Onkologie, 2017, číslo 4
Úvodník
Rakovina – nemoc celé rodiny
Mgr. Radka Alexandrová
Onkologie. 2017:11(4):159 
Hlavní téma
Slovo úvodem k hlavnímu tématu – Přístupy k léčbě karcinomu prsu
Jitka Abrahámová
Onkologie. 2017:11(4):164-166 | DOI: 10.36290/xon.2017.031
Možnosti překonání endokrinní rezistence u pokročilého karcinomu prsu s pozitivními hormonálními receptory a s HER2 negativitou
Strategies for managing endocrine resistance in advanced hormone receptor-positive
and HER2-negative breast cancer
Jitka Abrahámová
Onkologie. 2017:11(4):167-174 | DOI: 10.36290/xon.2017.032
Hormonální léčba je základní léčebnou modalitou u pokročilého karcinomu prsu s pozitivitou hormonálních receptorů (HR) a HER2 negativitou. Její použití je jednoznačně nadřazeno chemoterapii. Je známo, že dříve nebo později dojde k rezistenci na hormonální léčbu. První lék, který prolomil a oddálil hormonální rezistenci byl everolimus (Afinitor ®) – inhibitor mTOR, použitý v 2. linii léčby v kombinaci s exemestanem. Další léčiva, která jiným mechanismem dosahují podobného cíle jsou inhibitory cyklin-dependentní kinázy 4/6 (CDK 4/6) – palbociclib, ribociclib a abemaciclib, které jsou v kombinaci s nesteroidními inhibitory aromatázy (zejména...
Nejnovější názory na léčebné postupy u lobulárního in situ karcinomu (LCIS) a duktálního in situ karcinomu (DCIS) prsu
Up to date opinions regarding treatment of lobular carcinoma in situ (LCIS) and ductal carcinoma in situ (DCIS)
Lucie Betlachová
Onkologie. 2017:11(4):175-178 | DOI: 10.36290/xon.2017.033
Zavedením mammografického screeningu a pokrokem v diagnostice karcinomu prsu narůstá počet pacientek s nálezem LCIS a zejména DCIS. Přítomnost lobulárního in situ karcinomu v prsu (kromě pleomorfního LCIS) je ukazatelem rizika vzniku invazivního karcinomu obou prsů. Léčba DCIS je lokoregionální s cílem prevence lokální recidivy nebo rozvoje invazivního karcinomu. Lokoregionální terapie je doplněná v indikovaných případech chemoprevencí tamoxifenem. Metody ke zjištění rizika lokální recidivy a rozhodnutí o terapii nekopírují pokrok v diagnostice. Pooperační radioterapie po tumorektomii pro DCIS se stala běžnou součástí léčby snižující riziko ipsilaterálního...
Nejnovější názory na adjuvantní radiační léčbu nepokročilého karcinomu prsu
Latest views on adjuvant radiation treatment of early breast cancer
Radek Zapletal, Jiří Kubeš
Onkologie. 2017:11(4):179-184 | DOI: 10.36290/xon.2017.034
Pooperační radioterapie karcinomu prsu je jednou z nejčastějších indikací léčby zářením. Cílem ozařování je snížení rizika lokální recidivy a prodloužení celkového přežití. I tato léčba prochází svým vývojem, který je podmíněn zlepšováním technických možností radioterapie, a který je zaměřen na prospěch pro pacienta. Novými směry v radioterapii kacinomu prsu jsou například hypofrakcionace, akcelerované parciální ozáření prsu (APBI), ozáření protonovým svazkem a ozařování v hlubokém nádechu.
Léčebné postupy u karcinomu prsu s HER2 pozitivitou, možnosti eskalace a deeskalace léčby
Management of HER2-positive breast cancer, escalation and de-escalation of the therapy
Ludmila Boublíková, Drahomíra Kordíková
Onkologie. 2017:11(4):186-191 | DOI: 10.36290/xon.2017.035
HER2 overexprese se vyskytuje u 15–25 % karcinomů prsu a je spojená s určitým biologickým chováním i odpovědí na léčbu, pro kterou je zásadním prediktivním faktorem. Cílená anti-HER2 terapie významně zlepšuje prognózu pacientek s těmito tumory a je standardní součástí adjuvantních, neoadjuvantních i paliativních léčebných režimů, s výjimkou jen těch nejmenších lokalizovaných nádorů (pT1a pN0). Preparáty cílené proti HER2 patří do dvou skupin: monoklonální protilátky; a tyrozinkinázové inhibitory. Kombinují se s chemoterapií, především na bázi taxanů, a/nebo hormonální léčbou, je také možné je kombinovat navzájem a tato duální HER2 inhibice vykazuje...
Perspektivní léčebné postupy u triple negativního karcinomu prsu
Promising treatment options of triple negative breast cancer
Josef Dvořák, Drahomíra Kordíková, Katarína Lajbl Večeřová, Igor Richter, Jana Hornová, Aneta Rozsypalová, Eva Spisarová, Ludmila Boublíková, Jitka Abrahámová
Onkologie. 2017:11(4):192-195 | DOI: 10.36290/xon.2017.036
Triple negativní karcinomy představují histologicky, molekulárně biologicky a imunologicky heterogenní skupinu karcinomůprsu, jejichž společným znakem je, že neexprimují α-estrogenové, progesteronové a HER2 receptory. Cílem tohoto přehledovéhočlánku je podat aktuální informace o perspektivních léčebných postupech u triple negativního karcinomu prsu.
Přehledové články
Možnosti intervence vybraných gastrointestinálních potíží provázejících onkologická onemocnění
Possibilities of interventions of selected gastrointestinal disorders accompanying malignant diseases
Petra Holečková
Onkologie. 2017:11(4):196-199 | DOI: 10.36290/xon.2017.037
Gastrointestinální trakt (GIT) je tvořen jícnem, žaludkem a duodenem, tenkým střevem, tlustým střevem, játry, žlučníkem, žlučovýmicestami a pankreatem. Mnoho nádorových onemocnění je doprovázeno gastrointestinálními potížemi, které jsou způsobenyvlastním nádorem nebo onkologickou léčbou – chirurgickou, radioterapií, cytostatickou léčbou, cílenou biologickou léčbou neboimunoterapií. Intervence musí být zvolena podle typu potíží, jejich závažnosti a podle stavu pacienta.
Současné možnosti léčby metastatického kastračně rezistentního karcinomu prostaty
Current treatment management of metastatatic castration-resistant prostate cancer
Nikol Rušarová, Hana Študentová
Onkologie. 2017:11(4):200-204 | DOI: 10.36290/xon.2017.038
V poslední době bylo registrováno mnoho nových molekul v léčbě metastatického kastračně rezistentního karcinomu prostaty.Díky nejnovějším výzkumům a objevům nových poznatků v oblasti léčby mCRPC se mnohonásobně zlepšují vyhlídkypacientů na dlouhodobé přežití.
Sdělení z praxe
Fyzioterapie u pacientky po ablaci prsu
The physiotherapy in woman after breast surgery
Kateřina Vaníková, Eva Buchtelová
Onkologie. 2017:11(4):205-208 | DOI: 10.36290/xon.2017.039
Východiska: Karcinom prsu u žen představuje po nemelanomových kožních zhoubných novotvarech nejčastější zhoubný nádor u ženské populace. Operace prsu pro karcinom představuje zásah do pohybového systému operovaných žen. Nejvýrazněji se změny pohybového systému projevují v podobě omezeného rozsahu pohybu a poruchy pohybového stereotypu v oblasti pletence horní končetiny. Cíl: Cílem sdělení je poukázat na možnosti využití fyzioterapeutických postupů, metod a konceptů u ženy po ablaci prsu. Závěr: Komplexní fyzioterapie nabízí množství prostředků, jež mohou přispět ke zvýšení kvality života operovaných žen.