Onkologie. 2024:18(3):220-222 | DOI: 10.36290/xon.2024.042
Pembrolizumab v léčbě nemalobuněčného karcinomu plic s metastázami do ledvin
- Komplexní onkologické centrum Pardubického kraje, Pardubice
Nemalobuněčný karcinom plic (non-small cell lung cancer - NSCLC) vykazuje v České republice pokles incidence i mortality, avšak stále je více než polovina nových případů diagnostikována ve čtvrtém klinickém stadiu. Mezi vzácné formy metastáz patří renální metastázy, které jsou často asymptomatické a obvykle jsou náhodným nálezem na zobrazovacích vyšetřeních. Kazuistické sdělení prezentuje pacienta s NSCLC a renálními metastázami, který byl léčen pembrolizumabem. Účinnost pembrolizumabu byla potvrzena ve studii KEYNOTE-024 u pacientů s NSCLC s vysokou PD-L1 (programmed death-ligand 1) expresí. Od roku 2019 je pembrolizumab v této indikaci dostupný i pro pacienty v České republice. Kazuistika podtrhuje významné postavení imunoterapie v léčbě NSCLC a zdůrazňuje význam multidisciplinárního přístupu k léčbě a monitorování vedlejších účinků imunoterapie.
Klíčová slova: NSCLC, pembrolizumab, renální metastázy.
Pembrolizumab in the treatment of non-small-cell lung cancer with renal metastases
Non-small cell lung cancer (NSCLC) has shown a decline in incidence and mortality in the Czech Republic. However, over half of new cases are still diagnosed at the stage four. The renal parenchyma is rare metastatic site. Renal metastases are often asymptomatic and typically an incidental finding on imaging studies. This case report focuses on a patient with NSCLC and renal metastases treated with pembrolizumab. The efficacy of pembrolizumab has been confirmed in the KEYNOTE-024 trial in patients with NSCLC and high PD-L1 (programmed death-ligand 1) expression. Pembrolizumab has been available for this indication in the Czech Republic since 2019. This case underscores the significant role of immunotherapy in the treatment of NSCLC and emphasizes the importance of a multidisciplinary approach to treatment and monitoring of immunotherapy-related side effects.
Keywords: NSCLC, pembrolizumab, PD-L1, renal metastases.
Přijato: 18. červen 2024; Zveřejněno: 24. červen 2024 Zobrazit citaci
Reference
- SVOD. [Internet]. Available from: https://svod.cz/.
- Scatena C, Comin CE, Lapini A, et al. Renal metastasis from pulmonary adenocarcinoma: the pathologist's approach to an uncommon finding: case report and review of the literature. Appl Immunohistochem Mol Morphol. 2013;21(5):460-463. doi: 10.1097/PAI.0b013e31827101b1. PMID: 23060303.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Wang J, Wang L, Long L, et al. Solitary renal metastasis from squamous cell carcinoma of the lung: a case report. Medicine (Baltimore). 2019;98(5):e14310. doi: 10.1097/MD. 0000000000014310. PMID: 30702606; PMCID: PMC6380867. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Zhou C, Urbauer DL, Fellman BM, et al. Metastases to the kidney: a comprehensive analysis of 151 patients from a tertiary referral centre. BJU Int. 2016;117(5):775-782. doi: 10.1111/bju.13194. Epub 2015 Jul 5. PMID: 26053895; PMCID: PMC4670601. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Flynn JP. Gerriets V. Pembrolizumab. 2019. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546616/#article-58888.s3.
- Reck M, Rodríguez-Abreu D, Robinson AG, et al. Pembrolizumab versus Chemotherapy for PD-L1-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2016;375(19):1823-1833. doi: 10.1056/NEJMoa1606774. Epub 2016 Oct 8. PMID: 27718847. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Reck M, Rodríguez-Abreu D, Robinson AG, et al. Updated Analysis of KEYNOTE-024: Pembrolizumab Versus Platinum-Based Chemotherapy for Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer With PD-L1 Tumor Proportion Score of 50% or Greater. J Clin Oncol. 2019;37(7):537-546. doi: 10.1200/JCO.18.00149. Epub 2019 Jan 8. PMID: 30620668. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Romão R, Mendes AS, Ranchor R, et al. Impact of Immune-Related Adverse Events on Immune Checkpoint Inhibitors Treated Cancer Patients' Survival: Single Center Experience and Literature Review. Cancers (Basel). 2023;15(3):888. doi: 10.3390/cancers15030888. PMID: 36765845; PMCID: PMC9913676. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Pagkopoulou E, Simopoulou T, Maragkouli E, et al. Arthritis and Myositis in a Patient Treated with Programmed Cell Death-1 (PD-1) Inhibitor Pembrolizumab for Lung Cancer. Mediterr J Rheumatol. 2020;31(3):355-357. doi: 10.31138/mjr.31.3.355. PMID: 33163870; PMCID: PMC7641028. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...