Onkologie. 2018:12(4):161-167 | DOI: 10.36290/xon.2018.030

Aktuální možnosti léčby skvamózního karcinomu plic

Miloš Pešek
Klinika pneumologie a ftizeologie FN Plzeň

Autor v souborném sdělení uvádí rozdíly mezi skvamózními a neskvamózními karcinomy plic z hlediska klinických, fenotypových a genetických parametrů. Skvamózní karcinomy jsou obecně sdruženy s vyšším věkem nemocných, se závažnějšími komorbiditami, liší se od karcinomů neskvamózních lokalizací i méně častým metastazováním do mozku. Z genetického hlediska se liší odlišným spektrem řídících mutací, biologicky cílená léčba má u těchto nádorů jen omezené možnosti (ramucirumab, erlotinib, afatinib). Zlepšení neblahé prognózy nemocných s pokročilými skvamózními karcinomy plic přináší nově imunoonkologická léčba s využitím monoklonálních protilátek nivolumab, pembrolizumab a pravděpodobně též atezolizumab. Prediktorem účinnosti těchto protilátek není exprese PD-L1, nadějí pro vyhledání optimálních nemocných pro tuto léčbu představuje vyšetření mutační nálože nádorové DNA.

Klíčová slova: skvamózní karcinomy plic, chemoterapie, cílená léčba, imunoonkologická léčba, nivolumab, pembrolizumab,atezolizumab

Current treatment options for squamous cell carcinoma of the lung

In this concise article, the author presents the differences between squamous cell and non-squamous cell lung cancers in termsof clinical, phenotypic, and genetic parameters. Squamous cell cancers are generally associated with an older age of patients,more serious comorbidities, and less frequent metastases to the brain in comparison with non-squamous cell cancers. In terms ofgenetics, they have a different spectrum of driver mutations, with biologically targeted therapy having only limited possibilities inthese cancers (ramucirumab, erlotinib, afatinib). More recently, immune-oncological treatment using the monoclonal antibodiesnivolumab, pembrolizumab, and, possibly, atezolizumab as well, has resulted in an improvement in the dire prognosis of patientswith advanced squamous cell carcinoma of the lung. The expression of PD-L1 is not a predictor of efficacy of these antibodies;what has shown promise in identifying optimal patients for this treatment is the assessment of tumour mutation load.

Keywords: squamous cell carcinoma of the lung, chemotherapy, targeted therapy, immune-oncological treatment, nivolumab,
pembrolizumab, atezolizumab

Zveřejněno: 1. září 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pešek M. Aktuální možnosti léčby skvamózního karcinomu plic. Onkologie. 2018;12(4):161-167. doi: 10.36290/xon.2018.030.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Cetin K, et al. Survival by histologic subtype in stage IV nonsmall cell lung cancer based on data from the Surveillance, Epidemiology and End Results Program. Clin Epidemiol 2011; 3: 139-148. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Pesch B, et al. Cigarette smoking and lung cancer-relative risk estimates for the major histological types from a pooled analysis of case-control studies. Int J Cancer 2012; 131: 1210-1219. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Radzikowska E, et al. Lung cancer in women: age, smoking, histology, performance status, stage, initial treatment and survival. Population-based study of 20 561 cases. Ann Oncol 2002; 13: 1087-1093. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Houston KA, et al. Patterns in lung cancer incidence rates and trends by histologic type in the United States, 2004-2009. Lung Cancer 2014; 86: 22-28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Nichols L, et al. Causes of death of patients with lung cancer. Arch Pathol Lab Med 2012; 136: 1552-1557. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Hirsch FR, et al. The prognostic and predictive role of histology in advanced non-small cell lung cancer: a literature review. J Thorac Oncol 2008; 3: 1468-1481. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Rosado-de-Christenson ML, et al. Bronchogenic carcinoma: radiologic-pathologic correlation. Radiographics 1994; 14: 429-446. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Mujoomdar A, et al. Clinical predictors of metastatic disease to the brain from non-small cell lung carcinoma: primary tumor size, cell type, and lymph node metastases. Radiology 2007; 242: 882-888. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Janssen-Heijnen ML, et al. Prevalence of co-morbidity in lung cancer patients and its relationship with treatment: a population-based study. Lung Cancer 1998; 21: 105-113. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Asmis TR, et al. Age and comorbidity as independent prognostic factors in the treatment of non small-cell lung cancer: a review of National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group trials. J Clin Oncol 2008; 26: 54-59. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Putila J, Guo NL. Combining COPD with clinical, pathological and demographic information refines prognosis and treatment response prediction of non-small cell lung cancer. PLoS One 2014; 9: e100994. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Gr?nberg BH, et al. Influence of comorbidity on survival, toxicity and health-related quality of life in patients with advanced non-small-cell lung cancer receiving platinum-doublet chemotherapy. Eur J Cancer 2010; 46: 2225-2234. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Carter BD, et al. Smoking and mortality-beyond established causes. N Engl J Med 2015; 372: 631-640. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Li T, et al. Genotyping and genomic profiling of non-small-cell lung cancer: implications for current and future therapies. J Clin Oncol. 2013; 31: 1039-1049. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Cancer Genome Atlas Research Network. Comprehensive genomic characterization of squamous cell lung cancers Nature. 2012; 489: 519. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Sandler A, et al. Paclitaxel-carboplatin alone or with bevacizumab for non-small-cell lung cancer. N Engl J Med 2006; 355: 2542-2550. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Socinski MA, et al. Weekly nab-paclitaxel in combination with carboplatin versus solvent-based paclitaxel plus carboplatin as first-line therapy in patients with advanced non-small-cell lung cancer: final results of a phase III trial J Clin Oncol 2012; 30: 2055-2062. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Soria, et al. Afatinib versus erlotinib as second-line treatment of patients with advanced squamous cell carcinoma of the lung (LUX-Lung 8): an open-label randomised controlled phase 3 trial. Lancet Oncol. 2015; 16: 897. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Brahmer J, et al. Nivolumab versus Docetaxel in Advanced Squamous-Cell Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2015; 373: 123-135. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Borghaei, et al. Nivolumab (nivo) vs docetaxel (doc) in patients (pts) with advanced NSCLC: CheckMate 017/057 2-y update and exploratory cytokine profile analyses. J Clin Oncol 34, 2016 (suppl; abstr 9025). Přejít k původnímu zdroji...
    21. Herbst, et al. Pembrolizumab versus docetaxel for previously treated, PD-L1-positive, advanced non-small-cell lung cancer (KEYNOTE-010): a randomised controlled trial. Lancet. 2016; 387(10027): 1540. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Rittmeyer, et al. Atezolizumab versus docetaxel in patients with previously treated NSCLC (OAK): a phase 3, open-label, multicentre randomised controlled trial. Lancet 2017; 389(10066): 255. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Reck M, et al. Pembrolizumab versus Chemotherapy for PD-L1-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med 2016; 375: 1823-1833. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Garon EB, Ciuleanu TE, Arrieta O, et al. Ramucirumab plus docetaxel versus placebo plus docetaxel for second-line treatment of stage IV non-small-cell lung cancer after disease progression on platinum-based therapy (REVEL): a multicentre, double-blind, randomised phase 3 trial. Lancet 2014 Aug 23; 384(9944): 665-73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Hellmann MD, Ciuleanu T-E, Pluzanski A, et al. Nivolumab plus Ipilimumab in Lung Cancer with a High Tumor Mutational Burden. N Engl J Med. This article was published on April 16, 2018, at NEJM.org.
    26. Antonia SJ, Villegas A, Daniel D, et al. Durvalumab afgter Chemoradiotherapy in Stage III Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med 2017. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.