Karcinom prsu: od deeskalace lokální léčby po péči o kvalitu života v éře personalizované onkologieÚvodník

prof. MUDr. Tomáš Büchler PhD.

Onkologie. 2026:20(4):199

Karcinom prsu je nejčastějším zhoubným nádorem žen a zároveň diagnózou, v níž se snad nejzřetelněji projevuje proměna současné onkologie. Zatímco ještě před dvěma desetiletími byla léčba postavena na principu maximální radikality, dnes je určující otázkou, kolik léčby je skutečně nutné, a kolik jí lze bezpečně ubrat, aniž bychom ohrozili onkologický výsledek. Tento posun není rezignací na účinnost, ale výrazem lepšího porozumění biologii nádoru, dostupnosti přesnějších diagnostických metod a účinnější systémové léčby. Toto číslo časopisu Onkologie nabízí pohled na tři oblasti, v nichž se tato proměna odehrává: na management axily, na léčbu mozkových...

Méně zjevné formy zátěže při prožívání ztráty zdraví u onkologických pacientů: implikace pro ošetřovatelskou péčiOšetřovatelská péče

Less visible forms of distress associated with health loss in cancer patients: implications for nursing care

Olga Klepáčková, Milan Tomka

Onkologie. 2026:20(4):258-262 | DOI: 10.36290/xon.2026.046

Prožívání ztráty zdraví u onkologických pacientů představuje komplexní, dynamický a mnohovrstevnatý proces, který významně ovlivňuje psychosociální adaptaci i kvalitu života. Vedle zjevné fyzické zátěže pacienti čelí také méně nápadným, často explicitně nevyjadřovaným formám psychické, vztahové a existenciální zátěže, které mohou v klinické praxi zůstávat hůře rozpoznatelné. Článek se zaměřuje na vybrané aspekty prožívání ztráty zdraví, vycházející z kvalitativního výzkumu realizovaného metodou interpretativní fenomenologické analýzy. Pozornost je věnována zejména prožívání ztráty zdraví jako kumulované a nelineární zkušenosti, nastavování hranic jako...

Stav expresie PD-L1 v karcinómoch hlavy a krku - prehľad problematiky a výsledky vlastných pozorovaníSdělení z praxe

PD-L1 expression status in head and neck carcinomas - a topic review and the results of own study

Vladimír Bartoš, Katarína Janíková, Michal Urda, Anna Farkašová

Onkologie. 2026:20(4):253-257 | DOI: 10.36290/xon.2026.045

Pri karcinómoch hlavy a krku je expresia proteínu PD-L1 v nádorovom tkanive kľúčový prediktívny parameter, ktorý pomáha určiť, ktorí pacienti budú najlepšie reagovať na liečbu inhibítormi kontrolných bodov. Štandardne sa PD-L1 status určuje pomocou kombinovaného pozitívne skóre (CPS). Hodnota CPS ≥ 1 je základným predpokladom pre nasadenie pembrolizumabu v kombinácii s chemoterapiou v prvej línii liečby neresekabilného, rekurentného a/alebo metastatického ochorenia. Pri hodnote CPS ≥ 20 možno uvažovať o prvolíniovej liečbe pembrolizumabom v monoterapii. Doterajšie štúdie reportujú rôznorodé závery týkajúce sa prevalencie PD-L1-pozitívnych...

Kapivasertib v léčbě metastatického HR+ mBC karcinomu prsu - zkušenost z klinické praxeSdělení z praxe

Kapivasertib in the treatment of metastatic HR+ breast cancer - real-world clinical experience

Věra Benešová

Onkologie. 2026:20(4):250-252

Karcinom prsu patří mezi nejčastější onkologická onemocnění u žen ve světě i u nás. Incidence v České republice z roku 2021 je 139,6 případů na 100 000 žen. Díky zavedenému screeningovému programu jsou onemocnění diagnostikována v časném stadiu, a tak v posledních letech úmrtnost na karcinom prsu klesá. Nicméně i přes časně zachycené onemocnění a účinnou adjuvantní léčbu dochází ke vzniku metastatického onemocnění.

I paliativní dávka radioterapie může přinést dlouhodobé přežívání u HPV+ lokoregionálně pokročilého spinocelulárního karcinomu orofarynguSdělení z praxe

Even a palliative dose of radiotherapy can bring long-term survival in HPV+ locoregionally advanced squamous cell carcinoma of the oropharynx

Antonín Vrána, Tereza Drbohlavová, Miloslav Pála

Onkologie. 2026:20(4):246-249 | DOI: 10.36290/xon.2026.044

Léčba HPV-pozitivního, lidským papilomavirem vyvolaného spinocelulárního karcinomu hlavy a krku (HNSCC) představuje denní chleba radiačních onkologů po celém světě. Vzhledem ke vzrůstající incidenci infekce tímto virem k léčbě přichází i starší či křehcí pacienti, neschopní radikální onkologické léčby. Proto jsou radiační onkologové nuceni volit suboptimální strategie léčby, u kterých je výrazně snížena pravděpodobnost lokální kontroly nádorového onemocnění a vyléčení. Tyto strategie představují například cílenou, samostatnou radioterapii nádorových ložisek bez ozáření elektivních oblastí lymfatických uzlin a bez přidání souběžné léčby, zvyšující účinek...

Durvalumab v léčbě limitovaného stadia SCLC - zkušenost z klinické praxeSdělení z praxe

Durvalumab in the treatment of limited-stage SCLC: experience from clinical practice

Juraj Kultan

Onkologie. 2026:20(4):241-245 | DOI: 10.36290/xon.2026.043

Konsolidační léčba durvalumabem po chemoradioterapii představuje nový standard léčby nemocných s limitovaným stadiem malobuněčného karcinomu plic (LD-SCLC), založený na výsledcích studie ADRIATIC. Prezentujeme kazuistiku 75letého polymorbidního pacienta s LD-SCLC a významnou plicní dysfunkcí, u kterého byla konkomitantní chemoradioterapie doprovázena závažnější toxicitou, nicméně vedla k dosažení výrazné léčebné odpovědi, což umožnilo pokračovat v aktivní protinádorové terapii pomocí konsolidačně podávaného durvalumabu. Během imunoterapie nedošlo doposud k rozvoji imunitně podmíněných nežádoucích účinků a ani rozvoj výraznějších postradiačních změn...

Možnosti predikce nežádoucích účinků spojených s imunitou u pacientů léčených checkpoint inhibitory: role autoprotilátekMezioborové přehledy

Possibilities of predicting immune-related adverse events in patients treated with checkpoint inhibitors: the role of autoantibodies

Jiří Nevrlka, Lenka Zdražilová Dubská

Onkologie. 2026:20(4):235-240 | DOI: 10.36290/xon.2026.042

Imunoterapie pomocí inhibitorů imunitních kontrolních bodů představuje významný pokrok v léčbě nádorových onemocnění. Tato léčba obnovuje protinádorovou imunitní odpověď, ale může způsobovat nežádoucí imunitní reakce vůči zdravým tkáním a orgánům - tzv. nežádoucí účinky spojené s imunitou (immune-related adverse events, irAE). Včasná predikce irAE by umožnila jejich lepší management a potenciálně zabránila předčasnému ukončení protinádorové léčby. Tento přehled se zaměřuje na oblast autoprotilátek, a to jak pre-existujících, tak vznikajících až po zavedení imunoterapie. Dosavadní data naznačují, že nejsilnější korelaci s odpovídajícími irAE mají orgánově...

Léčba bolesti v průběhu onkologického onemocněníMezioborové přehledy

Treatment of pain during oncological disease

Lenka Kocmichová

Onkologie. 2026:20(4):230-234 | DOI: 10.36290/xon.2026.041

Závažné onemocnění významně ovlivňuje život pacienta i jeho rodiny. Medicína se všemi prostředky snaží o uzdravení nemocného, ale ne vždy je úspěšná. Pacienti proto mívají řadu obav a pochybností. Především nechtějí trpět bolestí, která je velmi obtěžujícím symptomem. K jejímu potlačení lze použít mnoho účinných přípravků. Jejich výběr závisí na stavu konkrétního pacienta, ale i na zkušenosti ošetřujícího lékaře. Pacient má právo nejen na správnou léčbu, ale i na odstranění bolesti (1).

BRAF mutované nádoryPřehledové články

BRAF-mutated tumors

Marián Liberko

Onkologie. 2026:20(4):225-229 | DOI: 10.36290/xon.2026.040

Mutace genu BRAF představují klíčovou onkogenní alteraci napříč řadou solidních nádorů a zároveň významný terapeutický cíl v éře precizní onkologie. Tento článek si klade za cíl podat přehled současných možností cílené léčby BRAF-mutovaných nádorů a stěžejní klinická data. Na základě výsledků studií u melanomu, které prokázaly vysokou účinnost kombinované inhibice BRAF a MEK, a následných basket studií potvrzujících aktivitu napříč různými diagnózami, se BRAF etabloval jako modelový příklad tumor-agnostického terapeutického přístupu. Současně jsou diskutovány rozdíly v účinnosti léčby v závislosti na biologickém kontextu jednotlivých nádorů, zejména...

Léčba malobuněčného plicního karcinomuPřehledové články

Treatment of Small Cell Lung Cancer (SCLC)

Martin Svatoň

Onkologie. 2026:20(4):219-224 | DOI: 10.36290/xon.2026.039

Malobuněčný plicní karcinom (SCLC) patří nadále k onemocněním se špatnou prognózou. Proto probíhá snaha o vývoj nových léčebných postupů, které by toto změnily. Imunoterapie u extenzivních stadií (ES) SCLC (jak v podobě checkpoint inhibitorů, tak i v podobě tarlatamabu) přinesla pouze mírný přínos pro dlouhodobé přežití. Obdobně i přidání chemoterapie s lurbinectedinem přináší pouze mírné zlepšení dlouhodobé prognózy. U limitovaného stadia (LS) SCLC nejsou dlouhodobá data přínosu imunoterapie zatím známa, střednědobá data jsou nadějná. S příchodem imunoterapie bude též třeba přehodnotit vliv profylaktického ozáření krania (PCI) - u LS-SCLC je situace...

Léčbou indukované návaly horka u karcinomu prsu a prostaty: přehled patofyziologie a možností léčbyHlavní téma

Treatment-induced hot flushes in breast and prostate cancer: a review of pathophysiology and management options

Tomáš Büchler, Eva Strecková, Michaela Klimeš Lipánová

Onkologie. 2026:20(4):213-218 | DOI: 10.36290/xon.2026.038

Návaly horka a noční pocení jsou častými a klinicky významnými nežádoucími účinky adjuvantní endokrinní léčby karcinomu prsu a androgenní deprivace u karcinomu prostaty. Postihují většinu pacientek léčených tamoxifenem či inhibitory aromatázy a až 80 % mužů na ADT, přičemž zásadně zhoršují spánek, náladu, kognitivní i sexuální funkce a snižují kvalitu života. Těžké vazomotorické symptomy jsou důležitou příčinou nedodržování či předčasného ukončení endokrinní léčby, což může nepříznivě ovlivnit onkologické výsledky. Protože hormonální substituční léčba je u hormonálně dependentních nádorů obecně kontraindikována, management se opírá o nefarmakologické...

Karcinom prsu s mozkovými metastázami: klinické a terapeutické aspektyHlavní téma

Breast cancer with brain metastases: clinical and therapeutic aspects

Michaela Klimeš Lipánová, Eva Strecková, Tomáš Büchler

Onkologie. 2026:20(4):207-212 | DOI: 10.36290/xon.2026.036

Mozkové metastázy karcinomu prsu představují závažnou komplikaci pokročilého onemocnění a významně ovlivňují morbiditu i mortalitu pacientek. Nejvyšší riziko jejich vzniku je spojeno s HER2-pozitivním a triple-negativním subtypem, zatímco u hormonálně pozitivních nádorů je incidence nižší. Patogeneze zahrnuje komplexní proces metastatické kaskády s klíčovou rolí hematoencefalické bariéry. Klinická manifestace je variabilní a závisí na lokalizaci a rozsahu postižení, přičemž mezi nejčastější symptomy patří bolesti hlavy, neurologické deficity a kognitivní poruchy. Diagnostika je založena především na magnetické rezonanci mozku s podáním kontrastní...

Management axily u karcinomu prsu: Přehled současných diagnostických a terapeutických postupůHlavní téma

Axillary management in breast cancer: a review of current diagnostic and therapeutic approaches

Eva Strecková, Michaela Klimeš Lipánová, Tomáš Büchler

Onkologie. 2026:20(4):202-206 | DOI: 10.36290/xon.2026.037

Management axily u pacientek s karcinomem prsu prošel v posledním desetiletí výraznou transformací směrem k deeskalaci chirurgické i radioterapeutické terapie při zachování onkologické bezpečnosti. Tento přehledový článek shrnuje aktuální přístupy k diagnostice a léčbě axily. Podrobně rozebírá indikace jednotlivých léčebných modalit, včetně moderní systémové terapie a současných trendů v deeskalaci chirurgické léčby a radioterapie. Pozornost je věnována také poléčebným komplikacím, zejména prevenci a léčbě lymfedému a rehabilitaci.

Karcinom prostaty: integrace lokální, systémové a teranostické léčby v éře personalizované onkologieÚvodník

doc. MUDr. Hana Študentová, Ph.D.

Onkologie. 2026:20(3):127

Karcinom prostaty představuje nejčastější maligní onemocnění mužů a zároveň oblast s mimořádně dynamickým vývojem diagnostických a léčebných strategií. V posledních letech dochází k zásadní proměně klinického myšlení – od relativně jednotných algoritmů k individualizovanému přístupu, který zohledňuje biologickou heterogenitu nádoru, rozsah onemocnění, prediktivní biomarkery i celkový stav pacienta. Tematické číslo časopisu Onkologie je věnováno právě tomuto posunu a nabízí komplexní pohled na současné možnosti léčby karcinomu prostaty napříč jednotlivými stadii onemocnění...

Myslíme u onkologických pacientů dostatečně na suplementaci magnéziem, kalciem a vitaminem D?Zaznělo na kongrese

MUDr. Zuzana Zafarová

Onkologie. 2026:20(3):192-194

Podpůrná léčba v onkologii byla tématem sympozia společnosti MagnaPharm CZ s. r. o. na Jihočeských onkologických dnech, které proběhly v dubnu 2026. Přednášející se zaměřili na nedostatek magnézia, vitaminu D a kalcia u onkologických pacientů. Spolu s předními českými onkology ve videovstupech zdůraznili situace, ve kterých je suplementace těmito mikronutrienty potřebná.

Využíváme antiemetickou profylaxi v onkologii dostatečně?Zaznělo na kongrese

MUDr. Zuzana Zafarová

Onkologie. 2026:20(3):188-191

Význam profylaxe chemoterapií indukované nevolnosti a zvracení (CINV) u onkologických pacientů léčených chemoterapií (CHT) připomnělo sympozium společnosti MagnaPharm CZ s. r. o. na Jihočeských onkologických dnech, které proběhly v dubnu 2026. Přednášky i prezentovaný průzkum mezi českými onkology ukázaly, že je tato profylaxe potřebná především u pacientů léčených režimy chemoterapie s vysokým nebo středním emetogenním potenciálem (HEC, MEC) a že se stoupající emetogenitou CHT stoupá i potřeba kombinované antianemické profylaxe. Její nasazení musí proběhnout včas, protože nejvýznamnějším rizikovým faktorem CINV je CINV v předchozích cyklech CHT. Používá...

Naděje pro pacienty s pokročilým mCRC - fruchintinib jako účinná volba po více než roce klinických zkušenostíZaznělo na kongrese

MUDr. Zuzana Zafarová

Onkologie. 2026:20(3):181-187

Přínosu selektivní anti-angiogenní léčby u metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC), účinnosti a bezpečnostnímu profilu fruchintinibu (Fruzaqla®) doloženému v randomizované kontrolované studii FRESCO-2 i českým zkušenostem s tímto přípravkem u silně předléčených pacientů bylo věnováno sympozium společnosti Takeda na XXXI. jihočeských onkologických dnech v Českém Krumlově v dubnu 2026. MUDr. Bencsiková připomněla mechanismus patologické angiogeneze při vzniku maligních nádorů a význam anti-angiogenní léčby, která se u mCRC uplatňuje ve všech liniích. Shrnula výsledky randomizované placebem kontrolované studie FRESCO-2, ve které fruchintinib...

Maligní phyllodes nádor prsu: kazuistická sdělení a přehled literaturySdělení z praxe

Malignant phyllodes tumor of the breast: clinical case and review of the literature

Zuzana Bielčiková, Barbora Englcová, David Erhart

Onkologie. 2026:20(3):176-180 | DOI: 10.36290/xon.2026.032

Maligní phyllodes tumor (MPT) prsu je vzácná jednotka s obvykle rychlým klinickým průběhem definovaným překotným růstem. Operace je jedinou alternativou léčby pevně ukotvenou v léčebných doporučeních, nicméně dosažení radikality výkonu může být v mnoha případech obtížné. Adjuvantní radioterapie ani chemoterapie neprodlužují nemocným život a jejich doporučení se opírá zejména o retrospektivní data. Článek reportuje několik kazuistických případů a shrnuje základní informace o MPT a jeho léčbě.

Imunohistochemická exprese proteinů reparace DNA ve vztahu k výsledkům léčby karcinomu larynguSdělení z praxe

Immunohistochemical expression of DNA repair proteins and its association with treatment outcomes in laryngeal carcinoma

Zdeňka Pechačová, Radka Lohynská, Zuzana Špůrková, Vratislav Šedivec, Marián Švajdler, Tereza Drbohlavová, Petra Tesařová, Miloslav Pála

Onkologie. 2026:20(3):169-175 | DOI: 10.36290/xon.2026.031

Úvod: Radioterapie je klíčovou metodou v léčbě karcinomu laryngu. Proteiny asociované s reparací DNA mohou mít vliv na radiosenzitivitu i na léčebné výsledky a toxicitu ozařování.  Soubor pacientů a metodika: Ve skupině 108 pacientů s karcinomem laryngu léčených (chemo)radioterapií byla v bioptických vzorcích tkáně stanovena imunohistochemická hladina proteinů zapojených do reparace DNA a statisticky vyhodnocen vliv na výsledky.  Výsledky: Vyšší exprese proteinu MRE11 byla spojena s časným klinickým stadiem (I–II) (p < 0,001), s lepším celkovým přežitím (p < 0,001) a delším přežitím bez progrese (p = 0,025). S delším celkovým...

Multidisciplinární spolupráce v radioligandové léčbě karcinomu prostatyPřehledové články

Multidisciplinary collaboration in radioligand therapy of prostate cancer

Otakar Čapoun, Martin Matějů, Stanislav Hloušek, Vladimír Černý, Petr Hanuš, Iva Macová, Václav Ptáčník, Peter Papp, David Zogala

Onkologie. 2026:20(3):163-168 | DOI: 10.36290/xon.2026.030

Radioligandová terapie (RLT) cílená na prostatický specifický membránový antigen (PSMA) představuje významný pokrok v léčbě metastatického kastračně rezistentního karcinomu prostaty. Zavedení této modality do klinické praxe klade vysoké nároky na správnou indikaci, organizační zajištění a bezpečný průběh léčby. Článek shrnuje roli multidisciplinárního týmu (MDT) v RLT karcinomu prostaty a popisuje klíčové kompetence jednotlivých odborností, včetně klinického onkologa, urologa, specialisty nukleární medicíny, radiologa a specializované sestry. Zvláštní pozornost je věnována koordinaci péče, komunikaci MDT a praktickým aspektům dne aplikace léčby. Na...

Metastatický hormonálně senzitivní karcinom prostaty, novinky v léčběHlavní téma

Metastatic hormone-sensitive prostate cancer, new treatments

Jan Dvořák, Renata Soumarová, Martin Palkovský

Onkologie. 2026:20(3):155-162 | DOI: 10.36290/xon.2026.029

Karcinom prostaty patří mezi nejčastější malignity u mužů. Jeho léčba se v posledních letech významně rozšířila o biologickou, resp. cílenou terapii. Biologická léčba zahrnuje zejména léky zasahující do androgenní signalizace, terapii zaměřenou na specifické molekulární dráhy a znaky. Cílem tohoto článku je uvést novinky z posledních let u metastatického hormonálně senzitivního karcinomu prostaty, naznačit možné budoucí směry vývoje.

Od detekce k destrukci: teranostický přístup u karcinomu prostatyHlavní téma

From detection to destruction: a theranostic approach to prostate cancer

Veronika Ičová, Libuše Quinn, Lenka Henzlová, Milan Kamínek

Onkologie. 2026:20(3):150-154 | DOI: 10.36290/xon.2026.028

Teranostika představuje koncept, který propojuje diagnostické zobrazení a cílenou radionuklidovou terapii prostřednictvím společného molekulárního cíle. U karcinomu prostaty je tímto cílem prostatický specifický membránový antigen (PSMA), jehož exprese koreluje s agresivitou a pokročilostí onemocnění. Tento článek shrnuje aktuální možnosti diagnostiky pomocí pozitronové emisní tomografie s využitím ligandů prostatického specifického membránového antigenu (PSMA PET/CT) značeného radionuklidem ⁶⁸Ga nebo ¹⁸F a radioligandové terapie (RLT) pomocí ¹⁷⁷Lu-PSMA-617 u pacientů s metastatickým kastračně rezistentním karcinomem...

Intenzifikace systémové léčby u pacienta s de novo metastatickým hormonálně senzitivním karcinomem prostatyHlavní téma

Intensification of systemic therapy in a patient with de novo metastatic hormone-sensitive prostate cancer

Pavel Vlček

Onkologie. 2026:20(3):146-149 | DOI: 10.36290/xon.2026.027

Léčba metastatického hormonálně senzitivního karcinomu prostaty prošla v posledních letech řadou změn. Novým standardem se stalo použití režimů kombinujících androgen deprivační terapii s inhibitory androgenního receptoru a případně i s chemoterapií s docetaxelem. Tento přístup vede k oddálení progrese onemocnění do kastračně rezistentního stadia a rovněž k prodloužení celkového přežití. Prezentovaná kazuistika dokumentuje použití trojkombinace ADT, darolutamid, docetaxel u pacienta s rizikovým de novo metastatickým karcinomem prostaty.

Možnosti radioterapie pokročilého karcinomu prostatyHlavní téma

Radiation therapy for advanced prostate cancer

Igor Richter, Josef Dvořák

Onkologie. 2026:20(3):141-145 | DOI: 10.36290/xon.2026.026

Radioterapie patří mezi základní léčebné modality karcinomu prostaty. Nejčastěji se uplatňuje jako primární léčba lokalizovaného onemocnění. V poslední době se do popředí dostává otázka postavení radioterapie i v léčbě pokročilého onemocnění. Cílem může být lokální ozáření prostaty v případě nově diagnostikovaného metastatického onemocnění nebo lokální ozáření metastáz. Zvláště s rozvojem moderních diagnostických metod dochází k častější diagnostice oligometastatického onemocnění. U této skupiny pacientů lze zvážit cílené ozáření metastáz i vyšší dávkou s využitím metod stereotaktické radioterapie.

Diagnostika a léčba biochemické rekurence karcinomu prostaty po radikální léčběHlavní téma

Diagnosis and treatment of biochemical recurrence of prostate cancer after radical therapy

Otakar Čapoun

Onkologie. 2026:20(3):136-140 | DOI: 10.36290/xon.2026.025

Biochemická rekurence (BCR) karcinomu prostaty představuje častou klinickou situaci po radikální prostatektomii (RP) nebo radioterapii (RT) s různým biologickým chováním nádoru od indolentního průběhu až po rychlou progresi do metastatického stadia. Správná interpretace BCR vyžaduje přesnou definici podle typu primární léčby, hodnocení dynamiky prostatického specifického antigenu (PSA) a stratifikace rizika. Zásadní pokrok v diagnostice přinesla pozitronová emisní tomografie cílená na prostatický specifický membránový antigen, která umožňuje lokalizaci rekurence již při nízkých hladinách PSA a významně ovlivňuje volbu a cílení záchranné léčby. U pacientů...

Individualizace systémové léčby pokročilého karcinomu prostatyHlavní téma

Individualization of systemic treatment for advanced prostate cancer

Jana Katolická

Onkologie. 2026:20(3):130-135 | DOI: 10.36290/xon.2026.024

Pokročilý karcinom prostaty představuje heterogenní onemocnění s rozdílnou biologickou povahou, klinickým průběhem i odpovědí na léčbu. V posledních letech došlo k významnému rozšíření terapeutických možností, což klade zvýšené nároky na individualizaci léčebného přístupu. Cílem tohoto článku je shrnout současné možnosti systémové léčby pokročilého karcinomu prostaty a zdůraznit význam personalizovaného přístupu založeného na klinických, laboratorních, zobrazovacích a molekulárně-genetických charakteristikách pacienta a nádoru.

Když standardní léčba selhává: nová éra terapie PROCÚvodník

doc. MUDr. Igor Sirák, Ph.D.

Onkologie. 2026:20(2):71

Vážené čtenářky, vážení čtenáři, právě otevíráte nové číslo časopisu Onkologie, jehož hlavní téma je z významné části věnováno pokroku v léčbě platina-rezistentního karcinomu ovaria...

Kožní toxicita v léčbě metastatického maligního melanomu kombinovanou imunoterapiíSdělení z praxe

Skin toxicity in the treatment of metastatic malignant melanoma with combination immunotherapy

Věra Benešová

Onkologie. 2026:20(2):120-122 | DOI: 10.36290/xon.2026.023

Maligní melanom představuje onkologické onemocnění, jehož incidence v posledních letech stále stoupá (24,6 případů na 100 tis. obyvatel za období 2018-2022). Poměr onemocnění mužů a žen je blízký 1 : 1. Přestože incidence onemocnění stoupá, mortalita zůstává stabilní, což lze přičíst především včasné diagnostice onemocnění. I přesto se setkáváme s nálezem primárně metastatického melanomu, a také část pacientů i přes včasnou diagnózu a zavedenou léčbu metastazuje. Ve své kazuistice popisuji případ léčby primárně metastatického melanomu kombinovanou imunoterapií, kdy došlo ke vzniku výrazné kožní toxicity.

Kompletní remise u pacienta s lokálně pokročilým karcinomem rekta po totální neoadjuvantní terapii (TNT)Sdělení z praxe

Complete remission in a patient with locally advanced rectal cancer after total neoadjuvant therapy (TNT)

Eva Skácelíková

Onkologie. 2026:20(2):117-119 | DOI: 10.36290/xon.2026.022

Totální neoadjuvantní terapie (TNT) karcinomu rekta je léčebným postupem, při kterém pacient absolvuje kompletní onkologickou léčbu, tedy chemoterapii i radioterapii, před operací. Cílem je zlepšit výsledky léčby ve smyslu delšího přežití pacientů (overall survival OS), prodloužení přežití bez známek nemoci (disease-free survival DFS) a také zvýšit počet pacientů, kteří dosáhnou kompletní remise (complete remission CR). U nízce uložených tumorů, u nichž by jedinou možnou operační léčbou byla amputace rekta a trvalá stomie, lze při dosažení CR zvolit i rektum záchovný postup.

Diabetes mellitus a nádorová onemocněníMezioborové přehledy

Diabetes mellitus and neoplastic diseases

Andrea Křivanová

Onkologie. 2026:20(2):112-116 | DOI: 10.36290/xon.2026.021

Diabetes mellitus a nádorová onemocnění jsou 4., respektive 2. nejčastější příčinou úmrtí ve vyspělých zemích. Jejich incidence i prevalence v poslední dekádě narostla a dále roste. V současnosti je odhadováno, že 8-18 % nemocných s nádorovým onemocněním trpí rovněž cukrovkou. Na četných studiích bylo prokázáno, že diabetes mellitus 2. typu je spojen se zvýšeným rizikem některých nádorových onemocnění. V článku je rozebrána asociace mezi diabetem a nádorovými onemocněními, rizikové faktory, které mají společné, možné biologické mechanismy tohoto vztahu a konečně možného vlivu antidiabetické terapie na nádorová onemocnění a opačně - vliv protinádorové...