Onkologie. 2019:13(3):123-128 | DOI: 10.36290/xon.2019.024

Diagnostika, operační a systémová terapie metastáz solidních nádorů

Tomáš Kazda1,2,3, Radek Lakomý4,5, Petr Pospíšil1,2, Ludmila Hynková1,2, Jiří Šána3,4,5, Pavel Fadrus6,, Radim Jančálek7,8, Robert Bartoš9,10, Renata Belanová8,11, Ondřej Slabý3,4,5, Pavel Šlampa1,2
1 Klinika radiační onkologie, Masarykův onkologický ústav, Brno
2 Klinika radiační onkologie, Lékařská fakulta Masarykovy Univerzity, Brno
3 CEITEC – Středoevropský technologický institut, Masarykova Univerzita, Brno
4 Klinika komplexní onkologické péče, Masarykův onkologický ústav, Brno
5 Klinika komplexní onkologické péče, Lékařská fakulta Masarykovy Univerzity, Brno
6 Neurochirurgická klinika, Fakultní nemocnice Brno, Brno
7 Neurochirurgická klinika, Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně, Brno
8 Lékařská fakulta Masarykovy Univerzity, Brno
9 Neurochirurgická klinika Univerzity J. E. Purkyně, Masarykova nemocnice, KZ a. s., Ústí nad Labem
10 Anatomický ústav 1. LF UK, Praha
11 Oddělení radiologie, Masarykův onkologický ústav, Brno

Sekundární mozkové nádory, mozkové metastázy, se vyskytují až u 30–40 % všech onkologických pacientů se solidními nádory, přičemž riziko jejich výskytu a incidence nadále narůstá. Cílem tohoto přehledového článku je poskytnout základní a zároveň aktuální informace o současných léčebných možnostech pacientů s mozkovými metastázami s výjimkou radioterapie, která je diskutována v samostatném, navazujícím, přehledovém článku. Snahou je, v souladu se zaměřením časopisu, poskytnout didakticky a prakticky podané informace o problematice sekundárních mozkových nádorů s důrazem na jejich využitelnost v denní klinické praxi. S rozšiřujícími se léčebnými možnostmi, včetně operačních výkonů a moderní cílené terapie a imunoterapie, lze do budoucna očekávat více personalizovaný přístup v léčbě tohoto onemocnění.

Klíčová slova: mozkové metastázy, neurochirurgie metastáz, cílená terapie, imunoterapie

Diagnosis, surgery and systemic treatment of brain metastases

Secondary brain tumors, brain metastases, develop in up to 30–40% of all solid tumor cancer patients, with increasing incidence. The aim of this review is to provide both basic as well as current information on up-to-date treatment options for patients with brain metastases except of radiotherapy, which is discussed in separate, company review. The aim is, in accordance with the focus of the journal, to provide didactical and practical information on the issue of secondary brain tumors with an emphasis on their usefulness in daily clinical practice. With increasing therapeutic options, including surgery and advanced targeted therapy and immunotherapy, a more personalized approach to the treatment of this disease can be expected in the future.

Keywords: brain metastases, neurosurgery, targeted therapy, imunotherapy

Zveřejněno: 24. květen 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kazda T, Lakomý R, Pospíšil P, Hynková L, Šána J, Fadrus P, et al.. Diagnostika, operační a systémová terapie metastáz solidních nádorů. Onkologie. 2019;13(3):123-128. doi: 10.36290/xon.2019.024.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2019. CA Cancer J Clin. 2019; 69(1): 7-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Achrol AS, Rennert RC, Anders C, et al. Brain metastases. Nat Rev Dis Primers. 2019; 5(1): 5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Soffietti R, Abacioglu U, Baumertet B, et al. Diagnosis and treatment of brain metastases from solid tumors: guidelines from the European Association of Neuro-Oncology (EANO). Neuro Oncol. 2017; 19(2): 162-174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Davis FG, Dolecek TA, Mccarthy BJ, et al. Toward determining the lifetime occurrence of metastatic brain tumors estimated from 2007 United States cancer incidence data. Neuro Oncol. 2012; 14(9): 1171-1177. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Shen CJ, Lim M, Kleinberg LR. Controversies in the Therapy of Brain Metastases: Shifting Paradigms in an Era of Effective Systemic Therapy and Longer-Term Survivorship. Curr Treat Options Oncol. 2016; 17(9): 46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Meyers CA, Rock EP, Fine HA. Refining endpoints in brain tumor clinical trials. J Neurooncol. 2012; 108(2): 227-230. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Brown PD, Ballman KV, Cerhan JH, et al. Postoperative stereotactic radiosurgery compared with whole brain radiotherapy for resected metastatic brain disease (NCCTG N107C/CECo3): a multicentre, randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2017; 18(8): 1049-1060. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Gondi V, Pugh SL, Tome WA, et al. Preservation of memory with conformal avoidance of the hippocampal neural stem-cell compartment during whole-brain radiotherapy for brain metastases (RTOG 0933): a phase II multi-institutional trial. J Clin Oncol. 2014; 32(34): 3810-3816. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Kazda T, Kuklova A, Pospisil P, et al. Utilization of Prognostic Indexes for Patients with Brain Metastases in Daily Radiotherapy Routine - is the Complexity and Intricacy Still an Issue? Klin Onkol. 2015; 28(5): 352-358. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Gaspar L, Scott C, Rotman M, et al. Recursive partitioning analysis (RPA) of prognostic factors in three Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) brain metastases trials. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1997; 37(4): 745-751. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Sperduto PW, Chao ST, Sneed PK, et al. Diagnosis-specific prognostic factors, indexes, and treatment outcomes for patients with newly diagnosed brain metastases: a multi-institutional analysis of 4,259 patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010; 77(3): 655-661. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Berghoff AS, Brastianos PK. Toward Precision Medicine in Brain Metastases. Semin Neurol. 2018; 38(1): 95-103. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Jančálek R. Funkční anatomie a neurologické projevy mozkových metastáz. Postgraduální medicína. 2011; 13(4): 420-426.
  14. Lin NU, Lee EQ, Aoyama H, et al. Response assessment criteria for brain metastases: proposal from the RANO group. Lancet Oncol. 2015; 16(6): e270-278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Chamberlain M, Junck L, Brandsma D, et al. Leptomeningeal metastases: a RANO proposal for response criteria. Neuro Oncol. 2017; 19(4): 484-492.
  16. Ruzevick J, Kleinberg L, Rigamonti D. Imaging changes following stereotactic radiosurgery for metastatic intracranial tumors: differentiating pseudoprogression from tumor progression and its effect on clinical practice. Neurosurg Rev. 2014; 37(2): 193-201. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Nahed BV, Alvarez-Breckenridge C, Brastianos PK, et al. Congress of Neurological Surgeons Systematic Review and Evidence-Based Guidelines on the Role of Surgery in the Management of Adults With Metastatic Brain Tumors. Neurosurgery. 2019; 84(3): E152-E155. Přejít k původnímu zdroji...
  18. Kelly WJ, Shah NJ, Subramaniam DS. Management of Brain Metastases in Epidermal Growth Factor Receptor Mutant Non-Small-Cell Lung Cancer. Front Oncol. 2018; 8: 208. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Raghunath A, Desai K, Ahluwalia MS. Current Treatment Options for Breast Cancer Brain Metastases. Curr Treat Options Oncol. 2019; 20(3): 19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Bachelot T, Romieu G, Campone M, et al. Lapatinib plus capecitabine in patients with previously untreated brain metastases from HER2-positive metastatic breast cancer (LANDSCAPE): a single-group phase 2 study. Lancet Oncol. 2013; 14(1): 64-71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Glitza Oliva I, Tawbi H, Davies MA. Melanoma Brain Metastases: Current Areas of Investigation and Future Directions. Cancer J. 2017; 23(1): 68-74. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Davies MA, Saiag P, Robert C, et al. Dabrafenib plus trametinib in patients with BRAF V600 - mutant melanoma brain metastases (COMBI-MB): a multicentre, multicohort, open-label, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2017; 18(7): 863-873. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Tawbi HA, Forsyth PA, Algazi A, et al. Combined Nivolumab and Ipilimumab in Melanoma Metastatic to the Brain. N Engl J Med. 2018; 379(8): 722-730. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Long GV, Atkinson V, Lo S, et al. Combination nivolumab and ipilimumab or nivolumab alone in melanoma brain metastases: a multicentre randomised phase 2 study. Lancet Oncol. 2018; 19(5): 672-681. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Ryken TC, McDermott M, Robinson PD, et al. The role of steroids in the management of brain metastases: a systematic review and evidence-based clinical practice guideline. J Neurooncol. 2010; 96(1): 103-114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Chang SM, Messersmith H, Ahluwalia M, et al. Anticonvulsant prophylaxis and steroid use in adults with metastatic brain tumors: summary of SNO and ASCO endorsement of the Congress of Neurological Surgeons guidelines. Neuro Oncol. 2019; 21(4): 424-427. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Chang SM, Messersmith H, Ahluwalia M, et al. Anticonvulsant prophylaxis and steroid use in adults with metastatic brain tumors: summary of SNO and ASCO endorsement of the Congress of Neurological Surgeons guidelines. J Clin Oncol. 2019:JCO1802085. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Onkologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.