Nové možnosti terčové léčby v kombinaci s chemoterapiíZaznělo na kongrese

MUDr. Zuzana Zafarová

Onkologie. 2025:19(1):55-57  

Přednášela MUDr. Martina Gazdičková - Plicní oddělení, Nemocnice AGEL Ostrava-Vítkovice, a. s.Kombinaci osimertinibu s chemoterapií (ChT) v léčbě pokročilého/metastatického nemalobuněčného karcinomu plic (mNSCLC) věnovala svou přednášku na VII. kongrese ČPFS a XXXII. moravskoslezských pneumologických dnech, které proběhly v září 2024 v Ostravě, MUDr. Gazdičková. Rozebrala design a výsledky studie FLAURA 2, která ukázala, že kombinovaná léčba osimertinibem + ChT na bázi platiny vede v 1. linii léčby mNSCLC s alterací EGFR k významnému prodloužení mediánu přežití bez progrese (PFS) o 9 měsíců v porovnání s monoterapií osimertinibem. Toto prodloužení...

Imunoonkologická léčba NSCLC napříč stadiiZaznělo na kongrese

MUDr. Zuzana Zafarová

Onkologie. 2025:19(1):50-52  

Přednášel MUDr. Jaromír Roubec, Ph.D. - Komplexní onkologické centrum Nový Jičín, Plicní oddělení nemocnic Agel, Vítkovice. Protinádorová imunoterapie významně ovlivnila léčbu karcinomu plic. Již byla publikována a stále probíhá řada klinických studií, které přinášejí nové poznatky a mění praxi léčby zejména nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC), a to ve všech stadiích onemocnění. MUDr. Roubec ve své přednášce na VII. kongresu ČPFS a XXXII. moravskoslezských pneumologických dnech, které proběhly v září 2024 v Ostravě, probral některé z těchto prací, jejichž výsledky vedly ke změně terapeu­tických postupů u NSCLC. Svou prezentaci doplnil kazuistikou...

Strategie zvládání zátěže v období léčby a rekonvalescence u onkologických pacientů zapojených do pacientských skupinPro sestry

Coping strategies during treatment and recovery among oncology patients engaged in patient groups

Olga Klepáčková, Milan Tomka

Onkologie. 2025:19(1):46-49 | DOI: 10.36290/xon.2025.011  

Problematika individuálních strategií zvládání zátěže pacientů patří k výzkumným zájmům v rámci celosvětového trendu rozvoje psychoonkologie a psychosociální podpory v onkologii. Implementace poznatků do ošetřovatelské péče může podpořit efektivnější plánování a naplňování potřeb pacienta v duchu holistického přístupu, který tvoří pilíř moderní péče orientované na člověka. Článek představuje výsledky pilotního výzkumu zaměřeného na strategie zvládání zátěže a obtížných životních situací v období léčby a rekonvalescence u onkologických pacientů zapojených do pacientských skupin zasazené do kontextu ošetřovatelství v onkologii.

Pleomorfný dermálny sarkómSdělení z praxe

Pleomorphic dermal sarcoma

Vladimír Bartoš, Dagmar Hurtová

Onkologie. 2025:19(1):42-45 | DOI: 10.36290/xon.2025.010  

Úvod: Pleomorfný dermálny sarkóm (PDS) je zriedkavý malígny mezenchýmový nádor kože. Klinicky aj histogeneticky zdieľa podobné črty s atypickým fibroxantómom (AFX) a predpokladá sa, že tieto dva nádory predstavujú morfologické spektrum jednej neoplázie. Kazuistika: 60-ročný muž s anamnézou karcinómu hlasivky pozoroval niekoľko mesiacov rast ulcerovaného tumoru na koži kapilícia. Odstránený bol chirurgickou excíziou. Histologicky išlo o solídne rastúci mezenchýmový nádor pozostávajúci z atypických buniek epiteloidného a histiocytoidného vzhľadu. Na spodine infiltroval podkožný tuk a zasahoval až po hlbokú fasciu. Prítomná bola krvná cieva vyplnená nádorovým...

Kazuistika pacienta s dlouhodobým efektem trifludin/tipiraciluSdělení z praxe

Case report of a patient with a long-term effect trifludine/tipiracil

Anna Nohejlová Medková

Onkologie. 2025:19(1):38-41 | DOI: 10.36290/xon.2025.009  

Kolorektální karcinom patří mezi nejčastější zhoubná onemocnění v České republice. Za poslední dekády se výrazně posunula jeho terapie, která prodlužuje celkové přežití pacientů. V roce 2016 byl na základě studie RECOURSE registrován nový lék pro předléčené pacienty - trifludin/tipiracil (TAS-102), který oproti placebu prodlužuje celkové přežití bez zhoršení kvality života. Uvádíme případ pacienta, jenž dlouhodobě profituje z této terapie.

Možnosti léčby KRAS G12C mutovaného metastatického kolorektálního karcinomuPřehledové články

Treatment options for KRAS G12C mutated metastatic colorectal cancer

Marián Liberko

Onkologie. 2025:19(1):33-36 | DOI: 10.36290/xon.2025.008  

Metastatický kolorektální karcinom je heterogenní onemocnění, kde je léčba individuálně volena dle znalosti molekulárních vlastností nádoru. S přibývajícími poznatky o molekulární biologii onemocnění roste současně počet potenciálních cílů pro specifickou terapii. V posledních letech je novou možností pro pacienty s metastatickým kolorektálním karcinomem s prokázanou KRAS G12C mutací terapie KRAS G12C inhibitory. Cílem článku je poskytnout přehled současných možností léčby této jednotky.

Terapie KRAS pozitivního metastatického nemalobuněčného plicního karcinomu ve druhé linii léčbyPřehledové články

Second-line therapy for KRAS-positive metastatic non-small cell lung cancer

Martin Svatoň

Onkologie. 2025:19(1):29-32 | DOI: 10.36290/xon.2025.007  

Nemalobuněčný plicní karcinom (NSCLC) s mutací KRAS představuje nejčastější typ plicního tumoru se senzitivní mutací. Zároveň je mutace KRAS spojena se špatnou prognózou pacientů. Vyhlídky na delší přežití pacientů s metastatickým NSCLC s mutací KRAS proto nebyly dlouhou dobu dobré. Osud těchto nemocných se však v posledních letech dramaticky změnil. To především díky novým možnostem léčby - jednak imunoterapie a rovněž cílené léčby pomocí tyrosinkinázových inhibitorů pro bodovou mutaci KRAS G12C. Článek představuje možnosti cílené léčby pro druhou linii léčby a poukazuje i na srovnání s dříve užívanou chemoterapií. Rovněž jsou v textu zmíněny možnosti...

Intersticiální brachyterapie v komplexní léčbě karcinomu hrdla dělohyHlavní téma

Interstitial brachytherapy in the treatment of uterine cervical cancer

Igor Sirák, Denisa Pohanková, Miroslav Hodek, Petr Paluska, Linda Kašaová, Jakub Grepl, Munachiso Onyedikachi Ndukwe, Ivan Práznovec, Martin Kopeček, Petra Bretová, Jiří Petera

Onkologie. 2025:19(1):25-28 | DOI: 10.36290/xon.2025.006  

Standardem léčby lokálně či regionálně pokročilého karcinomu hrdla dělohy je definitivní chemoradioterapie, která kombinuje systémovou chemoterapii platinou se zevní radioterapií, kterou následuje intrakavitární, tzv. uterovaginální brachyterapie. Současným standardem brachyterapie karcinomu hrdla dělohy je MR navigovaná 4D-adaptivní brachyterapie. Díky MR navigaci je při každé frakci brachyterapie jasně patrný aktuální rozsah reziduálního nádorového postižení a pokrytí cílových objemů intrakavitární aplikací do dělohy. U více než třetiny pacientek však nejde cílové struktury pokrýt terapeutickou dávkou záření vzhledem k rozsahu onemocnění, aniž by...

Péče o pacienty podstupující intersticiální brachyterapii z pohledu sestryHlavní téma

Care of patients undergoing interstitial brachytherapy from the nurse's perspective

Martina Šůnová, Igor Sirák, Denisa Pohanková, Miroslava Čapková, Miroslav Hodek

Onkologie. 2025:19(1):22-24 | DOI: 10.36290/xon.2025.005  

Brachyterapie je pokročilá metoda radioterapie používaná při léčbě onkologických onemocnění. Umožňuje nám zavedení radioaktivního zdroje přímo do nádoru nebo do jeho těsné blízkosti. Tato metoda umožňuje aplikovat záření s minimálním dopadem na okolní zdravé tkáně a používá se při léčbě u specifických typů nádorů. Avšak i při této metodě mohou vznikat nežádoucí vedlejší účinky, proto je důležitá spolupráce pacienta se zdravotnickým personálem. Je kladen důraz na správnou edukaci pacienta o péči ozařované oblasti a plastových katétrů. Tento článek se zaměřuje na roli všeobecné sestry při ošetřování pacientů podstupujících intersticiální brachyterapii...

Fyzikální aspekty plánování HDR intersticiální brachyterapieHlavní téma

Physical aspects of HDR interstitial brachytherapy planning

Petr Paluska

Onkologie. 2025:19(1):18-21 | DOI: 10.36290/xon.2025.004  

Brachyterapie s vysokým dávkovým příkonem (high dose rate brachytherapy, HDR BRT) je dnes prováděna výhradně automatickými afterloadingovými ozařovači. Nejčastějšími jsou aplikace intrakavitární a intersticiální, případně jejich kombinace. Důležitým aspektem plánování intersticiální brachyterapie je spolupráce lékaře s fyzikem již ve fázi zavádění aplikátorů. Úprava geometrie zavedených aplikátorů v pozdější fázi již často není realizovatelná. Pro výpočet ozařovacích plánů brachyterapie lze využít řadu zobrazovacích modalit. V článku jsou shrnuty fyzikální parametry hodnocení kvality ozařovacích plánů a cíle jejich optimalizace.

Akcelerovaná parciální radioterapie časného karcinomu prsu pomocí perioperační intersticiální HDR brachyterapieHlavní téma

Accelerated partial radiotherapy of early breast cancer using perioperative interstitial HDR brachytherapy

Denisa Pohanková, Igor Sirák, Miroslav Hodek, Linda Kašaová, Martina Šůnová, Miroslava Čapková, Petr Paluska, Jakub Grepl, Jiří Petera

Onkologie. 2025:19(1):15-17 | DOI: 10.36290/xon.2025.003  

Akcelerovaná parciální iradiace prsu (APBI) je ověřená metoda ozáření pacientek s časným karcinomem prsu, které splňují indikační kritéria. Perioperační zavádění brachyterapeutických vodičů zkracuje celkovou dobu léčby z několika týdnů na přibližně 14 dní a umožňuje zavádění vodičů pod přímou vizuální kontrolou ihned po odstranění nádorového ložiska. Díky screeningovému programu a časné diagnostice pacientek stále roste počet pacientek vhodných pro tuto léčbu.

Intersticiální HDR brachyterapie nádorů penisuHlavní téma

Interstitial HDR brachytherapy of penile cancer

Denisa Pohanková, Igor Sirák, Miroslav Hodek, Petr Paluska, Jakub Grepl, Linda Kašaová, Martina Šůnová, Miroslava Čapková, Jiří Petera

Onkologie. 2025:19(1):11-14 | DOI: 10.36290/xon.2025.002  

Intersticiální high-dose rate brachyterapie (HDR BRT) představuje slibnou metodu léčby časného karcinomu penisu, která v mnoha případech slouží jako alternativa k primární chirurgické léčbě. Tato technika umožňuje zachování celistvosti penisu až u 80 % pacientů, kteří by jinak museli podstoupit radikální operaci. Výsledkem je nejen lepší kvalita života pacientů, ale také výrazně nižší výskyt psychických problémů spojených s léčbou. Důležitým přínosem je rovněž možnost zachování sexuálních funkcí na úrovni srovnatelné s obdobím před zahájením léčby.

Intersticiální brachyterapie nádorů hlavy a krkuHlavní téma

Interstitial brachytherapy of head and neck tumors

Miroslav Hodek, Denisa Pohanková, Petr Paluska, Martina Šůnová, Igor Sirák

Onkologie. 2025:19(1):6-10 | DOI: 10.36290/xon.2025.001  

Intersticiální brachyterapie (BT) je efektivní metodou pro léčbu nádorů v ORL oblasti, zejména jako doplněk k externí radioterapii (EBRT) a chirurgii, a v některých případech i jako samostatný léčebný postup. Tato metoda spočívá v zavedení radionuklidového zdroje přímo do nádoru nebo pooperačního lůžka, což umožňuje cílené dávkování záření s vysokou lokální kontrolou a minimálním poškozením okolních tkání. BT se nejčastěji využívá pro nádory rtů, jazyka, spodiny úst a bukální sliznice. Samostatné použití BT se hodí pro raná stadia, zatímco pokročilejší případy mohou být léčeny v kombinaci s EBRT, kdy BT představuje dávkový boost. Navíc může sloužit...

Enfortumab vedotin aneb začátek cesty k vyléčení pokročilého uroteliálního karcinomu?!Úvodník

doc. MUDr. Hana Študentová, Ph.D.

Onkologie. 2024:18(Suppl.C):4-5  

Svalovinu invadující uroteliální karcinom (urothelial carcinoma = UC) čítá přibližně 25 % nově diagnostikovaných případů UC. Statistika je neúprosná a navzdory radikálnímu přístupu s kurativním záměrem přibližně 50 % pacientů dospěje k recidivě onemocnění během prvních 2 let (1). Primárně metastatických nemocných je kolem 5 %. V kontextu UC nesmíme také zapomínat na nádory horních cest močových (upper tract urothelial carcinoma = UTUC), tedy karcinom ledvinné pánvičky a močovodu. Jedná se o vzácné onemocnění, které tvoří 5–10 % všech UC. Jistě stojí za zmínku, že pokud se UTUC diagnostikuje u mladších pacientů, nekuřáků,...

Efekt léčby enfortumab vedotinu u pacienta s generalizovaným uroteliálním karcinomem předléčeným platinou a avelumabemNaše první zkušenosti s léčbou přípravkem PADCEV

Effect of treatment with enfortumab vedotin in a patient with generalized urothelial carcinoma pretreated with platinum and avelumab

Šárka Stuhlová

Onkologie. 2024:18(Suppl.C):31-35 | DOI: 10.36290/xon.2024.048  

Povrchový karcinom močového měchýře je onemocnění s excelentní prognózou. Naopak pacienti s lokálně pokročilým nebo metastatickým onemocněním mají šanci na dlouhodobé přežití velmi malou. Po mnoho let byla zlatým standardem léčby chemoterapie na bázi platiny, s očekávatelným přežitím kratším než 2 roky. Teprve zavedením imunoterapie checkpoint inhibitory byly u části pacientů pozorovány dlouhodobé léčebné odpovědi, a s tím spojené zvýšené šance pacientů na dlouhodobější přežívání. Nově se do klinické praxe dostává enfortumab vedotin (Padcev), který rozšiřuje armamentárium léčby pokročilého karcinomu močového měchýře. Jedná se o konjugát monoklonální...

Enfortumab vedotin v léčbě uroteliálního karcinomu močového měchýřeNaše první zkušenosti s léčbou přípravkem PADCEV

Enfortumab vedotin in the treatment of urothelial bladder carcinoma

Kateřina Pejřová, Anežka Zemánková

Onkologie. 2024:18(Suppl.C):25-30 | DOI: 10.36290/xon.2024.047  

Kazuistika popisuje případ 67leté ženy s metastatickým uroteliálním karcinomem močového měchýře. Do 1. linie systémové léčby byl zvolen režim karboplatina/gemcitabin. Při parciální odpovědi na léčbu bylo následně pokračováno v maintenance terapii avelumabem, na které však došlo po 3 měsících léčby k progresi onemocnění. Do 2. linie léčby byl zvolen enfortumab vedotin, což je v této situaci současný doporučovaný standard léčby. Po 3 měsících léčby enfortumab vedotinem bylo dosaženo parciální odpovědi na léčbu a pacientka z léčby profitovala celkem 8 měsíců.

Padcev (enfortumab vedotin) - nová možnost léčby uroteliálního karcinomuNaše první zkušenosti s léčbou přípravkem PADCEV

Padcev (enfortumab vedotin): a new treatment option for urothelial carcinoma

Lenka Ostřížková

Onkologie. 2024:18(Suppl.C):21-24 | DOI: 10.36290/xon.2024.046  

Kazuistika pacienta demonstruje první klinické zkušenosti z běžné praxe s preparátem Padcev (enfortumab vedotin) v léčbě metastatického uroteliálního karcinomu po selhání platinového derivátu a inhibitoru PD-1/PD-L1.

Rané zkušenosti s enfortumab vedotinem u pacientů s metastatickým tumorem močového měchýřeNaše první zkušenosti s léčbou přípravkem PADCEV

The early experiences with enfortumab vedotin in patients with metastatic bladder cancer

Jindřich Kopecký

Onkologie. 2024:18(Suppl.C):13-20 | DOI: 10.36290/xon.2024.045  

Enfortumab vedotin je inovativní cílený lék pro léčbu metastatického nádoru močového měchýře. Následující článek prezentuje svým průběhem dva odlišné případy spolu s nežádoucími účinky indukované touto léčbou. Tyto dva případy podtrhují nutnost pečlivého monitorování a řízení nežádoucích účinků. Naše zkušenosti poukazují na potřebu zajištění rovnováhy mezi efektivitou a bezpečností léčby enfortumab vedotinem, kde i přes vysoký terapeutický potenciál musí být přístup k léčbě individualizován s ohledem na možnou toxicitu.

Enfortumab vedotin v terapii generalizovaného uroteliálního karcinomu ledvinné pánvičky a močovoduNaše první zkušenosti s léčbou přípravkem PADCEV

Enfortumab vedotin in the treatment of generalized urothelial carcinoma of the renal pelvis and ureter

Eva Kindlová, Jan Dvořák

Onkologie. 2024:18(Suppl.C):6-12 | DOI: 10.36290/xon.2024.044  

Léčiva na principu konjugované protilátky a cytostatika se postupně dostávají do doporučených léčebných postupů u nejrůznějších nádorových diagnóz, zatím se jedná zejména o nádory prsu a hematologické malignity. Nicméně také u pacientů s generalizovaným uroteliálním karcinomem, předléčených chemoterapií a imunoterapií, je indikován, a v České republice nově i hrazen, preparát tohoto typu - enfortumab vedotin. Naše kazuistika dokumentuje možný přínos tohoto preparátu u uroteliálního karcinomu ledvinné pánvičky a močovodu.

Management diagnostiky a léčby akutní myeloidní leukemieSupplementum

doc. MUDr. Jan Novák, Ph.D., doc. MUDr. Peter Rohoň, PhD., Mgr. Daniela Klučková, PhD., MUDr. Barbora Žiaková, MUDr. Benjamín Víšek, MUDr. Eva Mikušková, PhD., MBA, MUDr. Ing. Silvia Cingelová, PhD., MUDr. Ivana Tresová, MUDr. Ivana Zubatá, Ph.D., MUDr. Jan Válka, Ph.D., MUDr. Ladislav Sopko, PhD., MPH, MUDr. Martin Ihnatko, MUDr. Petr Soukup, MHA, MUDr. Tomáš Guman, PhD., MBA, MUDr. Veronika Řivnáčová, MUDr. Ľudmila Ihnatková

Onkologie. 2024:18(Suppl.B)  

Jak efektivně využít venetoklax v léčbě CLL?Supplementum

Michael Doubek, Martin Špaček, Heidi Móciková

Onkologie. 2024:18(Suppl.A)  

Cesta k digitální medicíně: Rozhovor s MUDr. Katarínou Petrákovou, Ph.D. – Pohled onkologa na výhody i limity technologiíInformace

Mediately

Onkologie. 2024:18(5):339-340  

Paní doktorka Katarína Petráková je významnou osobností v české onkologii. Od roku 1993 působí nepřetržitě v Masarykově onkologickém ústavu (MOÚ) v Brně, kde od roku 2001 úspěšně vedla Kliniku komplexní onkologické péče jako primářka a přispěla tak k jeho rozvoji na jedno z největších pracovišť ve střední Evropě. Mezi její další úspěchy patří založení Hospice sv. Alžběty, který vedla v letech 1998–2000, a také dlouholetá práce se specializovaným týmem zaměřeným na karcinom prsu. Dr. Petráková je nejen autorkou a recenzentkou odborných článků a publikací, ale také aktivní přednášející a mentorkou – od roku 2005 se věnuje výuce studentů lékařské...

Nové možnosti v diagnostice a terapii karcinomu ovariaÚvodník

Josef Chovanec

Onkologie. 2024:18(5):287  

Vážení kolegové, přátelé, zdravíme srdečně z Brna, po úspěšně proběhlém již 48. ročníku Brněnských onkologických dnů. Letos podruhé je hlavním tématem čísla onkogynekologická problematika. Sdělení si pro vás připravil autorský kolektiv lékařů Oddělení gynekologické onkologie v Masarykově onkologickém ústavu v Brně. Vybrali jsme témata rezonující moderní onkogynekologií, začlenili jsme také informace z kongresu Evropské společnosti gynekologické onkologie (ESGO), který se konal v březnu v Barceloně...

Léčba sekundární imunodeficience u hematoonkologických pacientůSdělení z praxe

Treatment of secondary immunodeficiency in hemato-oncological patients

Alexandra Jungová

Onkologie. 2024:18(5):334-338 | DOI: 10.36290/xon.2024.070  

Sekundární imunodeficience (SID) je velmi častou komplikací hematologických, onkologických či jiných chronických onemocnění a je velmi často podceňována a přehlížena.  SID vzniká jak vlivem základního onemocnění, tak vlivem podávané léčby a zvyšuje morbiditu i mortalitu. Nejčastěji se jedná o deficit humorální imunity a klinicky se SID projevuje zvýšenou frekvencí, přítomností neobvyklých komplikací u běžných infekcí a také výskytem oportunních infekcí. Substituční léčba imunoglobuliny je u těchto pacientů indikovaná a významně snižuje nemocnost pacientů včetně spotřeby antibiotik, potřeby hospitalizací pro infekční komplikace a zároveň snižuje mortalitu...

Emicizumab v léčbě získané hemofilie A - naše první zkušenostSdělení z praxe

Emicizumab in treating acquired haemophilia A: our initial experience

Eva Drbohlavová

Onkologie. 2024:18(5):330-333 | DOI: 10.36290/xon.2024.069  

Získaná hemofilie A (AHA) je vzácné krvácivé onemocnění vyskytující se především ve vyšším věku. Je způsobená přítomností autoprotilátek proti koagulačnímu faktoru VIII (FVIII). Může být asociována s autoimunitním onemocněním, malignitou či po porodu nebo vzniká idiopaticky. Důležitá je včasná diagnóza a léčba, která spočívá v léčbě krvácení a imunosupresivní léčbě k navození remise onemocnění čili k eradikaci inhibitoru.  Zmiňujeme případ pacientky s revmatoidní artritidou s krvácivými projevy z gastrointestinálního traktu (GIT), kožními sufuzemi a protrahovaným krvácením po extrakci zubu. U pacientky byla diagnostikována AHA a bylo nutné zahájit...

Časná oční toxicita cílené léčby metastazujícího melanomuSdělení z praxe

Early ocular toxicity of targeted therapy in metastatic melanoma

Miroslav Důra, Johana Glezgová, Ivana Krajsová

Onkologie. 2024:18(5):325-329 | DOI: 10.36290/xon.2024.068  

Autoři popisují klinický případ pacientky s metastazujícím melanomem, u níž se v samém počátku cílené léčby enkorafenibem a binimetinibem objevila oční toxicita ve formě bilaterálního odloučení zevních vrstev sítnice. Subjektivní obtíže se zrakem odezněly do 2 měsíců a kontrolní OCT potvrdilo reparaci odloučení. Cílená léčba dabrafenibem a trametinibem v další linii léčby nevykázala příznaky oční toxicity. Diskutována je oční toxicita cílené léčby u melanomu, její typy, závažnost a mana­gement. Při každé návštěvě pacienta léčeného cílenou léčbou BRAF a MEK inhibitorem byl měl být pacient tázán na subjektivní obtíže se zrakem. Pro včasnou a správnou...

PICC-port - nový druh dlouhodobého žilního vstupu pro onkologické pacientyPřehledové články

PICC-port: a novel type of long-term venous access device for cancer patients

Viktor Maňásek

Onkologie. 2024:18(5):322-324 | DOI: 10.36290/xon.2024.067  

PICC-port představuje nový druh dlouhodobého žilního přístupu, který je indikován čím dál častěji z důvodu snížení rizika komplikací při zavádění a výborného estetického efektu ve srovnání s porty hrudními. Jedná se o další generaci portů, která nahradila historicky zaváděné pažní nebo brachiální porty, kdy nevhodně prováděná implantace nevedla k rozšíření jejich používání pro vysoký výskyt komplikací. Při dodržení moderních doporučení se stává PICC-port ve specifických klinických situacích žilním vstupem první volby.

Inovace a vývoj v terapii chronické lymfocytární leukemiePřehledové články

Innovations and developments in chronic lymphocytic leukemia therapy

Martin Šimkovič

Onkologie. 2024:18(5):318-321 | DOI: 10.36290/xon.2024.066  

Nejnovější poznatky v biologii chronické lymfocytární leukemie (CLL) mají významný dopad na léčbu tohoto onemocnění. Buňky CLL vykazují závislost na zvýšené expresi BCL-2, autonomní BCR signalizaci a vyznačují se nadměrnou expresí delta izoformy p110 PI3K kinázy a BTK kinázy, která podporuje přežívání nádorových buněk. Cílená léčba monoklonálními protilátkami rituximabem a obinutuzumabem spolu s malými molekulami, jako je ibrutinib, idelalisib a venetoklax, výrazně rozšířila terapeutické možnosti, což vedlo ke zlepšení celkového přežití pacientů. V této souvislosti je pozoruhodné, že pacienti, kteří zahájili léčbu ibrutinibem, vykazují míru přežití...

Imunoterapie v léčbě pokročilých a recidivujících stadií karcinomu děložního hrdlaHlavní téma

Current status of immunotherapy for the pacients with advanced, metastatic and recurent cervical cancer

Helena Kolářová, Monika Náležinská, Josef Chovanec

Onkologie. 2024:18(5):315-317 | DOI: 10.36290/xon.2024.065  

I přes rozpoznanou etiopatogenezi, primární prevenci a národní screeningový program zůstává pokročilý a metastatický cervikální karcinom (CC) významným klinickým problémem s limitovanými možnostmi léčebného ovlivnění. Imunoterapeutika - checkpoint inhibitory vstupují do léčebného portfolia u pacientek s inoperabilními lokálně pokročilými stadii a u pacientek s progredujícím, metastatickým a rekurentním cervikálním karcinomem. Přinášejí potřebnou naději v kohortě křehkých obtížně léčitelných pacientek. Včlenění imunoterapie v kombinaci s chemoterapií s nebo bez bevacizumabu do první linie systémové léčby a v monoterapii v druhé linii léčby navazující...

HIPEC - kazuistika ovariálního karcinomuHlavní téma

HIPEC - ovarian cancer case report

Gabriel Jelenek, Libor Němec, Magdalena Plch, Jana Kalvodová

Onkologie. 2024:18(5):311-314 | DOI: 10.36290/xon.2024.064  

Hypertermická intraperitoneální chemoterapie (HIPEC), jako možná součást radikální cytoredukční operace ovariálního karcinomu s odpovědí nebo se stabilním stavem po neoadjuvantní chemoterapii, si díky výsledkům průlomové studie od roku 2018 získává postupně více pozornosti. Je součástí managementu pacientek s ovariálním karcinomem s možností zařazení HIPEC k samotné operaci při dosažení R0 resekce.