Onkologie - Nejnovější články
Výsledky 91 až 120 z 318:
Enfortumab vedotin aneb začátek cesty k vyléčení pokročilého uroteliálního karcinomu?!Úvodník
doc. MUDr. Hana Študentová, Ph.D.
Onkologie. 2024:18(Suppl.C):4-5 
Svalovinu invadující uroteliální karcinom (urothelial carcinoma = UC) čítá přibližně 25 % nově diagnostikovaných případů UC. Statistika je neúprosná a navzdory radikálnímu přístupu s kurativním záměrem přibližně 50 % pacientů dospěje k recidivě onemocnění během prvních 2 let (1). Primárně metastatických nemocných je kolem 5 %. V kontextu UC nesmíme také zapomínat na nádory horních cest močových (upper tract urothelial carcinoma = UTUC), tedy karcinom ledvinné pánvičky a močovodu. Jedná se o vzácné onemocnění, které tvoří 5–10 % všech UC. Jistě stojí za zmínku, že pokud se UTUC diagnostikuje u mladších pacientů, nekuřáků,...
Efekt léčby enfortumab vedotinu u pacienta s generalizovaným uroteliálním karcinomem předléčeným platinou a avelumabemNaše první zkušenosti s léčbou přípravkem PADCEV
Effect of treatment with enfortumab vedotin in a patient with generalized urothelial carcinoma pretreated with platinum and avelumab
Šárka Stuhlová
Onkologie. 2024:18(Suppl.C):31-35 | DOI: 10.36290/xon.2024.048
Povrchový karcinom močového měchýře je onemocnění s excelentní prognózou. Naopak pacienti s lokálně pokročilým nebo metastatickým onemocněním mají šanci na dlouhodobé přežití velmi malou. Po mnoho let byla zlatým standardem léčby chemoterapie na bázi platiny, s očekávatelným přežitím kratším než 2 roky. Teprve zavedením imunoterapie checkpoint inhibitory byly u části pacientů pozorovány dlouhodobé léčebné odpovědi, a s tím spojené zvýšené šance pacientů na dlouhodobější přežívání. Nově se do klinické praxe dostává enfortumab vedotin (Padcev), který rozšiřuje armamentárium léčby pokročilého karcinomu močového měchýře. Jedná se o konjugát monoklonální...
Enfortumab vedotin v léčbě uroteliálního karcinomu močového měchýřeNaše první zkušenosti s léčbou přípravkem PADCEV
Enfortumab vedotin in the treatment of urothelial bladder carcinoma
Kateřina Pejřová, Anežka Zemánková
Onkologie. 2024:18(Suppl.C):25-30 | DOI: 10.36290/xon.2024.047
Kazuistika popisuje případ 67leté ženy s metastatickým uroteliálním karcinomem močového měchýře. Do 1. linie systémové léčby byl zvolen režim karboplatina/gemcitabin. Při parciální odpovědi na léčbu bylo následně pokračováno v maintenance terapii avelumabem, na které však došlo po 3 měsících léčby k progresi onemocnění. Do 2. linie léčby byl zvolen enfortumab vedotin, což je v této situaci současný doporučovaný standard léčby. Po 3 měsících léčby enfortumab vedotinem bylo dosaženo parciální odpovědi na léčbu a pacientka z léčby profitovala celkem 8 měsíců.
Padcev (enfortumab vedotin) - nová možnost léčby uroteliálního karcinomuNaše první zkušenosti s léčbou přípravkem PADCEV
Padcev (enfortumab vedotin): a new treatment option for urothelial carcinoma
Lenka Ostřížková
Onkologie. 2024:18(Suppl.C):21-24 | DOI: 10.36290/xon.2024.046
Kazuistika pacienta demonstruje první klinické zkušenosti z běžné praxe s preparátem Padcev (enfortumab vedotin) v léčbě metastatického uroteliálního karcinomu po selhání platinového derivátu a inhibitoru PD-1/PD-L1.
Rané zkušenosti s enfortumab vedotinem u pacientů s metastatickým tumorem močového měchýřeNaše první zkušenosti s léčbou přípravkem PADCEV
The early experiences with enfortumab vedotin in patients with metastatic bladder cancer
Jindřich Kopecký
Onkologie. 2024:18(Suppl.C):13-20 | DOI: 10.36290/xon.2024.045
Enfortumab vedotin je inovativní cílený lék pro léčbu metastatického nádoru močového měchýře. Následující článek prezentuje svým průběhem dva odlišné případy spolu s nežádoucími účinky indukované touto léčbou. Tyto dva případy podtrhují nutnost pečlivého monitorování a řízení nežádoucích účinků. Naše zkušenosti poukazují na potřebu zajištění rovnováhy mezi efektivitou a bezpečností léčby enfortumab vedotinem, kde i přes vysoký terapeutický potenciál musí být přístup k léčbě individualizován s ohledem na možnou toxicitu.
Enfortumab vedotin v terapii generalizovaného uroteliálního karcinomu ledvinné pánvičky a močovoduNaše první zkušenosti s léčbou přípravkem PADCEV
Enfortumab vedotin in the treatment of generalized urothelial carcinoma of the renal pelvis and ureter
Eva Kindlová, Jan Dvořák
Onkologie. 2024:18(Suppl.C):6-12 | DOI: 10.36290/xon.2024.044
Léčiva na principu konjugované protilátky a cytostatika se postupně dostávají do doporučených léčebných postupů u nejrůznějších nádorových diagnóz, zatím se jedná zejména o nádory prsu a hematologické malignity. Nicméně také u pacientů s generalizovaným uroteliálním karcinomem, předléčených chemoterapií a imunoterapií, je indikován, a v České republice nově i hrazen, preparát tohoto typu - enfortumab vedotin. Naše kazuistika dokumentuje možný přínos tohoto preparátu u uroteliálního karcinomu ledvinné pánvičky a močovodu.
Management diagnostiky a léčby akutní myeloidní leukemieSupplementum
doc. MUDr. Jan Novák, Ph.D., doc. MUDr. Peter Rohoň, PhD., Mgr. Daniela Klučková, PhD., MUDr. Barbora Žiaková, MUDr. Benjamín Víšek, MUDr. Eva Mikušková, PhD., MBA, MUDr. Ing. Silvia Cingelová, PhD., MUDr. Ivana Tresová, MUDr. Ivana Zubatá, Ph.D., MUDr. Jan Válka, Ph.D., MUDr. Ladislav Sopko, PhD., MPH, MUDr. Martin Ihnatko, MUDr. Petr Soukup, MHA, MUDr. Tomáš Guman, PhD., MBA, MUDr. Veronika Řivnáčová, MUDr. Ľudmila Ihnatková
Onkologie. 2024:18(Suppl.B)
Jak efektivně využít venetoklax v léčbě CLL?Supplementum
Michael Doubek, Martin Špaček, Heidi Móciková
Onkologie. 2024:18(Suppl.A)
Cesta k digitální medicíně: Rozhovor s MUDr. Katarínou Petrákovou, Ph.D. – Pohled onkologa na výhody i limity technologiíInformace
Mediately
Onkologie. 2024:18(5):339-340
Paní doktorka Katarína Petráková je významnou osobností v české onkologii. Od roku 1993 působí nepřetržitě v Masarykově onkologickém ústavu (MOÚ) v Brně, kde od roku 2001 úspěšně vedla Kliniku komplexní onkologické péče jako primářka a přispěla tak k jeho rozvoji na jedno z největších pracovišť ve střední Evropě. Mezi její další úspěchy patří založení Hospice sv. Alžběty, který vedla v letech 1998–2000, a také dlouholetá práce se specializovaným týmem zaměřeným na karcinom prsu. Dr. Petráková je nejen autorkou a recenzentkou odborných článků a publikací, ale také aktivní přednášející a mentorkou – od roku 2005 se věnuje výuce studentů lékařské...
Nové možnosti v diagnostice a terapii karcinomu ovariaÚvodník
Josef Chovanec
Onkologie. 2024:18(5):287
Vážení kolegové, přátelé, zdravíme srdečně z Brna, po úspěšně proběhlém již 48. ročníku Brněnských onkologických dnů. Letos podruhé je hlavním tématem čísla onkogynekologická problematika. Sdělení si pro vás připravil autorský kolektiv lékařů Oddělení gynekologické onkologie v Masarykově onkologickém ústavu v Brně. Vybrali jsme témata rezonující moderní onkogynekologií, začlenili jsme také informace z kongresu Evropské společnosti gynekologické onkologie (ESGO), který se konal v březnu v Barceloně...
Léčba sekundární imunodeficience u hematoonkologických pacientůSdělení z praxe
Treatment of secondary immunodeficiency in hemato-oncological patients
Alexandra Jungová
Onkologie. 2024:18(5):334-338 | DOI: 10.36290/xon.2024.070
Sekundární imunodeficience (SID) je velmi častou komplikací hematologických, onkologických či jiných chronických onemocnění a je velmi často podceňována a přehlížena. SID vzniká jak vlivem základního onemocnění, tak vlivem podávané léčby a zvyšuje morbiditu i mortalitu. Nejčastěji se jedná o deficit humorální imunity a klinicky se SID projevuje zvýšenou frekvencí, přítomností neobvyklých komplikací u běžných infekcí a také výskytem oportunních infekcí. Substituční léčba imunoglobuliny je u těchto pacientů indikovaná a významně snižuje nemocnost pacientů včetně spotřeby antibiotik, potřeby hospitalizací pro infekční komplikace a zároveň snižuje mortalitu...
Emicizumab v léčbě získané hemofilie A - naše první zkušenostSdělení z praxe
Emicizumab in treating acquired haemophilia A: our initial experience
Eva Drbohlavová
Onkologie. 2024:18(5):330-333 | DOI: 10.36290/xon.2024.069
Získaná hemofilie A (AHA) je vzácné krvácivé onemocnění vyskytující se především ve vyšším věku. Je způsobená přítomností autoprotilátek proti koagulačnímu faktoru VIII (FVIII). Může být asociována s autoimunitním onemocněním, malignitou či po porodu nebo vzniká idiopaticky. Důležitá je včasná diagnóza a léčba, která spočívá v léčbě krvácení a imunosupresivní léčbě k navození remise onemocnění čili k eradikaci inhibitoru. Zmiňujeme případ pacientky s revmatoidní artritidou s krvácivými projevy z gastrointestinálního traktu (GIT), kožními sufuzemi a protrahovaným krvácením po extrakci zubu. U pacientky byla diagnostikována AHA a bylo nutné zahájit...
Časná oční toxicita cílené léčby metastazujícího melanomuSdělení z praxe
Early ocular toxicity of targeted therapy in metastatic melanoma
Miroslav Důra, Johana Glezgová, Ivana Krajsová
Onkologie. 2024:18(5):325-329 | DOI: 10.36290/xon.2024.068
Autoři popisují klinický případ pacientky s metastazujícím melanomem, u níž se v samém počátku cílené léčby enkorafenibem a binimetinibem objevila oční toxicita ve formě bilaterálního odloučení zevních vrstev sítnice. Subjektivní obtíže se zrakem odezněly do 2 měsíců a kontrolní OCT potvrdilo reparaci odloučení. Cílená léčba dabrafenibem a trametinibem v další linii léčby nevykázala příznaky oční toxicity. Diskutována je oční toxicita cílené léčby u melanomu, její typy, závažnost a management. Při každé návštěvě pacienta léčeného cílenou léčbou BRAF a MEK inhibitorem byl měl být pacient tázán na subjektivní obtíže se zrakem. Pro včasnou a správnou...
PICC-port - nový druh dlouhodobého žilního vstupu pro onkologické pacientyPřehledové články
PICC-port: a novel type of long-term venous access device for cancer patients
Viktor Maňásek
Onkologie. 2024:18(5):322-324 | DOI: 10.36290/xon.2024.067
PICC-port představuje nový druh dlouhodobého žilního přístupu, který je indikován čím dál častěji z důvodu snížení rizika komplikací při zavádění a výborného estetického efektu ve srovnání s porty hrudními. Jedná se o další generaci portů, která nahradila historicky zaváděné pažní nebo brachiální porty, kdy nevhodně prováděná implantace nevedla k rozšíření jejich používání pro vysoký výskyt komplikací. Při dodržení moderních doporučení se stává PICC-port ve specifických klinických situacích žilním vstupem první volby.
Inovace a vývoj v terapii chronické lymfocytární leukemiePřehledové články
Innovations and developments in chronic lymphocytic leukemia therapy
Martin Šimkovič
Onkologie. 2024:18(5):318-321 | DOI: 10.36290/xon.2024.066
Nejnovější poznatky v biologii chronické lymfocytární leukemie (CLL) mají významný dopad na léčbu tohoto onemocnění. Buňky CLL vykazují závislost na zvýšené expresi BCL-2, autonomní BCR signalizaci a vyznačují se nadměrnou expresí delta izoformy p110 PI3K kinázy a BTK kinázy, která podporuje přežívání nádorových buněk. Cílená léčba monoklonálními protilátkami rituximabem a obinutuzumabem spolu s malými molekulami, jako je ibrutinib, idelalisib a venetoklax, výrazně rozšířila terapeutické možnosti, což vedlo ke zlepšení celkového přežití pacientů. V této souvislosti je pozoruhodné, že pacienti, kteří zahájili léčbu ibrutinibem, vykazují míru přežití...
Imunoterapie v léčbě pokročilých a recidivujících stadií karcinomu děložního hrdlaHlavní téma
Current status of immunotherapy for the pacients with advanced, metastatic and recurent cervical cancer
Helena Kolářová, Monika Náležinská, Josef Chovanec
Onkologie. 2024:18(5):315-317 | DOI: 10.36290/xon.2024.065
I přes rozpoznanou etiopatogenezi, primární prevenci a národní screeningový program zůstává pokročilý a metastatický cervikální karcinom (CC) významným klinickým problémem s limitovanými možnostmi léčebného ovlivnění. Imunoterapeutika - checkpoint inhibitory vstupují do léčebného portfolia u pacientek s inoperabilními lokálně pokročilými stadii a u pacientek s progredujícím, metastatickým a rekurentním cervikálním karcinomem. Přinášejí potřebnou naději v kohortě křehkých obtížně léčitelných pacientek. Včlenění imunoterapie v kombinaci s chemoterapií s nebo bez bevacizumabu do první linie systémové léčby a v monoterapii v druhé linii léčby navazující...
HIPEC - kazuistika ovariálního karcinomuHlavní téma
HIPEC - ovarian cancer case report
Gabriel Jelenek, Libor Němec, Magdalena Plch, Jana Kalvodová
Onkologie. 2024:18(5):311-314 | DOI: 10.36290/xon.2024.064
Hypertermická intraperitoneální chemoterapie (HIPEC), jako možná součást radikální cytoredukční operace ovariálního karcinomu s odpovědí nebo se stabilním stavem po neoadjuvantní chemoterapii, si díky výsledkům průlomové studie od roku 2018 získává postupně více pozornosti. Je součástí managementu pacientek s ovariálním karcinomem s možností zařazení HIPEC k samotné operaci při dosažení R0 resekce.
PARP inhibitory v terapii pokročilého, metastatického nebo recidivujícího karcinomu endometriaHlavní téma
Current status of PARP inhibition in advanced, metastatic and recurent endometrial cancer
Monika Náležinská, Josef Chovanec
Onkologie. 2024:18(5):305-310 | DOI: 10.36290/xon.2024.063
Poznatky o molekulárních subtypech karcinomu endometria (EC) vedly v posledních několika letech k velkým změnám v klasifikačním systému, v prognostických skupinách a ve svém důsledku v terapeutických postupech u pacientek s pokročilým, metastatickým a recidivujícím karcinomem endometria. Nejvýznamnějším posunem v obtížně léčitelné kohortě pacientek s pokročilým, metastatickým a recidivujícím EC od dob konvenční chemoterapie je jednoznačně kombinace checkpoint inhibitoru pembrolizumabu s antiangiogenním preparátem lenvatinibem, nezávislá na přítomnosti mikrosatelitové nestability (MSI) nádorových buněk. Ve skupině MSI-high karcinomů se jako velmi úspěšné...
Náhodný nález adenokarcinomu děložního čípku po komplikaci císařského řezuHlavní téma
Incidental finding of cervical adenocarcinoma after complication of caesarean section
František Velčický, Monika Náležinská, Jiří Nagy, Josef Chovanec
Onkologie. 2024:18(5):300-304 | DOI: 10.36290/xon.2024.062
Karcinom děložního čípku je jednou z nejčastějších malignit zjištěných v průběhu těhotenství. Většina případů je zjištěna v časném stadiu onemocnění. Časná diagnostika se opírá o screeningové vyšetření v I. trimestru těhotenství. Vzhledem k těhotenským změnám na děložním hrdle jsou nálezy obtížně hodnotitelné, s tendencí k falešné pozitivitě. Péče o pacientku a plod by měla být v rukách multidisciplinárního týmu s individualizovanou léčbou a s respektováním přání pacientky. Placenta accreta je nejčastějším typem abnormálně invazivní placenty (AIP). Ultrazvukové vyšetření má své nezastupitelné místo zejména v časné diagnostice abnormální invaze trofoblastu....
Serózní tubární intraepiteliální karcinom a postup při jeho náhodném nálezuHlavní téma
Serous tubal intraepithelial carcinoma and management after its incidental finding
Magdalena Plch, Gabriel Jelenek, Richard Feranec, Josef Chovanec
Onkologie. 2024:18(5):296-298 | DOI: 10.36290/xon.2024.061
Serózní tubární intraepiteliální karcinom (STIC) je považován za prekurzor high grade serózního karcinomu pánve (HGSC), který zahrnuje karcinomy ovaria, tuby a peritonea. STIC je brzkou morfologicky rozpoznatelnou lézí v patogenezi HGSC a je nalézán převážně v distální části vejcovodu. I přes velký pokrok v objasnění patogeneze ovariálních karcinomů a zavedení nových patologických postupů při diagnostice prekurzorových lézí HGSC zůstává na tomto poli mnoho nezodpovězených otázek.
Hypertermická intraperitoneální chemoterapie v léčbě pokročilého ovariálního karcinomu - nový trend, anebo slepá cesta?Hlavní téma
The hyperthermic intraperitoneal chemotherapy in the treatment of advanced ovarian cancer - new trend, or a dead end?
Richard Feranec, Josef Chovanec, Gabriel Jelenek, Magdalena Plch, Jana Kalvodová, Lucie Mouková
Onkologie. 2024:18(5):291-295 | DOI: 10.36290/xon.2024.060
Ovariální karcinom představuje nejčastější příčinu úmrtí z gynekologických malignit. U dvou třetin pacientek je nemoc diagnostikována v pokročilém stadiu s peritoneální karcinomatózou. Základem léčby je v současné době primární cytoredukční výkon s cílem dosažení mikroskopického rezidua s následnou systémovou léčbou chemoterapií. V případech, kdy není možné dosáhnout optimální cytoredukci, je alternativou podání neoadjuvantní chemoterapie s následnou operací. V současné době lze pozorovat rostoucí zájem o zhodnocení potenciálního přínosu radikální cytoredukční operace v kombinaci s hypertermickou intraperitoneální chemoterapií (HIPEC) především v primární...
Léčba nádorů žaludkuÚvodník
Marián Liberko
Onkologie. 2024:18(4):231
Vážené kolegyně, vážení kolegové, hlavním tématem tohoto vydání časopisu Onkologie jsou nádory žaludku, kde byly v posledních letech publikovány výsledky řady přelomových studií, které vedly ke změně léčebného přístupu k tomuto onemocnění...
Fruchintinib v léčbě metastatického kolorektálního karcinomuSdělení z praxe
Role of Fruquintinib in metastatic colorectal cancer
Stanislav Batko
Onkologie. 2024:18(4):279-282 | DOI: 10.36290/xon.2024.058
Systémová léčba metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC) využívá cytostatickou, cílenou léčbu a imunoterapii. Blokáda neoangiogeneze je u mCRC využívána již dvě dekády. Fruchintinib je novým tyrosinkinázovým inhibitorem zaměřeným na blokádu receptoru pro vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGFR) 1-3, který v populaci silně předléčených pacientů proti placebu prokázal statisticky signifikantní přínos v celkovém přežití, přičemž je spojen s příznivým, dobře zvladatelným profilem vedlejších účinků a je novým léčebným standardem ve čtvrté a vyšší linii terapie mCRC.
Cemiplimab v léčbě lokoregionálně metastazujícího kožního spinocelulárního karcinomuSdělení z praxe
Cemiplimab in the treatment of locoregionally metastasizing cutaneous squamous cell carcinoma
Linda Řandová
Onkologie. 2024:18(4):275-278 | DOI: 10.36290/xon.2024.057
Předložená kazuistika popisuje případ pacienta s opakovaně recidivujícím lokoregionálně metastazujícím spinocelulárním kožním karcinomem levého ušního boltce, u něhož bylo po vyčerpání možností chirurgické léčby a aktinoterapie přistoupeno k imunoterapii cemiplimabem. Po absolvování 10 dávek bylo dosaženo kompletní remise a terapie byla na přání pacienta přerušena. Tři měsíce po přerušení léčby trvá klinicky i radiologicky kompletní remise onemocnění.
Fanconiho syndrom po podání ifosfamidu u pacientky s Ewingovým sarkomemSdělení z praxe
Fanconi syndrome after ifosfamide administration in a patient with Ewing sarcoma
Ondřej Lukáč
Onkologie. 2024:18(4):271-274 | DOI: 10.36290/xon.2024.056
Ifosfamid je protinádorový lék ze skupiny alkylačních cytostatik, jenž zabudováním alkylové skupiny do řetězce DNA naruší replikaci nukleotidových řetězců. Jedná se sice již o historický medikament, jehož vznik se datuje do 70. let minulého století, ale stále se s ním běžně setkáváme v onkologické praxi, např. u nádorů kostí, sarkomů měkkých tkání, ale i recidivujících nonhodgkinských lymfomů či lymfomů CNS. Tato terapie je zatížena řadou nežádoucích účinků, z nichž ke klasickým akutním nežádoucím účinkům patří reverzibilní encefalopatie a hemoragická cystitida. V této kazuistice z německé kliniky bych se rád zaměřil na renální toxicitu ifosfamidu,...
Efekt léčby kombinací trifluridin/tipiracilu s bevacizumabemSdělení z praxe
Efficacy of trifluridine/tipiracil plus bevacizumab in clinical practice
Stanislav Batko, Jiří Pudil
Onkologie. 2024:18(4):266-270 | DOI: 10.36290/xon.2024.055
V léčbě metastatického kolorektálního karcinomu se uplatňuje multimodální přístup zahrnující systémovou léčbu s využitím chemoterapie, cílené léčby, popřípadě imunoterapie, a v případě limitovaného rozsahu i chirurgické intervence či dalších lokálních metod. Ve třetí a vyšší linii bývají očekávání kliniků střízlivá, avšak pokrok v nových léčebných kombinacích rozšířil naše možnosti a ukázal možnost přetrvávajících léčebných odpovědí. Tato kazuistika demonstruje případ pacienta s předléčeným onemocněním, kde trifluridin/tipiracil s bevacizumabem vedly k dlouhodobé odpovědi. Trifluridin/tipiracil ve třetí linii terapie představuje účinnou a dobře snášenou...
Využití kontrastních látek při plánovacím CT v radioterapiiPřehledové články
Use of contrast agent in planning CT scan in radiotherapy
Karolína Michaličková, Jakub Grepl
Onkologie. 2024:18(4):262-265 | DOI: 10.36290/xon.2024.054
Plánovací CT vyšetření je nedílnou součástí procesu plánování radioterapie. Jodové kontrastní látky (JKL) se při CT vyšetření v radiologii používají již několik desetiletí, nicméně dodnes neexistují žádné národní standardy pro radiační onkologii, které by sjednotily, jak a kdy je vhodné tyto kontrastní látky využívat při plánovacím CT. V průběhu roku 2023 bylo všem radioterapeutickým pracovištím komplexních onkologických center (KOC) po celé České republice rozesláno anonymní dotazníkové šetření s cílem zjistit způsob využívání JKL a úroveň standardizace postupů. Z dotazníků vyplývá, že JKL se v současnosti využívají především pro vyšetření hlavy...
Trifluridin/tipiracil ve 4. linii léčby metastatického karcinomu distálního jícnu a kardieHlavní téma
Trifluridine/tipiracil in the 4th line treatment of metastatic distal esophageal and cardia cancer
Marián Liberko, Renata Soumarová
Onkologie. 2024:18(4):259-261 | DOI: 10.36290/xon.2024.053
Kazuistika popisuje případ pacienta s metastatickým karcinomem distálního jícnu a kardie, který v rámci metastatického onemocnění byl léčen několika řadami systémové léčby s opakovaným navozením léčebné odpovědi a kontroly onemocnění. V rámci čtvrté linie léčby trifluridin/tipiracilem byla pozorována léčebná odpověď výrazně převyšující odpověď na léčbu v registrační studii TAGS. Efektivní léčba trifluridin/tipiracilem současně nevedla ke zhoršení celkového stavu pacienta a měla minimální vliv na kvalitu života.
Nové cíle v léčbě karcinomu žaludkuHlavní téma
New targets in gastric cancer
Marián Liberko, Renata Soumarová
Onkologie. 2024:18(4):254-258 | DOI: 10.36290/xon.2024.052
Karcinom žaludku je heterogenní onemocnění, jednak co do frekvence výskytu v jednotlivých regionech, tak i s ohledem na frekvenci specifických molekulárních alterací, které jsou potenciálně targetabilní. Kromě standardně přijímaných, klasických prediktivních a prognostických biomarkerů (Her2, MMR, resp. MSI, PD-L1 CPS), které je nutno znát před zahájením terapie, se objevují nové, které mají potenciál významným způsobem ovlivnit naše léčebné algoritmy a v konečném důsledku i prognózu pacientů. Cílem tohoto článku je podat přehled nových možných terapeutických cílů (CLDN 18.2, FGFR2b) v léčbě tohoto onemocnění, které na základě pozitivních výsledků...
Her2 pozitivní metastatický karcinom žaludkuHlavní téma
Her2 positive metastatic gastric cancer
Marián Liberko, Renata Soumarová
Onkologie. 2024:18(4):249-253 | DOI: 10.36290/xon.2024.051
Her2 pozitivní metastatický karcinom žaludku je diagnostikován u přibližně 20 % nemocných. Více než dekádu byla standardem léčby pro tyto pacienty paliativní chemoterapie v kombinaci s anti-Her2 preparátem, trastuzumabem. Četné snahy o zavedení dalších anti-Her2 preparátů do algoritmu léčby metastatického onemocnění byly neúspěšné. Až v posledních letech dochází k posunu v této oblasti díky lepšímu pochopení nádorové biologie, racionálním kombinacím preparátů a novým molekulám. Cílem článku je podat přehled o stěžejních studiích týkajících se Her2 pozitivního metastatického onemocnění včetně nejnovějších, které vedou po letech stagnace ke zlepšení...