the adjuvant setting or within the tumor-agnostic approach, including upper gastrointestinal (GI) tumors. This review offers a summary of clinical trials investigating immunotherapy with checkpoint inhibitors in the treatment of upper GI tumors.

Keywords: esophageal tumors, gastroesophageal junction tumors, gastric tumors, immunotherapy, checkpoint inhibitors.

Zveřejněno: 16. květen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Žiaran M. Imunoterapie nádorů horního gastrointestinálního traktu. Onkologie. 2022;16(3):123-126. doi: 10.36290/xon.2022.024.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Sung H, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: a cancer journal for clinicians. 2021;71(3):209-249. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Rawla P, Barsouk A. Epidemiology of gastric cancer: global trends, risk factors and prevention. Przeglad gastroenterologiczny. 2019;14(1):26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Then EO, et al. Esophageal cancer: an updated surveillance epidemiology and end results database analysis. World journal of oncology. 2020;11(2):55. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. SVOD. SVOD [online]. Avaible from: https://svod.cz/.
  5. Kelly RJ, et al. Adjuvant nivolumab in resected esophageal or gastroesophageal junction cancer. New England Journal of Medicine. 2021;384(13):1191-1203. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Janjigian YY, et al. The KEYNOTE-811 trial of dual PD-1 and HER2 blockade in HER2-positive gastric cancer. Nature. 2021;600(7890):727-730. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Jangjigian YY, et al. First-line nivolumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone for advanced gastric, gastro-oesophageal junction, and oesophageal adenocarcinoma (CheckMate 649): a randomised, open-label, phase 3 trial. The Lancet. 2021;398(10294):27-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Sun JM, et al. Pembrolizumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone for first-line treatment of advanced oesophageal cancer (KEYNOTE-590): a randomised, placebo-controlled, phase 3 study. The Lancet. 2021;398(10302):759-771. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Shitara K, et al. Efficacy and safety of pembrolizumab or pembrolizumab plus chemotherapy vs chemotherapy alone for patients with first-line, advanced gastric cancer: the KEYNOTE-062 phase 3 randomized clinical trial. JAMA oncology. 2020;6(10):1571-1580. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Boku NMHR, et al. LBA7_PR Nivolumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone in patients with previously untreated advanced or recurrent gastric/gastroesophageal junction (G/GEJ) cancer: ATTRACTION-4 (ONO-4538-37) study. Annals of Oncology. 2020;31:S1192. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Kojima T, et al. Randomized phase III KEYNOTE-181 study of pembrolizumab versus chemotherapy in advanced esophageal cancer. Journal of Clinical Oncology. 2020;38(35): 4138-4148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Kato K, et al. Nivolumab versus chemotherapy in patients with advanced oesophageal squamous cell carcinoma refractory or intolerant to previous chemotherapy (ATTRACTION-3): a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial. The Lancet Oncology. 2019;20(11):1506-1517. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Shen L, et al. RATIONALE 302: Randomized, phase 3 study of tislelizumab versus chemotherapy as second-line treatment for advanced unresectable/metastatic esophageal squamous cell carcinoma. 2021. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Chau I, et al. Nivolumab (NIVO) plus ipilimumab (IPI) or NIVO plus chemotherapy (chemo) versus chemo as first-line (1L) treatment for advanced esophageal squamous cell carcinoma (ESCC): First results of the CheckMate 648 stud.: Journal of Clinical Oncology. Journal of Clinical Oncology. 2021;39.Suppl.(18):LBA4001. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Luo H, et al. Effect of camrelizumab vs placebo added to chemotherapy on survival and progression-free survival in patients with advanced or metastatic esophageal squamous cell carcinoma: the ESCORT-1st randomized clinical trial. Jama. 2021;326(10):916-925. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Shitara K, et al. Pembrolizumab versus paclitaxel for previously treated, advanced gastric or gastro-oesophageal junction cancer (KEYNOTE-061): a randomised, open-label, controlled, phase 3 trial. The Lancet. 2018;392(10142):123-133. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Chung HCh, et al. Pembrolizumab versus paclitaxel for previously treated advanced gastric or gastroesophageal junction cancer (KEYNOTE-063): A randomized, open-label, phase 3 trial in Asian patients. 2022;128(5):995-1003.doi: 10.1002/cncr.34019. Epub 2021 Dec 8. . Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Thompson ED, et al. Patterns of PD-L1 expression and CD8 T cell infiltration in gastric adenocarcinomas and associated immune stroma. Gut. 2017;66(5):794-801. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Derks S, et al. Epithelial PD-L2 expression marks Barrett's esophagus and esophageal adenocarcinoma. Cancer immunology research. 2015;3(10):1123-1129. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Kulangara K, et al. Clinical utility of the combined positive score for programmed death ligand-1 expression and the approval of pembrolizumab for treatment of gastric cancer. Archives of pathology & laboratory medicine. 2019;143(3):330-337. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Joshi SS, Badgwell BD. Current treatment and recent progress in gastric cancer. CA: a cancer journal for clinicians. 2021;71(3):264-279. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Cancer genome atlas research network, et al. Integrated genomic characterization of oesophageal carcinoma. Nature. 2017;541(7636):169.
  23. Bass AJ, et al. Comprehensive molecular characterization of gastric adenocarcinoma. Nature. 2014;513(7517):202. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Choi YY, et al. Microsatellite instability and programmed cell death-ligand 1 expression in stage II/III gastric cancer: post hoc analysis of the CLASSIC randomized controlled study. Annals of surgery. 2019;270(2):309-316. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Smyth EC, et al. Mismatch repair deficiency, microsatellite instability, and survival: an exploratory analysis of the Medical Research Council Adjuvant Gastric Infusional Chemotherapy (MAGIC) trial. JAMA oncology. 2017;3(9):1197-1203. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Bang YJ, et al. KEYNOTE-585: Phase III study of perioperative chemotherapy with or without pembrolizumab for gastric cancer. Future Oncology. 2019;15(9):943-952. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Al-Batran SE, et al. Perioperative atezolizumab in combination with FLOT versus FLOT alone in patients with resectable esophagogastric adenocarcinoma: DANTE, a randomized, open-label phase II trial of the German Gastric Group of the AIO and the SAKK. Annals of Oncology. 2019;30:v324. Přejít k původnímu zdroji...
  28. Marabelle A, et al. Efficacy of pembrolizumab in patients with noncolorectal high microsatellite instability/mismatch repair-deficient cancer: Results from the phase II KEYNOTE-158 study. Journal of Clinical Oncology. 2020;38(1):1. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Prasad V, Addeo A. The FDA approval of pembrolizumab for patients with TMB> 10 mut/Mb: was it a wise decision? Annals of Oncology. 2020;31(9):1112-1114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Catanese S, Lrodick F. Targeted and immunotherapy in the era of personalised gastric cancer treatment. Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. 2021;50:101738. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Chen Ke, et al. The Anti-PD-1/PD-L1 immunotherapy for gastric esophageal cancer: a systematic review and meta-analysis and literature review. Cancer Control. 2021;28:1073274821997430. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Onkologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.