Onkologie. 2018:12(5):211
Onkologie. 2018:12(5):214-216 | DOI: 10.36290/xon.2018.039
Vysoce rizikové a lokálně pokročilé karcinomy prostaty zahrnují poměrně heterogenní skupinu onemocnění s různou prognózou. Multimodální léčba je účinnější než monoterapie. Zlatým standardem nechirurgické léčby je kombinace radioterapie a androgen deprivační terapie. Doporučena je dávková eskalace radioterapie s použitím techniky intenzitně modulované radioterapie a techniky obrazem řízené radioterapie. V posledních letech jsou k dispozici nová data podporující zvyšování dávky záření s použitím kombinace zevní radioterapie a brachyterapie. Výzkum se zaměřuje také na přidání chemoterapie nebo nových antiandrogenních léků ke standardní androgen deprivační...
Onkologie. 2018:12(5):217-223 | DOI: 10.36290/xon.2018.040
Narůstající incidence karcinomu prostaty představuje velmi významný socioekonomický problém. U části pacientů dojde k progresi nebo relapsu onemocnění a jeho léčba adrogenní deprivací postupně selhává, nádor přechází do fáze kastrační rezistence. V současnosti v této situaci můžeme použít dva základní léčebné postupy – paliativní chemoterapii docetaxelem či cabazitaxelem a moderní léčbu cílenou na androgenní receptory v podobě abirateron acetátu (AA) a enzalutamidu (ARTA). Cílenou alfa terapii, tj. radium-223, lze sekvenčně uplatnit v případě, že nelze z některých důvodů využít chemoterapii nebo zmíněnou ARTA léčbu. Aktuální indikace přípravku...
Onkologie. 2018:12(5):224-230 | DOI: 10.36290/xon.2018.041
Medián věku mužů s karcinomem prostaty dosahuje 67,5 roků. Máme informace založené na důkazech z klinických studií o seniorechs metastatickým karcinomem prostaty. Věk samotný není kontraindikací k podání ARTA terapie (abirateron acetát + prednison,enzalutamid) a chemoterapie (docetaxel, cabazitaxel). Radium-223 je léčebnou variantou pro kostní metastázy. Všechny možnéinterakce léčby musí být monitorovány.
Onkologie. 2018:12(5):231-234 | DOI: 10.36290/xon.2018.042
Jednou z možností protinádorové léčby je ovlivnění nádorové angiogeneze, na jejímž počátku stojí aktivace receptoru pro vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGFR), destičkový růstový faktor (PDGFR) a fibroblastový růstový faktor (FGFR). Tato léčebná modalita si našla své místo i v léčbě pokročilého nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC), který patří mezi nádorová onemocnění s velmi nepříznivou prognózou. Jako první byl pro léčbu NSCLC schválen bevacizumab v 1. linii léčby v kombinaci s chemoterapií, později ve 2. linii léčby nintedanib a ramucirumab rovněž v kombinaci s chemoterapií. V poslední době se také jako účinná ukazuje tato léčba v kombinaci...
Onkologie. 2018:12(5):235-239 | DOI: 10.36290/xon.2018.043
Obsahem tohoto příspěvku je upozornit na významné počty případů posouzení zdravotního stavu osob s karcinomem prsupro účely dávek a služeb sociálního zabezpečení, připomenout možnosti čerpání vybraných dávek a služeb a v neposlední řaděpoukázat na nárůst tohoto onemocnění a jeho dopady do více různých oblastí.
Onkologie. 2018:12(5):242-246 | DOI: 10.36290/xon.2018.044
Nauzea a zvracení patří mezi nejčastější nežádoucí účinky protinádorové léčby, ale jedná se též o velmi časté symptomy, které doprovází onkologická onemocnění a také například analgetickou terapii či mohou mít původ v psychice pacienta. Často se vyskytují u pacientů v paliativní péči. Jedná se tedy o příznaky, které vyžadují pozornost zdravotnického personálu, protože výrazně snižují kvalitu života onkologických pacientů, zhoršují jejich nutriční stav, výkonnostní stav a v neposlední řadě mohou ohrozit průběh onkologické léčby. V dnešní době je v antiemetické terapii možné využít velkou škálu nových léčiv a jejich kombinací. Významná je možnost použití...
Onkologie. 2018:12(5):248-253 | DOI: 10.36290/xon.2018.045
Multiformný glioblastóm je najčastejší a najagresívnejší primárny nádor mozgu, pričom prognóza u diagnostikovaných pacientov je infaustná. Ošetrovateľská starostlivosť je komplexná, s dôrazom na fyzické symptómy, ktoré sú pre pacientov najviac obťažujúce. Medzi najvýznamnejšie symptómy patrí bolesť hlavy, únava, epileptické záchvaty a kognitívny deficit. Okrem daných symptómov pacienti často zažívajú nežiaduce účinky veľmi agresívnej liečby, ktoré negatívne ovplyvňujú život pacientov počas celej trajektórie ochorenia. Vzhľadom k uvedenému sa kladie vysoký dôraz na kvalitne poskytovanú ošetrovateľskú starostlivosť. Cieľom prehľadového článku je opis...